Cours 1 - Introduction à la dermatologie et approche clinique Flashcards
Nommez les couches de la peau (3)
- Épiderme
- Derme
- Hypoderme
- (Graisse sous-cutanée)
Nommez : Fonctions de la peau (7)
- Barrière physique
- Fonction immune
- Thermorégulation
- Protection radiations
- Sensation
- Réparation
- Esthétique /QDV
Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Barrière physique (1)
Eczéma
ou autrement connu sous la dermatite atopique
Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Fonction immune (2)
Urticaire,verrue
Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Thermorégulation (2)
Hyper/hypothermie
Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Protection radiations (2)
Albinisme–néoplasie
Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Sensation (2)
Neuropathie : ulcère
Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Réparation (2)
Ulcère/chéloïde
(wiki : Une chéloïde, ou cicatrice chéloïdienne, est une forme de cicatrice résultant d’une excroissance du derme au niveau d’une blessure guérie.)
Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Esthétique /QDV (1)
Pelade
Wiki : La pelade provoque une perte de pilosité par plaques
Identifiez
- Problème de Barrière physique
- Eczéma
- ou autrement connu sous la dermatite atopique
Identifiez
- Urticaire
- Problème : Fonction immune
Identifiez
- Problème : Fonction immune
- Verrue plantaire
Identifiez
- Problème Esthétique, qualité de vie
- Pelade
Identifiez
- Problème Esthétique, qualité de vie
- Psoriasis
Identifiez
- Problème de réparation
- Chéloïdes et cicatrices hypertrophiques
Identifiez
- Problème de sensation
- Ulcères diabétiques
Identifiez
- Problème protection des radiations
- Carcinomes spinocellulaires radio-induits
Identifiez
- Problème de sensation
- Ulcères diabétiques
Identifiez
Vitiligo
Identifiez
- Problème de thermorégulation
- Érythrodermie pédiatrique et adulte
Identifiez
- Vitiligo
- Problème : Esthétique, QDV
Identifiez
- Acné sévère de type conglobata
- Problème : Esthétique, QDV
Identifiez
Érythème noueux
Fonction d’aide au diagnostic…
Identifiez
- Érythème gyratum repens en contexte de néoplasie associée
- Le plus souvent : poumon, œsophage et sein
Fonction d’aide au diagnostic…
Identifiez
Syphilis avec syphilides plantaires Aspect cuivré avec colerette de Biett (évocatrice mais non-spécifique)
Fonction d’aide au diagnostic…
Identifiez
Scorbut, chez une personne âgée ayant une carence en vitamine C
Fonction d’aide au diagnostic…
Pourquoi faire un examen cutané complet? (5)
- Trouver des néoplasies
- Trouver des indices supplémentaires : psoriasis, lichen plan…
- Trouver des signes d’exposition solaire : et encourager la prévention
- Caractériser une nouvelle éruption
- S’il y a des facteurs de risque néoplasiques :
- Histoire de néoplasie personnelle
- 2 membres de la famille du 1er degré
- >100 naevus
Comment faire un examen cutané complet? (12)
- Éclairage adéquat
- Jaquette
- Pas de maquillage
- Loupe
- Dermoscope
- Lavage de mains
- Gants
- Palpation
- Cuir chevelu, cheveux, ongles, muqueuses
- Attention aux zones cachées
- Dermatologue
- Assis : tête et cou, bras, mains, paumes, aisselles
- Debout ou couché
- Pendant votre examen
- Toujours regarder pour VOIR
- Garder son attention
- Comparer avec l’autre côté
- Ne pas pointer avec objet pointu
- Demander de l’aide si mobilité réduite
Nommez les zones cachées dans un examen cutané complet? (6)
- Rétroauriculaire
- Derrière la frange des cheveux
- Canthus internes
- Plis nasogéniens
- Pli interfessier
- Espaces interdigitaux
Comment faire une anamnèse en dermato? (13)
- Raison de consultation (RC)
- Antécédents médicaux (ATCD)
- Pers : Triade atopique, Néo
- Fam : Atopie, Pso, Néo
- Médicaments
- Produits naturels
- Produits de soins personnels
- Allergies
- Intolérances
- Habitus
- Tabac
- Alcool
- Drogues
- Statut marital
- Voyage(s)
- Travail
- Loisirs
- Histoire de la maladie actuelle (HMA)
- Date d’apparition?
- Fréquence/Durée?
- Patron d’évolution?
- Symptômes accompagnateurs
- Démangeaisons ? Brûlement ? Douleur ?
