Cours 10 Flashcards
À partir de quel âge il est possible d’identifier les stratégies d’attachement désorganisé qui se
manifestent par des comportements contradictoires incohérents envers le donneur de soins
quand le réconfort est nécessaire?
Dès l’âge de 12 mois
Identifiez des comportements contradictoires qui font partie des critères de codification des comportements désorganisés.
Le fait de se figer, de se blottir sur le sol et
d’adopter d’autres comportements dépressifs en présence du donneur de soins lorsque l’enfant
est stressé
Que révèlent les comportements contradictoires chez le nourrisson?
On pense que ces divers comportements contradictoires et incohérents révèlent
- l’incapacité du nourrisson à élaborer une stratégie cohérente pour obtenir du réconfort de la part du donneur de soins.
- Ils sont associés de façon particulière à une modification de la régulation des
hormones du stress.
VRAI OU FAUX. Les comportements d’attachement désorganisé peuvent survenir UNIQUEMENT en même
temps que d’autres comportements insécurisés qui font partie d’une stratégie d’attachement
évitant ou ambivalent.
Faux, bien qu’ils peuvent survenir en même temps, cependant, une majorité de comportements désorganisés se manifestent
en combinaison avec d’autres comportements qui font habituellement partie d’une stratégie
sécurisée.
Donnez des exemples de versions désorganisées des stratégies sécurisées dans les comportements d’attachement.
- Protester contre la séparation,
- rechercher le contact avec le donneur de soins quand le nourrisson la retrouve
- de cesser de ressentir de la détresse quand
on le prend
Quels sont les critères diagnostiques du trouble réactionnel de l’attachement pour l’enfant?
- L’enfant ne doit pas répondre aux critères pour un trouble du spectre autistique.
- Les
perturbations doivent être présentes avant l’âge de 5 ans. - L’enfant doit avoir un niveau d’âge développemental d’au moins 9 mois et le trouble doit
être présent depuis plus de 12 mois*. - L’enfant ne recherche presque jamais ou recherche minimalement du réconfort lorsqu’il est en détresse.
- L’enfant ne répond pratiquement pas ou répond minimalement au réconfort prodigué lorsqu’il est en
détresse. - Il doit aussi présenter au moins deux des trois critères suivants :
• Réactivités sociale et émotionnelle aux autres minimales.
• Peu d’affects positifs.
• Épisodes de peurs, d’irritabilité ou de tristesse inexplicables observés lors d’interactions non menaçantes avec
des adultes significatifs pour l’enfant.
Quels sont les facteurs qui influencent la qualité des soins?
• Bien-être psychologique, niveau d’éducation des parents
• Réseau social du parent
• La relation conjugale: l’existence de conflits parentaux durant la grossesse et à 3 mois (post-partum prédit plus
de difficulté dans la relation mère-enfant à 12 mois). (Belsky, 1999; Grossmann et al., 1998).
• Habiletés parentales:
• La sensibilité,
• La proximité physique et des réponses émotives positives
• L’engagement (Surveillance constante de l’enfant; Connaissance du développement de l’enfant et Discipline
positive)
• La réciprocité (Connaissance des caractéristiques de l’enfant)
VRAI OU FAUX. Les comportements d’attachement désorganisé peuvent survenir uniquement en même
temps que d’autres comportements insécurisés qui font partie d’une stratégie d’attachement
évitant ou ambivalent.
Faux, bien qu’ils peuvent survenir en même temps, cependant, une majorité de comportements désorganisés se manifestent
en combinaison avec d’autres comportements qui font habituellement partie d’une stratégie
sécurisée.
Complétez la phrase. Les stratégies d’attachement désorganisé pendant la petite enfance et les
stratégies d’attachement contrôlant pendant les années préscolaires sont toutes deux associées
à ___________________________________________.
l’agressivité et à la psychopathologie à l’âge préscolaire et scolaire.
De plus, l’attachement désorganisé pendant la petite enfance demeure prédicteur de niveaux élevés de symptômes dissociatifs et de psychopathologie globale tard dans l’adolescence.
Quel est l’intervention à prioriser pour le trouble réactionnel de l’attachement?
AGIR SUR LE SENTIMENT D’AUTO-EFFICACITÉ DES PARENTS
Pour ce faire :
• Tenir compte du système de croyances des parents
• Prendre soin de soi pour être disponible et optimal dans le moment présent.
• Écouter, soutenir et apprendre à connaître le parent et l’enfant.
• Définir la situation actuelle en termes de besoins de l’enfant.
• Communiquer la difficulté sous forme d’objectif à atteindre; «défis accessibles à relever», «On va
travailler cela ensemble…».
• Évaluer les solutions avec le parent.
• Miser sur les forces du parent et le partenariat.
• Récapitulatif des solutions possibles.
• respecter les besoins et le rythme du parent;
• souligner les efforts du parent aussi souvent que possible;
• s’appuyer sur l’équipe interdisciplinaire;
• tenir compte des valeurs de la famille;
• encourager le réinvestissement quotidien.
• Suivre les progressions et l’évolution de la situation
Que pouvons nous faire en lien avec le langage corporel afin de créer un bon partenariat avec le parent?
s’approcher, se pencher… se montrer disponible et intéressé.
À quoi sont associés les comportements parentaux de retrait qui ne réussissent pas à apaiser
l’activation de la peur chez le nourrisson? (recherche sur les animaux)
à une hyperexcitation durable du système
de réponse au stress.
Que peut apporter le silence lors du partenariat avec le parent?
indique l’écoute et évite les obstacles à la communication
Qu’est-ce que l’assentiment et que permet-il?
Hochements de tête. Indique à l’autre que l’on suit la conversation.
ces interactions parentales perturbées sont plus prédictives des résultats ultérieurs chez ________________ que la désorganisation du ___________ en soi.
l’enfant et l’adulte
nourrisson
Comment pouvons-nous avoir une écoute active?
En reformulant les sentiments que l’on croit percevoir
