cour 11 Flashcards

1
Q

quelles sont les caractéristiques individuelle des clientèles difficiles?

A

1- Complexité des pathologies
2-Défis diagnostiques
3- impact sur le fonctionnement.
4-Traumas et adversité
5-Antécédents familiaux et sociaux
6-Comportements perturbateurs :Ces
7- Résistance au traitement .
8- Besoins en soins continus.
9-Demande élevée en soins
10- usage du terme « clientèle difficile »
11-Importance de la caractérisation
12-Défis cliniques et organisationnels
13-Stigmatisation et préjugés
14-Attitudes négatives des professionnels
15-Conséquences des perceptions négatives
16- Impact interactionnel sur l’intervention

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2
Q

les jeunes souffrent de problème d’attachement reagissent différement dans une relation d’aide

Pour soutenir il est essentiel de :
- Fournir des interventions axées sur la création d’un sentiment de sécurité et d’attachement sain.
- Offrir des soins cohérents et réactifs pour renforcer la confiance dans les relations interpersonnelles.
- Mettre en place des environnements sécurisants qui encouragent la régulation émotionnelle positive et renforcent une image de soi positive.

N.B: Neuroplasticité :La neuroplasticité offre l’espoir de former de nouvelles voies neuronales pour guérir les blessures de l’attachement, même tard dans la vie.

A

1-Stratégies d’attachement insécurisantes est le resultat :Des soins incohérents ou une absence de réponses émotionnelles des figures d’attachement
2- Traumatismes et perturbations: l’abandon, le rejet, et les ruptures émotionnelles
3-Perception de soi et des autres :La qualité de l’attachement affecte directement la perception de soi et la capacité à se voir comme digne d’amour et confiant.
4-Régulation émotionnelle :Les émotions sont gérées par le système nerveux, et les réponses comportementales extérieures telles que la lutte, la fuite ou l’immobilisation sont des stratégies qui forment le style d’attachement.

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3
Q

‘étiquette “client difficile”

impliquant les difficultés du thérapeute à gérer le client en raison de ses propres problèmes émotionnels ou d’un manque d’expérience spécifique.
va conduire à une introspection + developpement personnel et interpersonnel

A
  1. La personnalité du client diffère significativement de ce à quoi le thérapeute est habitué, présentant de nouveaux défis,
  2. Le client déclenche des émotions difficiles chez le thérapeute
    N.B ilfaut qu’il soit un défit pour l’aidant
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4
Q

l’inpact de la présence d’un client difficile sur l’intervenant

A

1-Confusion de l’intervenant: comportements ou des propos jamais rencontrés auparavant. mode d’interaction du client est inconnu ou en décalage avec les tentatives du thérapeute qui mène à 2
2- Compréhension de l’impact des clients sur vos sentiments: : Face à la confusion, les aidants peuvent ressentir des émotions négatives telles que la honte, l’embarras, la colère envers eux-mêmes ou le client, l’autocritique et le jugement envers le client
3- Impact sur l’auto-évaluation professionnelle: susciter en
vous des doutes et un sentiment d’incompétence

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5
Q

face un client difficile l’aidant peut faire un contre transfert, expliquer davantage
Contrairement au transfert, qui concerne les sentiments du client envers le professionnel basés sur des expériences antérieures, le contre-transfert

A

Le contre-transfert : fait référence aux réactions émotionnelles, attitudes et sentiments que l’intervenant peut éprouver envers le client. concerne les réponses de l’aidant aux expériences et aux comportements du client.
Certains clients sont plus difficiles à cause des réactions contre-transférentielles qu’ils déclenchent chez l’aidant.
il est crucial d’en reconnaître les signes.
Comprendre les réactions excessives ou inappropriées

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6
Q

comment l’aidant peut gérer le contre- transfert ?

A

Le problème n’est pas les sentiments eux-mêmes, mais les comportements qu’ils engendrent.
* une attitude réceptive et une ouverture à la conscience de soi
* accepter ses sentiments sans se sentir
coupable ou jugé..La réflexion sur les réactions personnelles peut aider à comprendre et à améliorer la relation thérapeutique.

