Cours 1 - Anatomie fonctionnelle du SNC et du SNP ✔ Flashcards
Cellules spécialisées du Sn (5) et leur fonction principale
- neurone : ne peut pas se diviser, permet transmission nerveuse
- astrocyte : fonctions régulatrices essentielles pour homéostasie
- oligodendrocyte : myélinisation des axones dans le SNC
- cellules de schwann : myélinisation des axones dans le SNP
- microglie : phagocytes résidents
Couches de « gaine » qui protège et rassemble les différentes sous-sections d’un nerf (3)
- épinèvre : la plus externe, autour du nerf
- périnerve : entoure un fasicule (rassemble les fibres nerveuses), plusieurs fasicules dans un nerf
- endonèvre : entoure une fibre nerveuse, se trouve autour de la myéline si il y en a
Différence entre couche granulaire et pyramidale du cortex (1)
couche granulaire : reçoit infos (bcp d’afférences)
couche pyramidale : envoie infos (bcp d’efférences)
Combien de couches dans la matière grise du néocortex?
6
Le SNC est séparés en combien de parties? Nommez les du plus caudal au plus rostral
6
- moelle épinière
- myélencéphale
- métencéphale
- mésencéphale
- diencéphale
- télencéphale
Au niveau évolutif, le SNC est séparés en combien de parties? Nommez les de caudal à rostral et dites quelles sous-divisions sont contenues dans chacune
4
- moelle épinière
- rhombencéphale : myélencéphale, métencéphale
- mésencéphale
- prosencéphale : diencéphale, télencéphale
Le myélencéphale contient quoi comme structure? (1)
bulbe rachidien
Le métencéphale contient quoi comme structure? (2)
- le pont
- cervelet
Le mésencéphale contient quoi comme structure? (3)
- pédoncules cérébraux
- tectum
- tegmentum
Le diencéphale contient quoi comme structure? (3)
- thalamus
- hypothalamus
- épithalamus
Le télencéphale contient quoi comme structure? (1)
hémisphères cérébraux
Etant donné que la moelle se “termine” au niveau de la première vertèbre lombaire, que trouve-t-on jusqu’au coccyx?
La Cauda Equina, soit les projections des segments lombaires et sacrés jusqu’à leur point de sortie aux vertèbres correspondantes
Combien de vertèbres :
- cervicales
- thoraciques
- lombaires
- sacrée
- coccyx
- cervicales : 7 (8 paires de nerfs)
- thoraciques : 12
- lombaires : 5
- sacrée : 5 (fusionnées)
- coccyx : 4 (fusionnées)
V ou F. Dans la ME, la matière grise est au centre et la matière blanche est en périphérie.
v
V ou F. Dans la ME, les racines antérieurs sont sensitifs et les racines postérieurs sont motrices.
f, c’est le contraire
Plexus nerveux?
1 nerf spinal peut contribuer à plusieurs nerfs périphériques et vice-versa
Os principaux du crânes et où ils sont situés environ (4)
- frontal : front jusqu’à la moitié du crâne sur le dessus
- pariétal : majorité du crâne, central et va jusque sur les côtés et un peu derrière
- occipital : derrière du crâne
- temporal : de chaque côté, juste en dessous du pariétal, fait le tour de l’oreille
C’est quoi le rôle des méninges? Nommer les 3 couches de la plus interne vers la plus externe
- rôle : enveloppes protégeant le SNC
- interne : pie-mère
- moyenne : arachnoïde
- externe : dure-mère
Que veut dire l’acronyme SCALP? Qu’est-ce que c’est?
-> c’est tout ce qui se trouve par-dessus les méninges du plus externe vers le plus interne
S : skin
C : tissu conjonctif dense (connective tissu)
A : aponévrose
L : tissu conjonctif lâche (loose areolar tissu)
P : péricrâne
Les sinus veineux sont formés par quoi?
dédoublement des feuillets de la dure-mère
Rôle du LCS (4)
- protection
- drainage lymphatique
- homéostasie
- métabolisme
Le LCS est produit par quoi? C’est situé où?
produit par les plexus choroïdes
- tapissent les ventricules cérébraux
Compléter la phrase. Le LCS est __(hypo/hyper)cellulaire, __(hypo/hyper)protéique et contient _/_ (fraction)du glucose sanguin.
