Cours 1 - Anatomie SNC : Protection et irrigation sanguine Flashcards

1
Q

protection de l’encéphale

Combien d’os avons-nous dans la tête?
1. Combien y a-t-il d’os du crâne (neurocrâne)?
2. Combien y a-t-il d’os de la face (massif facial)?

A

22
1. 8
2. 14

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2
Q

ceux à retenir

Nommez les 8 os du crâne

A
  • Os frontal
  • Os pariétal (2)
  • Os temporal (2)
  • Os occipital (derrière le crâne)
  • Os sphénoïde
  • Os ethmoïde
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3
Q

Quelles sont les fct des os du crâne? (5)
Protection de: (2)
Point de fixation pour les: (3)

A
  • Protection de :
    o Encéphale
    o Organes de sens
  • Point de fixation pour les :
    o Muscles qui permettent les mvt de la tête
    o ‘’ de produire les expressions faciles
    o Méninges
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4
Q

VF? Les os du crâne ont un rôle de protection de l’encéphale et des organes des sens

A

Vrai

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5
Q

Quelles structures traversent le foramen magnum? (3)

BnA

A
  • Bulbe rachidien et ses membranes (méninges)
  • Nerfs crâniens 11 (accessoire)
  • Artères vertébrales ET spinales (vs)
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6
Q

QSJ? Important

  • trou qui permet =bulbe rachidien de se connecter avec moelle épinière
  • +GROS trou du crâne qui permet = au SNC de communiqer + vaisseauxs anguin qui y passe
A

Foramen magnum!

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7
Q

Quels sont les 2 types de méninges?

A

Crânien ET Spinale (cours 3)

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8
Q

Quelles sont les 3 méninges: de celle située le + à l’extérieur (côté externe du crâne) à celle le + à l’intérieur?

A
  • Dure-mère
  • Arachnoïde
  • Pie-mère (+ profonde)
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9
Q

3 prolongements de la dure-mère délimitent certaines parties du cerveau:

  1. Que sépare la faux du cerveau?
  2. Que sépare la faux du cervelet?
  3. Que sépare la tente du cervelet?
A
  1. Les 2 hémisphères cérébraux
  2. Les 2 hémisphères du cervelet
  3. Le cerveau du cervelet
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10
Q

Que permet les 3 prolongements de la dure-mère?

A

Délimitent certaines parties du cerveau –> empêche hémisphère G et D de communiquer entre eux

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11
Q

Dure-mère

Cranienne VS Spinale
C:
* ____ feuillets largement fusionnés
* Tissu ____ dense irrégulier
* Présence de ____
(récepteurs de la douleur - céphalée)
* L’encéphale n’est PAS entouré d’un ____ ____ (contrairement à la moelle épinière)

S:
* ____ feuillet
* Forme un sac qui s’étend du ____ de l’os occipital jusqu’à la 2e
vertèbre sacrale
* L’espace épidural* sépare la dure-mère ET la paroi osseuse du –> canal vertébral + contient du tissu ____ ET _____

A

Cranienne
* 2
* conjonctif
* nocicepteurs
* espace épidural

Spinale
* 1 SEUIL
* foramen magnum
* adipeux ET conjonctifs

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12
Q

Quelle est la principale différence entre la dure-mère crânienne et la dure-mère spinale?

A

La dure-mère crânienne est directement en contact avec l’os alors que la dure-mère spinale a un espace épidural qui la sépare de l’os

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13
Q

Dans quelle méninge trouve-t-on des nocicepteurs et que sont-ils?

A
  • Dure-mère crânienne
  • Récepteurs de la douleur (céphalée)
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14
Q

2 ème méninges I

VF? L’arachnoïde est très vascularisée

A

Faux, avasculaire

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15
Q

VF? les maux de tête vienne de l’arachnoïde

A

FAUX, PAS de nocirécepteur –> vient de la dure-mère

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16
Q

VF? L’arachnoïde est faite de fibres collagènes et élastiques

A

Vrai

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17
Q

Arachnoïdes

  • Avasculaire
  • Fibres ____ et ____
  • En dessous de la ____
  • Continuité entre l’arachnoïde ____ et l’arachnoïde ____
A
  1. collagènes ET élastiques
  2. dure-mère
  3. crânienne ET spinale
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18
Q

Arachnoïdes

Où se trouve l’espace sous-dural?
1. Que retrouve-t-on dans l’espace sous-dural?
2. Qu’est-ce que qu’on retrouve d’autre dans cette espace (crânien)?

