Cours 1 Flashcards

1
Q

À quel âge commence le vieillissement?

A
  • Physique/biologique à l’âge de 20 ans.

- Cognitif à l’âge de 25 ans.

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Q

Qu’est-ce que le vieillissement?

A

Le vieillissement est un processus naturel et physiologique s’imposant à tous les êtres vivants qui doit être distingué des effets des maladies.

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3
Q

Qu’est-ce qui détermine la façon dont on va vieillir?

A

L’interaction entre les facteurs génétiques et environnementaux, soit notre style de vie et nos habitudes de vie.

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4
Q

Qu’est-ce que la perspective de vie entière?

A

Approche où l’on considère que la façon dont on vieilli est en quelques sortes l’aboutissement de tous les choix de vie en interaction avec nos prédispositions génétiques.

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5
Q

Quel était l’avis de Freud sur le vieillissement?

A

Il pensait que vieillissement menait à la démence.

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6
Q

Quel était l’avis de Charcot sur le vieillissement?

A

Il avait une image très négative du vieillissement en en parlant comme de la déchéance, décrépitude, dégradation, détérioration, etc.

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7
Q

Quel était l’avis de Piaget sur le vieillissement?

A

Il accordait très peu de place à l’étude de la dynamique des habiletés cognitives chez les personnes âgées.

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8
Q

Après la 2e guerre mondiale, pourquoi l’espérance de vie a-t-elle augmentée?

A

Grâce aux avancées médicales importantes qui ont permis à la population générale de vieillir plus longtemps et en santé.

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9
Q

Après la 2e guerre mondiale, pourquoi les conditions de vie ont-elles augmentées?

A

La meilleure santé de la population y contribua.

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10
Q

Après la 2e guerre mondiale, pourquoi y a-t-il eu une amélioration de la compréhension du vieillissement?

A

Les avancées sur le plan méthodologique et statistique dans la psychologie du vieillissement. Aussi, l’avènement des neurosciences et neuro-imagerie dans les années 60-70 qui ont contribué à l’essor de cette discipline.

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11
Q

Quelles sont les (3) objectifs de la psychologie du vieillissement?

A

• Compare la structure et le fonctionnement : enfant vs.
adulte vs. personne âgée
• Étudie les différentes dimensions cognitives de la
personne âgée : intelligence, mémoire, attention, etc.
• Vieillissement normal (sénescence) et le vieillissement
pathologique (sénilité)

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12
Q

Qu’est-ce que le vieillissement démographique?

A

Vieillissement général de la population. Il y a de plus en plus de personnes âgées dans la société / le monde en général.

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13
Q

Vrai ou Faux? Le vieillissement démographique est sans précédent, universel, de grande protée et durable (irréversible).

A

Vrai.

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14
Q

Quel est l’âge du vieillissement?

A

65 ans et +

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15
Q

Quel est l’âge du sur-vieillissement?

A

80 ans et +

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16
Q

Quelle est la conséquence du vieillissement démographique?

A

Plus on vieillit, plus on risque de développer une démence. Comme il y a un vieillissement démographique, il y a de plus en plus de personnes qui sont touchés par la maladie. Ainsi, il y a un manque de ressource pour la personne malade et pour les proches aidants.

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17
Q

Vrai ou Faux? À partir de 85 ans, 1 personne sur 3 est atteint de démence.

A

Vrai.

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18
Q

Qu’est-ce que la démence?

A

Terme général pour désigner toute sorte de maladie dégénérative du cerveau qui va avoir un impact sur le fonctionnement de la personne. La plus fréquente est l’Alzheimer.

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19
Q

Vers quel âge la maladie d’Alzheimer apparaît-elle?

A

70-75 ans.

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20
Q

Vers quel âge la forme précoce de la maladie d’Alzheimer apparaît-elle?

A

50-65 ans.

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21
Q

Quelle est la tendance de la proportion de personnes âgées au USA?

A

Un augmentation importante du nombre de personnes de 65 ans et + qui sera encore plus importante pour les années 2020 à 2050.
La tendance est similaire pour les 85 ans et + dans des proportions différentes.

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22
Q

Vrai ou Faux? En 1 siècle, l’espérance de vie a presque doublée.

A

Vrai. En 1900, elle était de 48.5 ans et en 2050 on projette qu’elle sera de 84 ans.

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23
Q

À quel âge est estimé le plateau de l’augmentation de l’espérance de vie au Québec?

A

85 ans.

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24
Q

Vrai ou Faux? Il y a un augmentation linéaire de l’espérance de vie dans le monde.

A

Vrai.

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25
Q

Expliquez ce qu’est la pyramide des âges (normale) dans le monde.

A

Dans le monde, il y a une représentation plus importantes des tranches d’âge les plus jeunes (0-4 ans). Donc, il y a toujours plus de jeunes que de personnes plus âgées dans la population mondiale.