Le LCS est hypocellulaire, hypoprotéique et contient ⅔ du glucose sanguin.
La carotide droite provient de quelle artère? (1)
artère brachio-céphalique
Les artères vertébrales proviennent de quelles artères? (1)
artères brachio-céphalique
Trajet de l’artère carotide interne (de la partie la + à l’intérieur du cerveau vers la partie la + externe) (4)
- cérébrale
- caverneuse
- pétreuse
- cervicale
Le cercle de Willis contient quelles artères? (5)
- artères cérébrales antérieures
- artères cérébrales moyennes
- artères cérébrales postérieures
- artères basilaires
- artères vertébrales
Quel impact a la séparation de la vascularisation du SNC en circulation antérieure et postérieure?
circulation est séparée pour couvrir une zone en particulier, donc les artères antérieures couvrent les zones antérieures du cortex (équivalent de l’os pariétal) et les artères postérieures couvent les zones postérieures du cortex (équivalent à l’os occipital)
Rôles de la barrières hémato-encéphalique (3)
- étanchéité
- transport actif
- régulation immunitaire
Pourquoi la vascularisation des noyaux gris centraux est complexe?
Parce que de petites branches bien définies vascularisent des petites zones des noyaux gris centraux
Qu’est-ce que l’anastomose?
Une connexion entre des vaisseaux pour permettre la circulation mm si un vaisseau est bloqué
Quelles sont les artères qui vascularisent les noyaux gris centraux? Dites d’où elles proviennent. (4)
- branches pénétrantes provenant de l’artère cérébrale antérieure (Heubner)
- artères lenticulostriées (proviennent de l’artère cérébrale moyenne)
- artères thalamo-perforante/choroïdale (proviennent de l’artère basilaire/artère cérébrale postérieure)
- artère postérieure/thalamo-géniculée (proviennent de l’artère basilaire/artère cérébrale postérieure)
La capsule interne est innervée par quelles artères principales? (3)
- antérieur : artère cérébrale antérieure
- médial : artère cérébrale moyenne
- postérieur : artère cérébrale postérieure
Quels sont les 4 vaisseaux principaux de la circulation veineuse du cerveau? Dites environ à quel endroit ils se trouvent.
- sinus sagittal supérieur (tapisse le haut du crâne)
- sinus sagittal inférieur (tapisse le haut des ventricules latéraux)
- sinus transverse (partie médiale du cerveau, derrière les ventricules latéraux)
- sinus sigmoïde (partie du sinus transverse qui descend vers le bas, sous les ventricules latéraux)
Quels vaisseaux vascularisent la ME sur toute sa longueur? Elles proviennent d’où? (2)
- artère radiculaire thoracique (provient de l’aorte)
- artère d’Adamkiewicz (provient de l’artère radiculaire thoracique, dans les segments postérieurs de la ME thoracique)
Dans une tranche de ME, quels vaisseaux vascularisent la section? Qu’est-ce qu’on retrouve d’autres aussi dans la tranche?
Vaisseaux :
- artère spinale antérieure (vertébrale) (il y en 1)
- artères spinales postérieures (il y en a 2, chacune vis à vis d’une corne postérieure) (proviennent de l’artère cérébrale inférieure postérieure, PICA)
On retrouve aussi : plexus artériel spinal, sur le contour de la tranche
Sillons principaux du cerveau et où ils sont situés. (3)
- scissure cérébrale longitudinale (sépare les 2 hémisphères sur la longueur rostral-caudal)
- sillon central (au niveau médial, sépare la partie rostrale et caudale)
- sillon latéral (sépare le lobe temporal des lobes au dessus)
Nommez les aires fonctionnelles du cortex du + rostral au + caudal (11)
- aire préfrontale
- aire prémotrice
- aire de Broca (dans le bas de l’aire prémotrice)
- cortex moteur primaire
- cortex somesthésique primaire
- aire gustative (dans le bas du cortex somesthésique primaire)
- aire auditive associative et cortex auditif primaire (en-dessous du sillon latéral)
- aire associative somesthésique
- aire de Wernicke (dans le bas de l’aire associative somesthésique)
- aire visuelle associative
- cortex visuel
Nommez les différentes parties du dessin
Dans l’organisation somatotopique sensorielle et motrice, dites comment sont placés les membres distaux vs proximaux et les membres antérieurs vs postérieurs.