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7
Q

quelques pistes à suveillier pour comprendre le contre-transfert

A

Irritation intense envers certains clients.
Tendance à faire +++ des heures supp
Ennui ou manque d’intérêt envers cli
Travail excessif comparé à l’effort du client.
Réactions émotionnelles excessives
Tendance à donner beaucoup de conseils
Réaction rapide de ne pas accepter un type spécifique de client
Tendance à argumenter et à débattre avec certains clients.
Besoin d’approbation ou d’admiration de la part de certains clients.
Attention particulière à l’apparence personnelle les jours de rendez-vous avec un client spécifique.
Tendance à rêvasser ou à avoir du mal à se concentrer avec certains clients.

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8
Q

quels sont les clients involontaires

A

de personnes envoyées par le tribunal, les parents ou qui se présentent
sous la contrainte, et qui ne voient pas l’intérêt de l’aide proposée. Tout client qui se sent contraint ou injustement traité. Ils peuvent être réticents à demander de l’aide en raison d’idées préconçues ou d’expériences

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9
Q

quelles sont les stratégies d’intervention que l’aidant peut utiliser dans une relation d’aide face à un client non-volontaire?

A

il faut aborder certains points pour réduire les malentendus et d’aligner les attentes et de favoriser un atmosphère de collaboration malgré la nature involontaire de la participation du client.
1- explorer le double rôle(rôle d’autorité/rôle de soutien) avec les clients
2-Aider les clients à comprendre les limites et les possibilités de la relation de travail.( ce qui négociable)
3-Établir une compréhension claire de la dynamique du pouvoir entre l’intervenant et le client.( autorité)
4-Aligner les attentes du client sur les réalités et les limites du rôle de l’intervenant.
5-Confidentialité et droits à l’information
6-Fixer les limites et les attentes de l’interaction professionnelle.
7-Discuter des attentes du client concernant le processus d’aide
8-S’assurer que les clients sont au courant des politiques ou des mandats de l’organisation
9-Approche théorique utilisée par l’intervenant

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10
Q

comment intervenir avec des Clients silencieux et renfermés

A

Ces clients suscitent souvent de l’anxiété chez les aidants. Ils peuvent répondre de façon minimale, éviter le contact visuel et offrir peu d’informations volontaires,
stratégie: Contextualisez leur silence ; il peut être dû à la peur, aux valeurs culturelles, au conditionnement passé ou à l’autoprotection. Examinez les raisons pour lesquelles il leur est difficile de parler
.réflexion : “Êtes-vous trop responsable de leur silence ? Que signifie leur silence ? Y a-t-il des raisons culturelles ou personnelles à cela ?

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11
Q

coment intervenir avec Les clients qui parlent excessivement

A

Ces clients peuvent être submergés de détails, évitant de parler de la façon dont ils sont affectés par leur situation.
stratégie: reconnaître le moment opportun pour intervenir et ralentir le
processus. Encouragez-les à réfléchir à ce qui est le plus important et à se concentrer sur des détails moins
nombreux et plus pertinents.
réflexion : “Vous sentez-vous dépassé ? Comment pouvez-vous orienter la conversation pour qu’elle soit plus productive ? Que ressentez-vous lorsque le client évite les sujets émotionnels ?

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12
Q

Clients qui disent souvent “Oui, mais..

3, 4 recontres des solutions
stratégie

A

Ces clients s’opposent fréquemment aux suggestions et aux idées, présentant de nombreuses raisons pour lesquelles les interventions proposées ne fonctionneront pas, ce qui peut conduire à des sentiments d’impuissance ou d’irritation chez l’intervenanté.
stratégie: Évitez de vous décourager ou de vous irriter facilement. Explorez leurs objections pour comprendre les problèmes sous-jacents et adaptez votre approche en conséquence.

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13
Q

Clients qui nient avoir besoin d’aide
stratégie

A

Ces clients ne reconnaissent peut-être pas leurs problèmes et assistent souvent à la thérapie principalement pour satisfaire les besoins d’autrui. Ils peuvent être inconscients de, ou réticents à reconnaître leur rôle dans les problèmes.
stratégie: Acceptez leur point de vue et explorez comment ils sont affectés par les problèmes des autres. Discutez de leurs sentiments à l’égard de la thérapie et guidez-les doucement pour qu’ils reconnaissent leurs problèmes.