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26
Q

Expliquez pourquoi la pyramide des âges en Amérique du Nord est différente de celle du monde.

A

Il y a un phénomène de rétrécissement à la base de la pyramide et élargissement au niveau des catégories d’âge supérieur en Amérique du Nord, car il y a une sous-représentation des tranches d’âges inférieures (0-15 ans) et une sur-représentation des 65-70 ans.

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27
Q

Quelle est la conséquence de la propagation dans le monde de la sur-représentation des personnes âgées et la sous-représentation des jeunes?

A

Il y a plus de personnes âgées que d’enfants, soit 2 personnes âgées pour 1 enfant.

28
Q

Au Québec, quelle est la différence démographique du vieillissement entre 1971 et 2013?

A

Perte de la surreprésentation des plus jeunes (0-20 ans) et élargissement pour les tranches d’âge supérieures (40-60 ans, baby-boomers).

29
Q

Au Québec, quelle est la différence démographique projettée du vieillissement entre 2013 et 2056?

A

Élargissement des tranches d’âge plus élevées (70+, baby-boomers) et encore une sous-représentation des tranches d’âge plus jeunes.

30
Q

Vrai ou Faux? La longévité est plus accrue chez les hommes.

A

Faux. La longévité est plus accrue chez les femmes.

31
Q

Pour les tranches d’âge de plus de 80 ans, quelle est la proportion hommes-femmes?

A

80% sont des femmes et 20% sont des hommes.

32
Q

Pourquoi pour les tranches de 80 ans et + 80% sont des femmes et 20% sont des hommes?

A

Les femmes feraient moins de métiers à risque, auraient moins de facteurs de risque cardiovasculaires et auraient plus de résistance aux maladies.

33
Q

Quelles sont les (4) principales raisons de l’accroissement fulgurant population âgée?

A

1- ↓mortalité infantile
2- ↑ espérance de vie
3- baby-boomers atteignent l’âge de la retraite
4- ↓ taux natalité

34
Q

Quel était l’âge moyen en 1931?

A

25 ans.

35
Q

Quel est l’âge moyen aujourd’hui?

A

40 ans.

36
Q

Quel sera approximativement l’âge moyen en 2031?

A

46 ans

37
Q

Qu’est-ce que la sénescence?

A

La sénescence est le processus de vieillissement
biologique. C’est la suite des changements irréversibles
dans un organisme qui aboutissent à la mort. Ce processus physiologique débute après la phase de maturité et se traduit par la dégradation progressive et inéluctable des fonctions vitales : reproduction, motricité, système immunitaire, etc.

38
Q

Quels sont les (3) facteurs modulant de la sénescence?

A
  • environnement
  • société
  • psychologie
39
Q

Vrai ou Faux? Il y a des traits de la personnalité qui augmente l’espérance de vie.

A

Vrai. Par exemple, l’optimisme.

40
Q

Quels sont les (5) éléments de la modification neurophysiologique?

A
  1. Perte neuronale et synaptique
  2. Dégradation de la myéline
  3. Lésions vasculaires
  4. Plaques amyloïdes ou “séniles”
  5. Dégénérences neurofibrillaires (DNF)
41
Q

Qu’est-ce que la perte neuronale et synaptique du vieillissement?

A

Diminution de neurotransmetteurs (ex : dopamine, acétylcholine [Alzheimer]) dans le cerveau. Cette perte reste assez minime et se fait lentement dans le vieillissement normal; puis elle est plus concentrée dans certaine régions que d’autres.

42
Q

Quelles sont les (3) principales régions du cerveau où il y a une perte neuronale et synaptique?

A

1- Lobe préfrontal : Mémoire, fonctions exécutives et la mémoire épisodique.
2- Hippocampe : Rôle important dans la mémoire épisodique.
3- Lobes pariétaux : Mémoire de travail, langage, planification des gestes.

43
Q

Comment observe-t-on la perte neuronale et synaptique?

A

Grâce à l’IRMf où l’on peut voir les régions du cerveau qui s’activent selon les tâches.

44
Q

Quelle est la différence de l’activité neuronale et synaptique entre les jeunes et les personnes âgées?

A

La compensation fonctionnelle: Chez les jeunes, l’activation se retrouve souvent dans un seul hémisphère, alors que chez les sujets plus âgés, l’activation est plus bi-hémisphériques.

45
Q

En quoi consiste le modèle HAROLD en rapport avec la perte neuronale et synaptique?

A

En vieillissant on a besoin de plus de ressources cérébrales pour réaliser une tâche aussi bien que les sujets jeunes, ce qui est compensation cérébrale (fonctionnelle). L’autre hémisphère doit être activé afin d’accomplir la tâche qu’un jeune réalise d’un seul hémisphère.
Aussi le cerveau devient moins spécialisé, ce qui peut expliquer pourquoi l’utilisation des deux hémisphères est nécessaire chez les plus âgés.
• Bilatéralité des activations dans le vieillissement.
• Hyperactivation cortex préfrontal dans le vieillissement.