- distaux antérieurs : latéral
- distaux postérieurs : médial, plus profond
- proximaux : médial, surface
Quelles sont les 3 « caractéristiques » de la personnalité associées au lobe frontal? Donnez 3 exemples pour chaque
- retenue (jugement, persévérance, concentration)
- initiative (curiosité, spontanéité, motivation)
- ordre (raisonnement, planification, organisation)
Fonctions principales contenues dans le lobe temporal (4)
- audition
- compréhension verbale (aire de Wernicke)
- mémoire/reconnaissance visuelle
- encodage mémoire à long terme déclarative
Quels sont les 2 chemins « what? » et « where? » partant du cortex visuel et sont-ils ventral ou dorsal?
- what : analyse de la forme et de la couleur : ventral
- where : analyse du mouvement et des relations spatiales : dorsal
Qu’est-ce que le circuit de Papez, quels sont ses relais et quel est son rôle?
rôle : circuit neuronal pour le contrôle des émotions
Relais :
- formation hippocampique
- fornix
- noyaux mamillaires
- tractus mamillaire
- noyau thalamique antérieur
- gyrus cingulaire
- cingulum
- cortex entorhinal
- voie perforante
- formation hippocampique (boucle)
Rôle de l’aire de Wernicke
analyse et compréhension du langage
Rôle de l’aire de Broca
production des mots
Quels sont les organes circumventriculaires? (6)
- Organe subfornical
- Organe vasculaire de la lame terminale
- Neurohypophyse (= glande pituitaire)
- épiphyse (= glande pinéale)
- organe subcommissural
- area postrema
Quelles sont les deux catégories d’organes circumventriculaires? Et qu’est-ce qui les distingue des autres parties du cerveau?
type : Sensoriels ou sécrétoires
- ils n’ont pas de BHE, donc beaucoup d’échanges se font
Quelle région importante du cortex se trouve dans le lobe occipital?
cortex visuel
Relais des voies visuelles en commençant par les yeux (7)
1 - rétine
2 - nerf optique
3 - chiasma optique
4 - tractus optique
5 - noyau latéral géniculé
6 - radiations optiques
7 - cortex visuel
Comment se sépare la vision gauche/droite dans les voies visuelles?
- la rétine plus centrale est séparée de la rétine plus externe
- l’information provenant de la rétine centrale croise, mais celle provenant de la rétine externe reste ipsilatéral
- l’information provenant du champ visuel gauche est alors traité seulement par le cortex visuel droit
Quelles sont les principales fonctions de l’insula? (7)
- conscience de soi/corps
- douleur
- appétit, addictions
- conscience des autres
- morale
- empathie
- perception des émotions/musique
L’insula fait de nombreuses connections avec quoi? (3)
- thalamus (insula postérieure)
- cortex somatosensoriel (insula postérieure)
- amygdale (insula antérieure)
La voie motrice décusse à quel niveau de la ME?
pyramides
Quelle est la différence entre la voie pyramidale et les voies extrapyramidales motrices? Nommer les voies extrapyramidales (4)
Pyramidale = initiation du mouvement, muscles axiaux
extrapyramidales =
- contrôle moteur fin (rubrospinale)
- tonus musculaire (réticulospinal)
- balance et posture (vestibulospinal)
- coordination haut du corps (tectospinal)
Dans les voies motrices de la ME, comment sont représentées les parties du corps (membres axiaux, distaux).
