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Maturité & Vieillissement > Cours 10 > Flashcards

Cours 10 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le trouble cognitif léger (TCL)?

A

Le stade intermédiaire entre le vieillissement cognitif normal et la démence. C’est le trouble neurocognitif mineur dans le DSM-V.

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Q

Vrai ou Faux? Les plaques séniles atteignent un plateau avant le déclin cognitif.

A

Vrai.

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3
Q

Quel facteur est important et nécessaire pour déclarer qu’une personne souffre d’une démence?

A

Les troubles doivent être assez sévères pour avoir un impact significatif sur les activités de la vie quotidienne.

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4
Q

Qu’est-ce qu’une plainte cognitive?

A

Plaintes rapportées par la personne elle-même ou quelqu’un d’autre par rapport à la mémoire, l’attention, le langage ou d’autres domaines cognitifs.

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5
Q

Comment est l’altération des fonctions cognitives dans le trouble cognitif léger (TCL)?

A

Il y a une altération notable des fonctions cognitives, mais elles ne sont pas assez significatives pour avoir un impact sur les activités de la vie quotidienne.
Altération cognitive de -1,5 écart-type de la population.

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6
Q

Vrai ou Faux? Le trouble cognitif léger (TCL) est considéré en Amérique du Nord comme le stade pré-démentiel.

A

Vrai. Mais elle est considérée trop hétérogène.

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7
Q

Vrai ou Faux? Les changement cognitifs surviennent juste au départ du trouble cognitif léger (TCL).

A

Vrai.

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8
Q

Vrai ou Faux? Les troubles cognitifs ainsi que l’accumulation de dégénérescence neurofibrillaire et de béta-amyloides commencent avec le début du trouble cognitif léger (TCL).

A

Faux. Il y a déjà des troubles cognitifs, une quantité importante de DNF et un maximum de béta-amyloïdes avant le TCL.

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9
Q

Qu’est-ce que le TCL Amnésique simple?

A
  • Plainte et difficultés objectives uniquement au niveau de la mémoire.
  • Plus de chance d’évoluer vers la maladie d’Alzheimer.
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10
Q

Qu’est-ce que le TCL Amnésique avec déficits cognitifs multiples?

A
  • Les difficultés les plus importantes au premier plan sont au niveau de la mémoire.
  • Les difficultés moins sévères au second plan sont dans d’autres domaines comme attention, fonctions exécutives, etc.
  • Plus de chance d’évoluer vers la maladie d’Alzheimer.
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11
Q

Quels sont les types de TCL Non-Amnésique?

A

1- Dysexécutif
2- Aphasique
3- Visuospatial/moteur

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12
Q

Qu’est-ce que le TCL Non-Amnésique Dysexécutif?

A

Atteinte des fonctions exécutives au premier plan (planification, inhibition, flexibilité cognitive, etc.). Plus de chances d’évoluer vers les démences frontotemporales, maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy.

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13
Q

Qu’est-ce que le TCL Non-Amnésique Aphasique?

A

x

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14
Q

Qu’est-ce que le TCL Non-Amnésique Visuospatial/moteur?

A

Atrophie corticale postérieure (difficultés à se déplacer dans l’environnement).

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15
Q

Vrai ou Faux? Les régions les plus atrophiées du cerveau dans le TCL sont les hippocampes.

A

Vrai.

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16
Q

Dans laquelle des maladies entre le TCL et la maladie d’Alzheimer retrouve-t-on l’atrophie cérébrale la moins sévère?

A

Le TCL.

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17
Q

Vrai ou Faux? Le métabolisme du glucose dans le cerveau du TCL se retrouve entre le débit sanguin du vieillissement normal et celui de l’Alzheimer.

A

Vrai.

18
Q

Quelle est l’incidence du trouble cognitif léger?

A

8 à 58 aînés sur 1000 par an sont touchés par le TCL.

19
Q

Vrai ou Faux? 5 à 29% des aînés sont touchés par un TCL.

A

Vrai.

20
Q

Vrai ou Faux? Sur 5 ans, 10% des TCL développeront une maladie d’Alzheimer.

A

Faux. Sur 5 ans, c’est 50% des TCL qui développeront une MA.

21
Q

Quelle est la prévalence dans la population générale de plus de 65 ans du TCL et de la démence?