46
Q

Vrai ou Faux? En vieillissant, il y a une perte de certains neurotransmetteurs
mais il y a une augmentation du nombre de connexions synaptiques.

A

Vrai.

47
Q

Qu’est-ce que la dégradation de la myéline?

A

Perte progressive de la graisse entourant l’axone permettant à l’influx nerveux ne passer plus vite.

48
Q

Quelle est la conséquence de la dégradation de la myéline?

A

Le ralentissement psychomoteur (moteur et cognitif).

49
Q

Que sont que les lésions vasculaires?

A

Ce sont des lésions de la matière blanche du cerveau, causées par le fardeau vasculaire.

50
Q

Qu’est-ce que le fardeau vasculaire?

A

Les facteurs de risque cardiovasculaires qui évoluent progressivement pendant le vieillissement tels que:

  • L’hypertension
  • Diabète type deux
  • Syndrome métabolique
  • Obésité
51
Q

Vrai ou Faux? Les mécanismes provoquant les lésions vasculaires sont connus.

A

Faux.

52
Q

Quelles sont les fonctions (des régions sous-corticales) affectées par les lésions vasculaires?

A
  • attention,
  • fonction exécutive,
  • flexibilité cognitive,
  • processus de recherche stratégique en mémoire,
  • recherche lexicale,
  • etc.
53
Q

Pour quelles (2) maladies les lésions cervicales sont-elles un facteur de risque?

A

1- Alzheimer.

2- Démence vasculaire.

54
Q

Qu’est-ce que la démence vasculaire?

A

Démence sous-corticale qui se manifeste au niveau attentionnel, exécutif et est caractérisée par ralentissement psychomoteur.

55
Q

Que sont les plaques amyloïdes (ou séniles)?

A

Le béta-amyloïde se forme dans l’espace extra-cellulaire et s’accumule pour former les plaques séniles.
C’est la signature au niveau pathologique de la maladie d’Alzheimer, mais se retrouvent en moins grande quantité dans le vieillissement normal.

56
Q

Vrai ou Faux? Les plaques amyloïdes sont observables à l’autopsie au microscope.

A

Vrai.

57
Q

Vrai ou Faux? Les plaques amyloïdes sont la première manifestation de la maladie d’Alzheimer qui s’accumule de façon silencieuse graduellement dans le cerveau.

A

Vrai.

58
Q

Vrai ou Faux? Avoir des plaques amyloïdes prédit que l’a personne aura l’Alzheimer.

A

Faux. Certaines personnes qui ont des plaques amyloïdes n’auront pas l’Alzheimer.

59
Q

Vrai ou Faux? Toutes les personnes souffrant de l’Alzheimer ont des plaques amyloïdes.

A

Vrai.

60
Q

Qu’est-ce que la cascade d’évènements?

A

1- Stade normal est l’accumulation graduelle des plaques amyloïde, survenue de la dégénérescence neuro-fibrillaire, perte neuronale et perte de mémoire légère.
2- Le stade du MCI (Trouble cognitif léger.Stade entre la période normale et la démence). Perte de mémoire et impact fonctionnel.
3- Le stade de la démence est l’accumulation de toutes ces conséquences des plaques séniles.

61
Q

Comment observe-t-on la quantité de béta-amyloïdes?

A

Avec des biomarqueurs et l’imagerie médicale.

Par exemple, des biomarqueurs de type Pittsburg-b compound (PIB) utilisés en TEP.

62
Q

Qu’est-ce que la charge amyloïde?

A

Selon les études, entre 10 et 35% des personnes âgées normales ont une accumulation béta-amyloïde importante dans le cerveau.

63
Q

Qu’est-ce que la dégénérescence neuro-fibrilaire?

A

La protéine Tau s’accumule à l’intérieur des neurones et cause la dégénérescence neuro-fibrillaire et l’enchevêtrement qui cause la mort neuronale. Se distingue des plaques amyloïdes.

64
Q

Vrai ou Faux? La dégénérescence neuro-fibrilaire est la signature au niveau pathologique de la maladie d’Alzheimer, mais se retrouvent en moins grande quantité dans le vieillissement normal.

A

Vrai.

65
Q

Où se concentre la dégénérescence neuro-fibrilaire chez les personnes en bonnes santé?

A

Dans les régions des hippocampes et des lobes temporaux.

66
Q

Où se concentre la dégénérescence neuro-fibrilaire chez les personnes Alzheimer?

A

La survenue de la perte de mémoire corrèle avec la survenue de protéine tau dans la région hippocampique.