- les muscles axiaux sont centrés et ventral
- les muscles des membres sont latéraux et dorsal
Comment sont représentées les parties du corps dans le mésencéphale?
- ventral et un peu latéral
- les parties plus postérieures (jambes) sont plus latérales-dorsales
- les parties plus antérieures (bras, visage) sont plus ventral- central
Vrai ou faux :
Un nerf spinal ne contacte qu’une seule zone périphérique
Faux.
Un seul nerf pour contacter plusieurs zone.
Et une même zone peut être contactée par plusieurs nerfs.
Qu’est-ce qu’un plexus nerveux?
Un réseau de nerfs, anastomosés ou non.
Un nerf spinal peut contribuer à plusieurs nerfs périphériques et inversement.
Qu’est-ce que les sutures? Comment se développent-elles?
Ce sont les points où se rejoignent les différents os du crane.
Jusqu’à environ 1 an, les sutures sont encore ouvertes chez l’humain.
La voie du lemnisque médian transporte quel type d’information? Elle décusse à quelle hauteur?
- information sensorielle : vibration, proprioception, toucher précis
- décussation : bulbe rachidien
La voie antérolatérale transporte quel type d’information? Elle décusse à quelle hauteur?
- information : sensorielle (douleur, température, toucher dur)
- décussation : spinal
Rôle thalamus
- multiples relais (la plupart des afférences passent par le thalamus avant d’aller au cortex)
Quelle est la particularité des projections du cervelet?
Elles ne projettent pas en périphérie directement.
L’action du cervelet se base sur quelle cellule et sur quelle caractéristique de cette cellule?
- cellule de purkinje
- elles sont inhibitrices, donc permettent d’inhiber les mvts non désirés
Comment sont représentées les parties du corps dans le cervelet?
- les parties postérieures sont complètement postérieure et antérieure
- les parties antérieures sont plus centrales
- ça fait comme un arc-en-ciel qui commence à chaque extrémité (en haut et en bas) et qui se rejoint au centre, avec les infos sensorielles au centre complètement
Les noyaux gris centraux affectent quelle voie?
influence les voies motrices descendantes sans projections périphériques directes
Une lésion des noyaux gris centraux entraîne quoi?
entraîne une hyper ou hypo kinésie
Quels sont les effets des différentes voies des noyaux gris centraux?
- directe = excitateur
- indirecte = inhibiteur
- striatonigrée = fav directe = excitateur
Le tronc cérébral contient quoi comme structure? (3)
- nerf crâniens et noyaux
- pédoncules
- formation réticulaire
Quelle artère irrigue le lobe occipital?
artère cérébrale postérieure (PCA)
Quelle artère irrigue le pont (tronc cérébral)?
artère basilaire
Quelle artère irrigue la partie dorsale du cervelet?
artère cérébelleuse supérieure (SCA)
Quelle artère irrigue la partie moyenne du cervelet?
artère cérébelleuse inférieure antérieure (AICA)
Quelle artère irrigue la partie ventrale du cervelet?
artère cérébelleuse inférieure postérieure (PICA)
Quelle artère irrigue le bulbe rachidien?
