Cours 1: Les voies aériennes supérieures Flashcards
Qu’est-ce que l’appareil respiratoire ?
ensemble d’organes dont la fonction conduit à la respiration (échange gazeux entre air et sang)
Quelle est la fonction de l’appareil respiratoire ?
fournit l’O2 au sang et débarasse du gaz carbonique
Quelles structures sont comprises dans les voies aériennes supérieures et les voies aériennes inférieures ?
Voies aériennes supérieures: du nez jusqu’en haut de la trachée (nez, pharynx, larynx)
Voies aériennes inférieures: de la trachée jusqu’aux alvéoles (trachée, bronche)
Quelle est la seule partie visible de l’appareil respiratoire ?
le nez
Quelles structures forment la partie externe et interne du nez respectivement ?
Schéma diapo 10
Externe: narines
Interne: fosses nasales séparées du septum, pharynx, choanes
Qu’est-ce que les choanes et quoi servent-ils ?
orifice au fond des fosses nasales permettant le passage de l’air du nez vers la gorge
Quelles sont les structures nasales antérieures et ou sont-elles ?
schéma diapo 11
- sinus frontal
- ostium
- adénoïde (tissu lymphatique)
- épiglotte
Qu’est-ce que le pharynx ?
Carrefour aéro-digestif ou s’entrecroisent les voies aériennes et digestives
Quelles sont les 2 fonctions des fosses nasales ?
1- réchauffement, épuration et humidification de l’air
2- fonction olfactive
Quelles sont les 4 fonctions respiratoires normales du nez ?
1- réchauffement de l’air (permis avec la turbulence)
2- humidification de l’air (presque à 100%)
3- filtre partiel
4- fonction de climatisation
Les voies aériennes supérieures ont 3 rôles principaux. Lesquels?
- filtrer
- réchauffer
- humidifier
Comment est la température et la saturation en eau de l’air avant d’arriver à la trachée ?
- température de l’air inspiré augmente à environ 1 degrés F de la température du corps
- près de 97-98% saturé en eau
Qu’est-ce qu’une trachéostomie et quel mécanisme est absent dans ces circonstances ?
trou dans la trachée
(mécanisme d’humidification absent car ne passe pas par le temps, on doit humifier)
Comment se déroule la fonction de filtration du nez ?
- poils à l’entrée du nez = précipitation par turbulence
- air se déplace et particules emprisonnées dans surface muqueuse puis transporté par cils jusqu’au pharynx et avalés
Quelle est la grosseur maximale des particules pouvant atteindre les poumons ?
6 microns
Quelles sont les caractérisriques du nez et des cavités nasale ?
- riche vascularisation (répond rapidement)
- sécrétions ++
- important pour défense contre infection et confort car système muco-ciliaire + immunité locale avec sécrétion d’IgA
- sous influence du SNA
De quoi est constituée la partie interne du nez ?
- paroi contient du tissu musculaire et est tapissées d’une muqueuse
- conduits relié aux sinus paranasaux + conduits lacrymo-nasaux qui s’ouvrent dans la partie interne du nez
La partie interne du nez rejoint quelle structure à l’avant et à l’arrière ?
À l’avant: joint partie externe du nez
À l’arrière: communique avec pharynx par les 2 ouvertures (choanes)
Quels sont les 3 types de muqueuses du nez ?
1- muqueuse respiratoire
2- muqueuse olfactive
3- muqueuse vestibulaire
Quels sont les 4 types de cellules dans la muqueuse respiratoire du nez ?
1- cellules basales
2- cellules ciliées
3- cellules caliciformes à mucus
4- cellules du système APUD
Quelles sont les 2 sortes de glandes exocrines tubulo-acineuse présente dans la muqueuse respiratoire ? Et quels récépteurs sont présents dans chacune ?
1- glandes séreuses (liquide) : Rc cholinergique, alpha-adrénergique, histaminique
2- glandes muqueuses (+ visqueux) : Rx cholinergiques, beta-adrénergique, histaminique
Quelle proportion du mucus nasal est sécrétée par les glandes exocrines tubulo-acineuses ?
90%
Vrai ou Faux: les glandes exocrines tubulo-acineuses du nez sont 40% plus abondantes que les cellules sécrétrices épithéliales / cellules caliciformes à mucus ?
Vrai
Que contient la muqueuse respiratoire du nez ?
riche infiltrat lymphoïde (ganglions) isolé ou regroupé en follicules et des monocytes / macrophages
Quels sont les 4 résultats / actions de l’histamine sur les sphincters des plexus veineux du nez ?
1- élévation de la pression veineuse hydrostatique intravasculaire (ouverture des sphincters)
2- diffusion d’eau vers les tissus
3- oedème de la muqueuse (pompe nasal avec corticoïde diminue oedème)
4- augmentation de la résistance à l’écoulement de l’air (pour ca qu’on va respirer par la bouche)
Vrai ou faux: l’hypersécrétion ne peut jamais recouvrir la muqueuse olfactive ?
Faux
Combien de récépteurs de l’odorat / olfaction sont situés dans l’épithélium de la région olfactive ?
10-100 millions
Le nez et la cavité nasale sont sensibles à quel type de stimuli ?
stimulis chimiques, thermiques et mécaniques
Que provoque le SN parasympathique et le SN sympathique au niveau du nez ?
SN parasympathique: vasodilatation, sécrétion de mucus
SN sympathique: vasoconstriction
Quelle membrane du nez est en cause lors des maux de tête ?
membrane muqueuse du nez et des sinus sensible à la dlr (derrière yeux, front = sinus frontaux, crâne, face=sinus maxillaires)
Quelles sont les 3 divisions du pharynx ?
1- nasopharynx (en arrière des fosses nasales)
2- oropharynx (en arrière de la cavité buccale)
3- laryngo-pharynx (en arrière du larynx)
Qu’est-ce que le pharynx ?
- tube d’environ 13 cm qui prend naissance dans les choanes et s’étend jusqu’à la hauteur du cartilage cricoïde du larynx
- paroi composée de muscles squelettiques (externe circulaire et interne longitudinal) tapissé de muqueuse