- Facteurs exacerbants et soulangeants
- Traitements tentés
- Changements de la (des) lésion(s)
Nommez les lésions primaires de la peau (8)
- Macule
- Tache
- Papule
- Plaque
- Vésicule
- Bulle
- Pustule
- Nodule/Tumeur
Différencier macule et tache
- Macule (< 1 cm; attention…) / Tache > 1 cm
- NE SE PALPE PAS
Différencier papule et plaque
- Papule (< 1 cm; attention…) / Plaque > 1 cm
- PALPABLE
Différencier vésicule et bulle
Vésicule (<1 cm; attention…) / Bulle > 1 cm
Nommez les topographies possibles en dermato (7)
- A dessus plat (lichénoïde)
- En dôme
- Filiforme
- Pédonculé
- Lisse
- Verruqueuse
- Ombiliquée
Identifiez le type de topographie : A
A dessus plat (lichénoïde)
Identifiez le type de topographie : B
Dôme
Identifiez le type de topographie : C
Filiforme
Identifiez le type de topographie : D
Pédonculé
Identifiez le type de topographie : E
Lisse
Identifiez le type de topographie : F
Verruqueuse
Identifiez le type de topographie : G
Ombiliquée
Nommez les distributions possibles en dermato (2)
- Généralisée
- Localisée
Nommez les distributions LOCALISÉE possibles en dermato (5)
- Surface des extenseurs
- Surface des flexeurs
- Intertrigineuse ou dans les plis
- Palmaire ou plantaire ou les deux (palmoplantaire)
- Acrofacial (extrémités et visage)
VOIR LES EXEMPLES DE MALADIES ASSOCIÉES DANS VOTRE LIVRE
Décrire : Papule (2)
- Lésion soulevée de moins de 1 cm
- Prolifération de cellules dans l’épiderme ou le derme superficiel
Décrire : Plaque (2)
- Lésion surélevée, de 1cm ou +
- Palpable
- Ombre
- Prolifération dans l’épiderme ou le derme superficiel.
Décrire : Nodule
- Prolifération de cellules dans le derme ou le tissu sous-cutané
- Lésion surélevée
- L’épiderme apparaît normal
Décrire : Vésicule, bulle (2)
- Papule remplie de liquide clair
- Une vésicule de 1cm ou plus = bulle
Une vésicule remplie de pus est une …
Pustule
Dans une pustule, le pus est fait de quoi? (2)
- Neutrophiles
- Bactéries
Décrire : Érosion (3)
- Lésion secondaire
- Perte d’épiderme
- Parfois post-vésicule
Décrire : Ulcère (3)
- Lésion secondaire
- “Érosion jusqu’au derme”
- Guérison : cicatrice
Décrire : Squame (3)
- Accumulation de couches de kératine
- Souvent signe une atteinte inflammatoire
- Fines,épaisses,ichtyosiformes
Décrire : Croûte (2)
- Lésionsecondaire
- Sérosités séchées, sang coagulé
Nommez les problèmes dermato PALPABLE (5)
- Papule
- Plaque
- Nodule
- Tumeur
- Plaque ortiée
Nommez les problèmes dermato NON-PALPABLE (2)
- Macule
- Tache
Nommez les problèmes dermato DÉPRIMÉE (4)
- Érosion
- Ulcère
- Atrophie
- Sinus
Nommez les problèmes dermato PLEINE (5)
- Vésicule
- Bulle
- Pustule
- Furoncle
- Abcès
Nommez les problèmes dermato VASCULAIRE (4)
- Télangiectasie
- Pétéchie
- Ecchymose
- Purpura
Nommez les problèmes dermato avec une morphologie LINÉAIRE (3)
- dermatite de contact allergique,
- psoriasis*,
- lichen plan* (*: Koebner)
Nommez les problèmes dermato avec une morphologie GROUPÉE (3)
- Herpes simplex,
- zona,
- piqûres d’arthropodes
Nommez les problèmes dermato avec une morphologie ANNULAIRE (2)
- Tinea corporis,
- Granulome annulaire
Nommez les problèmes dermato avec une morphologie GÉOGRAPHIQUE (1)
Urticaire
Nommez les problèmes dermato avec une morphologie EN CIBLE (1)
Érythème polymorphe
Nommez les problèmes dermato avec une morphologie DISCOÏDE (2)
eczéma nummulaire, lupus discoïde
Nommez les types de distribution (5)
- Photodistribuée (Rx, lupus…)
- Dans les plis (intertrigo mécanique, candidiasique, psoriasis inverse)
- Sur les extenseurs (psoriasis…)
- Dermatomale (zona)
- Blaschkoïde (génodermatoses…)
Nommez des raisons d’urticaire CHRONIQUE (5)
- *Médicament (IECA…),
- idiopathique,
- connectivite,
- urticaire physique (froid, dermographisme, cholinergique, solaire, aquagénique…),
- auto-immunitaire