artère vertébrale
Rôle de la formation réticulaire (2)
- conscience et son contenu :
- sensitif
- moteur
- limbique
- niveau de conscience (awareness, attention)
2 réseaux qui compose la conscience du système réticulaire
- réseau cortical (fronto-temporal associatif)
- réseau sous-cortical (diencéphale et tronc cérébral)
Une atteinte à la formation réticulaire du tronc cérébral supérieur peut causer quoi? (2)
- coma
- arrêt respiratoire
Nerf crânien 1 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : olfactif
- sensoriel
- rôle : odorat
Nerf crânien 2 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : optique
- sensoriel
- rôle : vue
Nerf crânien 3 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : oculomoteur
- moteur
- rôle : muscles ciliaires, pupille, tous muscles extrinsèques de l’oeil, sauf oblique supérieur et droit latéral
Nerf crânien 4 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : trochléaire
- moteur
- rôle : muscle oblique supérieur de l’oeil
Nerf crânien 5 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : trijumeau
- sensoriel et moteur
- rôle sensoriel : face, muqueuse orale, nasale et sinusale, 2 tiers antérieurs de la langue
- rôle moteur : muscles mastication
Nerf crânien 6 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : abducens
- moteur
- rôle : muscle droit latéral de l’oeil
Nerf crânien 7 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : facial
- moteur
- rôle : muscles mimique visage, glandes sublinguale, lacrymale, nasale
- rôle intermédiaire sensitif : bourgeons du goût pour 2 tiers antérieurs langue et palais
Nerf crânien 8 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : vestibulo-cochléaire
- sensoriel
- rôle : équilibre, mouvement, audition
Nerf crânien 9 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : glosso-pharyngien
- sensoriel et moteur
- rôle sensoriel : bourgeons goût tiers postérieur langue, sensibilité générale pharynx, trompe auditive, cavités de l’oreille moyenne
- rôle moteur : muscle stylo-pharyngien, glande parotide
Nerf crânien 10 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : vague
- sensoriel et moteur
- rôle moteur : palais, pharynx, larynx, trachée, arbre bronchique, coeur, tractus GI
- rôle sensoriel : pharynx, larynx, réflexe arbre trachéo-bronchique, du poumon, du coeur et du tractus GI
Nerf crânien 11 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : spinal accessoire
- moteur
- rôle : muscles mastoïdien et trapèze (permet d’élever les épaules)
Nerf crânien 12 :
- nom
- sensoriel ou moteur
- rôle
- nom : hypoglosse
- moteur
- rôle : muscles de la langue
Dans quel crânien sensitif le thalamus n’est pas impliqué comme relais?
nerf 1 - olfactif
Quels sont les 3 nerfs provenant du nerf crânien 5 qui sont les plus important que font-ils?
- nerf ophtalmique : innerve sensation partie supérieure de la face et du front
- nerf maxillaire : innerve sensations partie moyenne de la face
- nerf mandibulaire : innerve sensations partie inférieure de la face et derrière les joues
V ou F. L’innervation et les efférences du nerf 7 sont tous 2 unilatéral.
F. L’innervation est bilatérale, mais l’efférence est unilatérale
Qu’est-ce qu’un dermatome?
région sensitive innervée par une seule racine
Qu’est-ce qu’un myotome?
muscle innervé par une seule racine
2 divisions du système nerveux autonome
- sympathique
- parasympathique
Efférences du système nerveux autonome font synapse sur quoi?
ganglions de la moelle
Neurotransmetteur post ganglionnaire du système nerveux autonome sympathique et parasympathique
sympathique : norépinéphrine
parasympathique : acétylcholine
Neurotransmetteur pré-ganglionnaire du système nerveux autonome sympathique et parasympathique
pour les 2 : acétylcholine
Régions du système nerveux qui peuvent moduler le système autonome (4)
- hypothalamus
- noyau solitaire (tronc cérébral)
- amygdale
- quelques régions du système limbique
V ou F. Le système nerveux autonome concerne seulement des fonctions motrices.
F, concerne aussi la douleur viscérale
Localisation du système nerveux sympathique
thoraco-lombaire
Localisation du système nerveux parasympathique
crâniaux-sacré
Fonctions du système nerveux sympathique (3)
- 3 F : fright, fight, flight
- stress important/urgence
Le système nerveux sympathique quels effets physiologiques? (5)
- augmente rythme et force de contraction du coeur
- augmente vasodilatation vaisseaux sanguins
- poumon (bronchodilatation)
- augmente dilatation pupille
- libération adrénaline
Fonctions du système nerveux parasympathique (2)
R et D : rest and digest
Le système nerveux parasympathique quels effets physiologiques? (5)
- provoque réaction vagale
- Augmentation des sécrétion gastrique et péristaltisme
- Diminution du rythme cardiaque
- Constriction pupillaire