A
  • TCL Amnésique = 9,5%
  • TCL Non-Amnésique = 3,7%
  • Démence = 10,3%
22
Q

Suite au suivi épidémiologique de personnes ayant développé l’Alzheimer, combien de temps avant le diagnostic les éléments du déclin cognitif sont apparus?

A 
o Fluence verbale sémantique : -12 ans
o Similitudes : -10 ans
o Rétention visuelle : -9 ans 
o MMSE : -9 ans 
o Plainte mnésique : -6 à 8 ans 
o Dépression : -8 ans
23
Q

Que peut être l’évolution du TCL?

A

Une conversion vers une démence, rester stable ou se normaliser (revenir à la normale).

24
Q

Quel est le pourcentage de personnes avec un TCL qui se converti en démence après 5 ans?

A

50%

25
Q

Quel est le pourcentage de personnes avec un TCL qui se converti en Alzheimer par an?

A

5 à 10%

26
Q

Vrai ou Faux? Avoir un TCL signifie absolument que la personne développera l’Alzheimer.

A

Faux.

27
Q

À quel moment de la maladie (TCL) les chances de traitements sont les meilleures?

A

Au stade précoce afin de prévenir l’évolution vers la démence.

28
Q

Que sont les changements de l’humeur et émotionnels observés dans le TCL?

A 
1- Dépression : 
  o Apathie
  o Irritabilité
  o Anxiété 
2- Vulnérabilité émotionnelle
  o Dysthymie
  o Dépendance affective envers l’entourage
  o Vulnérabilité au stress.
29
Q

Vrai ou Faux? 50% des TCL ont des symptômes dépressifs ou souffrent de dépression.

A

Vrai.

30
Q

Vrai ou Faux? Avoir des symptômes dépressifs ou une dépression chez un TCL augmente les troubles cognitifs.

A

Vrai.

31
Q

Quelle est l’importance de l’approche neuropsychologique de TCL?

A

Permet de diagnostiquer si la personne souffre d’une démence ou a des risques de démence. Permet aussi de faire un diagnostic différentiel avec la dépression, les hormones, une médication, l’anxiété, etc.

32
Q

Que sont les prises en charge possibles que permettent l’approche neuropsychologique du TCL?

A

o Intervention cognitive : individuelle ou collective.
o Prise en charge psychologique (soutien, thérapie familiale).
o Prise en charge pharmacologique (pas beaucoup de résultats concluant).

33
Q

Quel est le tableau neuropsychologique du TCL?

A

Diagnostic de TCL si performance de -1.5 écart-type de la normale.

  • ↓ rappel d’histoires
  • ↓ rappel libre
  • ↓ rappel différé
  • ↓ fluences catégorielles
  • ↑ fausses reconnaissances
34
Q

Est-ce que la personne souffrant d’un TCL est capable de rappeler des éléments sémantiques par rapport à sa propre vie comme les personnes normales?

A

Non, elles en rapportent moins; mais la tendance à se souvenir plus des informations de leur vie adulte et encore plus celle récentes que de leur enfance est similaire aux personnes normales.
(Tableaux p.4)

35
Q

Est-ce que la personne souffrant d’un TCL est capable de rappeler des éléments autobiographiques comme les personnes normales?

A

Non. Bien qu’elles peuvent se souvenir plus des évènements autobiographiques de leur vie adulte que de leur enfance ou les plus récents, elles se souviennent moins que les personnes normales.

36
Q

Quel test permet d’évaluer la mémoire sémantique?

A

Test portant sur la connaissance d’évènements historiques célèbres durables et transitoires.

37
Q

Les TCL ont-ils une meilleure mémoire sémantique pour les évènements historiques durables ou transitoires que les Alzheimer?

A

Les TCL rapportent significativement mieux les évènements durables que les Alzheimer.
Par contre, il n’y a pas de différence significative entre les TCL et les Alzheimer pour les évènements transitoires, mais ils sont significativement moins bons que les personnes normales.

38
Q

Vrai ou Faux? Les TCL ne sont pas autonomes dans les activités de la vie quotidienne (AVQ).

A

Faux. Les TCL sont autonomes dans les AVQ.

39
Q

Que vérifie un test évaluant les sphères des activités de la vie quotidienne?

A
  • Autonomie de déplacement.
  • Gestion des médicaments.
  • Gestion du budget et affaires administratives.
  • Communication (ex: téléphoner à quelqu’un).
40
Q

Voir les notes sur le documentaire p.5 du cours 10.

A

Ok.

Maturité & Vieillissement (10 decks)

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