A

Entre la dure-mère et l’arachnoïde
1. Du liquide interstitiel
2. veines méningées

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19
Q

Arachnoïdes

Où se trouve l’espace sous-arachnoïdien?
1. Que contient l’espace sous-arachnoïdien?
2. Où se termine l’espace sous-arachnoïdien?

A

Entre la pie-mère et l’arachnoïde
1. LCR
2. À la hauteur de la 2e vertèbre sacrale

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20
Q

QSJ?
* Couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface externe de l’encéphale ET de la moelle épinière (contact diret avec SNC)
* Méninge la + profonde

A

Pie-mère

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21
Q

Qu’est-ce qui est inflammé lors d’une méningite?

A

La pie-mère et l’arachnoïde

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22
Q

VF? la méningite est une infection de la pie-mère ET de l’arachnoïde?

A

FAUX, inflammation!
* d’origine bactérienne, virale OU medx

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23
Q

VF? La méningite est toujours d’origine bactérienne

A

Faux, peut être aussi virale ou médicamenteuse

24
Q

PAS a lexamen

Quel est le nom de la 4e méninge récemment découverte?

A

SLYM –> Subarachnoidal LYmphatic-like Membrane

25
Q

PAS a lexamen

Où se trouve la SLYM?

A

Entre l’arachnoïde et la pie-mère

26
Q

VF? Tout ralentissement, même bref, de l’irrigation de l’encéphale
peut provoquer l’évanouissement

A

VRAI

27
Q

Combien de temps l’irrigation de l’encéphale peut cesser avant d’avoir des dommages permanents?

A

4 minutes

28
Q

Que se passe-t-il s’il y a un arrêt de l’irrigation au niveau de l’encéphale pendant 1-2 minutes?

A

Altération du fonctionnement des neurones

29
Q

L’irrigation sanguine de l’encéphale est nécessaire particulièrement pour apporter 2 composés importants. Que sont-ils?

A
  • Glucose
  • Oxygène
30
Q

Irrigation sanguine de l’encéphale

L’encéphale ne possède pas de réserve de ____ qui lui sont propres ET a donc besoin d’un apport glucidique continue
* Si la teneur en glucose du sang qui pénètre l’encéphale est insuffisante, ceci peut entrainer une ____, des
_____, des convulsions ou l’évanouissement

A

glucose
* désorientation / étourdissements

31
Q

Par quoi est assurée l’irrigation sanguine de l’encéphale? Où est-elle situé?
Quel % de l’O2 est dans notre cerveua?

A

Vaisseaux qui émergent du cercle artériel = Polygone de Willis.
* À la base de l’encéphale

20%

32
Q

Quelle est la plus grosse ramification de l’arc aortique?

A

Tronc brachio-céphalique

33
Q

à retenir

Encépahle est irrigué par 2 paires de vaisseuax sanguins IMPORTANT. Quels sont-ils?

A
  • A. carotide INTERNE
  • A. vertébrale

C= à partir de A. carotide commune
A= ‘’ a.subclavière

34
Q

En quoi se divise le tronc brachiocéphalique?

A
  • Artère subclavière D
  • Artère carotide commune D

D= droite

35
Q

L’artère carotide G se divise en quoi?

A
  • Artère carotide interne G
  • ’’ externe G
36
Q

En quoi se divise l’artère carotide commune droite?

