Cour 7- Ce qu'est le stress Flashcards

1
Q

La définition du stress ? Les trois façon de voir le stress?

A
  • Premièrement, toute condition de tension, quelles que soient ses manifestations ou ses origines.
  • Certains auteurs emploient indifféremment le stress en tant qu’effet (état ou réponse de stress) - ou en tant que cause (agent stresseur).
  • Une troisième façon de poser le problème est de voir dans le stress ni un stimulus (cause), ni une réponse (état),
    = mais bien une transaction ou une relation entre la personne et le milieu, qui surcharge les ressources de cette personne
    (Modèle transactionnel du stress)(e.g. Lazarus et Folkman, 1984).
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2
Q

Distinction entre réponse de stress ( e.g. Selye, 1956) et condition de stress ( e.g. Holmes et Rahe, 1967; Miller et Rahe, 1997).

A

Afin de clarifier un peu les choses les termes:

  • état de stress ou réponse de stress
  • agent stresseur ou cause de stress seront donc employés.
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3
Q

Selon Duffy (1957), le niveau d’activation physiologique, ou d’excitation selon Epstein (1972) est quoi? NO, A, A

A
  • est une mesure objective de ce que l’on appelle communément l’état de stress imposé par une situation.

Il y a stress lorsque l’activation est plus élevée (mauvais stress ou détresse selon Selye, 1956) que le niveau optimal (bon stress ou eustress selon Selye, 1956). En augmentant encore, on parle alors d’anxiété (état caractérisé par des sentiments d’appréhension, d’incertitude ou de tension, dus à l’anticipation d’une menace, réelle ou imaginaire) puis d’angoisse (plus fort, plus abstrait et plus somatique que l’anxiété).

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4
Q

Quelle est la définition du stress selon Selye?

A

Le stress est la réponse non spécifique du corps à une demande quelconque (état de stress)

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5
Q

Rôles des différentes glandes sous l’effet du stress: Quel est le rôle de l’hypothalamus? SNC- SNA- SE= CSC

C- SNA- SNP- SNS- SO & MS

A
  • Rassemble l’information en provenance du système nerveux central (SNC) et contrôle le fonctionnement du système autonome et du système endocrinien, le tout au service des centres supérieurs du cerveau.
  • Est stimulée par le cerveau et stimule à son tour le système nerveux autonome (SNA), parasympathique, puis sympathique qui stimule directement les organes dans un premier temps (1) et qui par la suite stimule les médullo-surrénales (2)
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6
Q

Rôles des différentes glandes sous l’effet du stress: Rôle de l’hypophyse antérieure?

A
  • Est stimulée par l’hypothalamus via les corticotropines (3) et secrète alors l’ACTH (hormone adréno-corticotropine-hypophysaire) (3)
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7
Q

Rôles des différentes glandes sous l’effet du stress: Rôle des cortico-surrénales?

A

Sont stimulées par l’hypophyse antérieure via l’action de l’ACTH (3) et produisent des corticostéroïdes (cortisone et hydrocortisone ou cortisol) (3)

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8
Q

Qu’est-ce que le syndrome général d’adaptation (SGA) ?

A

Dilatation et hyperactivité des corticosurrénales,
contraction des structures lymphatiques du système immunitaire (rate, thymus, ganglions lymphatiques), ulcères saignants de l’estomac et du haut intestin.

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9
Q

Quels sont les trois phases de SGA (syndrôme général d’adaptation) ?ARÉ

A

Alarme, Résistance, Épuisement

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10
Q

Dans la phase alarme, quels sont les deux éléments à distinguer et leurs définitions?

A

1- Alarme:

a) Choc: Système nerveux autonome (parasympathique) inhibe directement les viscères. Symptômes: Chute de température et pression, muscles deviennent mous (c’est comme reculer pour mieux sauter).
b) Contre-choc: La résistance au stress augmente via le système nerveux autonome (sympathique).

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11
Q

Dans la phase résistance, quels sont les caractéristiques ?

A

2- Résistance:

Des défenses plus spécifiques sont ensuite préparées par l’hypothalamus qui stimule les médullo-surrénales (épinéphrine et norépinéphrine: augmentation respiration, augmentation rythme cardiaque, irrigation différentielle, augmentation énergie musculaire, dilatation pupilles, transpiration, hérissement système pileux, ralentissement digestion, poumons se dilatent).

  • Ensuite, l’hypothalamus stimule l’hypophyse qui stimule via l’ACTH les cortico-surrénales (ACTH et corticoïdes aident à traiter les blessures par diffusion d’acides aminés (matériau de réparation des cellules), aident aussi à traiter les effets secondaires par diminution de la douleur.
  • Utilisation de l’ACTH et de la cortisone dans le traitement de nombreuses affections: asthme aigu, arthrite, rhumatisme articulaire, pneumonie, etc. (cependant, beaucoup d’effets secondaires: haute pression, maux de tête, confusion mentale, etc.).
  • Ces défenses sont organisées pour nous permettre d’attaquer ou de fuir le stress (e.g. Laborit, 1976) et réponses généralisées au stress n’est plus nécessaire s’il n’y a plus de stress. Corticoïdes et ACTH diminuent.
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12
Q

Dans la phase épuisement, quels sont les caractéristiques ?