A
  • Artère carotide interne droite
  • Artère carotide externe droite
37
Q
  • Quelle artère irrigue le visage?
  • Quelle artère nourrit l’encéphale?
  • À partir de quelle artère je peux prendre el pouls?
A
  • A.carotide EXTERNE
  • ’’ INTERNE
  • A. carotide commune D
38
Q

pas a savoir

QSJ? Je suis un artère qui comment à la bifurcation du tronc brachiocéphalique, derrière l’articulation sternoclaviculaire droite puis monte dans le cou pour irriguer les structures de la tête

A

A.carotide commune droite

39
Q

QSJ? Cercle qui équilibre la pression artérielle dans l’encéphale ET qui irriguent la quasi-totalité de l’encéphale

A

Polygone de Willis (cercle artériel du cerveau)

40
Q

Où se trouve le polygone de Willis?

A

À la base de l’encéphale, près de la selle turcique

41
Q

Quels sont les 5 artères qui forment le polygone de Willis?

A
  1. A.cérébrale antérieur
  2. a.communicante antérieur
  3. A.carotide interne
  4. a.comunication postérieure
  5. A.cérébral postérieure
42
Q

Drainage veineux

Majeure partie du sang qui provient de la tête retourne au coeur par 3 paires de veines. Lesquelles?

A
  • Veines jugulaires internes
  • Veines jugulaires externes
  • Veines vertébrales

A.carotide = amène le sang / V.jugulaire = draîne l’encéphale

43
Q

Drainage veineux

Où débouchent TOUTES les veines dans l’encéphale?

à se rappeler

A

Dans les sinus de la dure-mère, PUIS dans les veines jugulaires internes

44
Q

Quel est le sinus le plus volumineux?

A

Sinus sagittal supérieur

45
Q

BHE

  • Protège cellules cérébrales contre substances toxiques + agents pathogènes du sang en –> les empêchant de passer dans le tissu cérébral
  • Formée essentiellement de ____ ____ (absence de fenestration) qui font fusionner les membranes adjacentes des cellules ____ des capillaires cérébraux + les fixent à membrane basale épaisse qui entoure capillaires
  • Les prolongements de nombreux _____ s’attachent aux capillaires + sécrète des substances chimiques qui maintiennent l’étanchéité des jonctions serrées
  • Certaines régions du cerveau sont «exemptes » de barrière ; Organes circumventriculaires
A
  • jonctions serrées / endothéliales
  • astrocytes
46
Q

Quels types de cellules se trouve dans la BHE? (4)

A
  • Cellules endothéliales
  • Péricytes (c musculaire)
  • Astrocytes
  • Neurones
47
Q

QSJ? Je suis un type de cellules qui s’attache aux capillaires de la BHE et sécrète des substances chimiques qui maintiennent l’étanchéité des jonctions serrées

A

Astrocytes

48
Q

Que forment les différentes couches formées par les cellules endothéliales et les astrocytes dans la BHE?

A

Lame basale

49
Q

QSJ? Cellules musculaires lisses faisant partie de la BHE

A

Péricytes

50
Q

Nommer 4 exemples de substances liposolubles traversant facilement la BHE

A
  • Oxygène
  • CO2
  • Anesthésiques
  • Alcool
51
Q

BHE

Substances hydrosoluble:
* traverse la barrière par:

Est-ce que les protéines et antibio peuvent traverser BHE?

VF? les traumas, certaines toxines + inflammation peuvent perturber le fonctionnement de cette barrière

A
  • transport actif

NON
VRAI (métastates cérébrales peuvent altéées jonctions serrés)

52
Q

Quelle est la soluation dans ce contexte?
BHE bloque l’accès à l’encéphale pour certains medx pouvant être
utilisés dans le traitement de cancers et d’autres altérations du SNC

A

injection du medx dans carotide

53
Q

slido

Qui sommes nous ? Nous irriguons
l’encéphale

A

A.carotide

54
Q

slido

Qui sommes nous ? Nous drainons la
tête.

A

veines jugulaires

55
Q

à retenir! slido

Qui suis-je ? Je suis un trou de l’os occipital par lequel l’encéphale rejoint la moelle épinière.

A

Foramen magnum

56
Q

slido

VF? La pie-mère est une couche mince de
tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface interne de l’encéphale et de la moelle épinière.

A

FAUX, surface externe