A

3- Épuisement: Si on n’a pas réussi à attaquer ou fuir et si le stress persiste (stress chronique), l’hypothalamus, l’hypophyse et les surrénales activées de nouveau, symptômes réapparaissent, résistance déclinera graduellement.
Si un deuxième stress (stress aigu) s’ajoute au premier, la résistance sera moindre et l’épuisement sera plus rapide.
Déclin de la résistance peut être dû aux corticoïdes qui deviennent eux-mêmes stressants quand l’organisme est suffisamment faible (i.e. maladie de l’adaptation: premier exemple, augmentation des sécrétions gastriques à cause de l’ACTH et des corticoïdes qui produit les ulcères; deuxième exemple, crise cardiaque chez personnalité de type A).

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13
Q

Quels sont les 10 premiers agents stresseurs: Les changements majeurs dans la vie ou événements de vie ?

A
1- décès du conjoint ou d'un enfant
2- Divorce
3- déces d'un membre de la famille immédiate
4- Séparation conjugale 
5- Congédiement
6- Maladie ou blessure grave
7- emprisonnement
8- décès d'un ami proche 
9- grossesse 
10- restructuration d'entreprise
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14
Q

Selon le modèle des changements majeurs dans la vie (événements de vie), que se passe t-il quand on a plus de 200?

A

a) Si on a plus de 200, on est deux fois plus à risque de souffrir d’une maladie physique ou mentale.
b) Agents stresseurs peuvent être positifs (mariage) ou négatifs (décès du conjoint). Vient renforcer l’idée de l’excitation en tant que mesure objective du stress.
c) Critiques: N’est que statistique et ne peut prédire maladie pour un individu donné.
d) Pourquoi le stress rend-il certaines personnes malades alors qu’il en stimule d’autres ? Hypothèse: différence du niveau optimal d’excitation selon les personnes (voir figure Grands chercheurs de sensations versus Petits chercheurs de sensations)

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15
Q

Que dit Lazarus et Cohen sur les agents stresseur de la vie quotidienne?

A
Selon Lazarus (1981), les petits tracas de la vie quotidienne (pris dans un embouteillage, casser un lacet de soulier, etc., etc.) seraient plus dommageables pour la santé que les changements majeurs dans la vie, il invoque le manque de contrôle sur ces petits événements comme étant générateur de stress. 
 En effet, l'effet négatif des agents stresseurs (entre autres mauvaise performance à une tâche) est plus marqué lorsque l'individu ne peut ni contrôler le stresseur, ni prévoir son apparition (Cohen, 1980).
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16
Q

Que disent Schildkrault et Kety (1967) sur les agents stresseur de la vie quotidienne?

A

L’effet plus ou moins négatif des agents stresseurs en fonction du contrôle pourrait avoir un substrat physiologique. En effet, selon Schildkrault et Kety (1967), la norépinéphrine est associée à la colère et à l’agression tandis que l’épinéphrine est associé à la peur et à l’anxiété.

17
Q

Que disent Elmadjian, Hope et Lamson (1967) sur les agents stresseur de la vie quotidienne?

A

Elmadjian, Hope et Lamson (1967) trouvent plus de norépinéphrine chez les joueurs de hockey (contrôle) et plus d’épinéphrine chez les spectateurs (pas de contrôle).

18
Q

Que disent Laborit (1976) sur les agents stresseur de la vie quotidienne?

A

Selon Laborit (1976), l’action (agression ou fuite) qui implique un certain contrôle est mieux que la passivité où il n’y a pas de contrôle sur la situation.

19
Q

Qu’est-ce qu’un agent stresseur?

A

Un agent stresseur est un événement susceptible de provoquer des changements et des états de stress, sans qu’il en soit nécessairement ainsi à chaque occasion (Boss, 1985); il est activé par la réaction de l’individu à son égard. Ce n’est généralement pas l’événement en lui-même qui déclenche un état de stress chez un individu, c’est la façon de celui-ci le perçoit en fonction de ses expériences passées analogues (évaluation primaire) et de sa capacité présente à trouver une solution «contrôle perçuet/ou soutien social» ou une stratégie de coping (évaluation secondaire). Le stress est donc vu ici en tant que transaction entre la personne et le milieu (c.f. Lazarus et Folkman, 1984). Ces derniers auteurs sont donc des cognitivistes.

20
Q

MESURER LE STRESS: LES MESURES PHYSIOLOGIQUES

Comment le mesure t-on?

A

Polygraphe pour mesurer rythme cardiaque, rythme respiratoire, tension artérielle, réponse galvanique de la peau (RGP)
Sang, urine ou salive pour mesurer changements de catécholamines (adrénaline et noradrénaline) et production de cortisol (hydrocortisone)

21
Q

MESURER LE StRESS: LES MESURES auto-rapportées

Comment le mesure t-on?

A

Événements de vie: L’Échelle d’évaluation de réajustement social (Holmes et Rahe, 1967) ou L’Échelle d’évaluation de l’adaptation sociale (Miller et Rahe, 1997)
Tracas quotidiens: L’Échelle des tracas (Kanner et coll., 1981)
Stress perçu (qui résulte de l’évaluation primaire): L’Échelle de perception de stress (Cohen et coll., 1983)