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14
Q

Client passif agressif
stratégie :
Soyez conscient de vos réactions et décrivez-les sans jugement.
Encouragez les clients à être plus directs et interprétez leur comportement. Prenez conscience de vos propres réactions face à ce comportement. Évitez de répondre avec frustration ou irritation, ce qui pourrait
aggraver le cycle passif-agressif. Encouragez une communication ouverte et honnête. Posez des questions ouvertes pour aider le client à exprimer ses émotions de manière directe.

A

Ces clients emploient souvent des tactiques indirectes pour exprimer leur colère ou leur ressentiment, ce qui peut se manifester sous forme de sarcasme, de critiques voilées, ou de comportements de procrastination. Cette attitude peut être une réponse à un sentiment d’impuissance ou
d’injustice perçu, et elle sert à exprimer des émotions négatives sans s’exposer à une confrontation ouverte.

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15
Q

client en colère(Le rôle de la colère : Agit comme une défense réactive, indiquant une douleur profonde ou une peur.Sert de moyen de plaidoyer, donnant aux individus le pouvoir de s’exprimer et de se défendre)
stratégie

A

La colère est une expression de la douleur ou de la peur sousjacentes.L’intensité de la colère reflète souvent la profondeur de la douleur ou la force de la peur
ressenties. La colère hostile fonctionne comme un mécanisme d’auto-protection, avertissant les autres d’une menace potentielle.La reconnaître comme une réponse à des menaces perçues est crucial pour l’empathie et une réponse efficace.
Gérer la colère : Faire la distinction entre la colère en tant qu’émotion et ses manifestations comportementales est important.Comprendre et empathiser avec la cause profonde de la colère peut
conduire à des expressions et des résolutions plus saines.

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16
Q

la réticence du client comme des doutes su le changement:

les clients peuvent manifester de la
réticence de diverses manières, souvent de façon dissimulée

A

peut provenir du fait que l’on préfère un inconfort connu à un changement incertain et de l’ambivalence du client vis-à-vis du changement
La lenteur à demander ou accepter de l’aide est une forme initiale de réticence, influencée par les perceptions sociétales et les craintes personnelles.
Les craintes des clients peuvent inclure la douleur émotionnelle, le doute sur son efficacité, la peur de révéler des secrets personnels, le jugement
social, ou l’embarras et la détérioration de l’estime de soi.

17
Q

La réticence et la résistance:

A

sont des mécanismes utilisé par l’aidé pour éviter de ressentir ou d’exprimer des sentiments, souvenirs ou idées
menaçants.Elle peut se manifester sous diverses formes, y compris la colère, la culpabilité, l’humour dépréciatif, la peur, la honte, la détresse ou les
réactions à un traumatisme.

18
Q

la résistance :

A

La résistance: Contrairement à la réticence, implique un refus actif et parfois vigoureux de participer au processus d’aide ou à certaines
de ses composantes.
Les clients résistants peuvent se présenter comme n’ayant pas besoin d’aide, montrer peu de volonté de former une relation ou essayer de manipuler l’aidant, et peuvent manifester des comportements de ressentiment, de sabotage thérapeutique, d’abus ou d’hostilité envers l’aidant.

19
Q

Les causes de la résistance

important

A

1-Menace à l’image de soi: Tout changement perçu comme
menaçant cette image peut provoquer une résistance
2-peur du regard de l’Autre: craindre le jugement
3- bessures inconscientes: mécanisme de défence inconscient
4- gains liés au statu Quo:r éviter le changement perturbe l’équilibre
5- désir d’autonomie
6- résistance causée par l’aidant: les emotions négatives et Les attentes inappropriées de l’aidant,
7-peur de l’intensité du processus d’aide
8- manque de confiance
9- peur de l’exploration de soi
10- role de la honte;
11- différences culturelles:Certaines
cultures peuvent être plus réticentes à discuter de sujets intimes.
12-cout du changement
13 perte d’espoir

20
Q

face à la résistance du client l’aidant peut ressentir la frustration quelle est la conséquence de cette frustration

A

cette frustration peut conduire parfois à des jugements hâtifs ou à la pathologisation de ces comportements.Cette
réaction peut découler d’une incompréhension de la nature ou de la fonction de la résistance chez le client.

21
Q

face a la résistance du client l’aidant peut trouver difficile de maintenir un cadre empathique

A

Sans une empathie constante, il devient difficile d’explorer les raisons sous-jacentes de la résistance et de trouver des solutions adaptées.

22
Q

comment gérer la résistance du client?

6-Voir la réticence comme évitement
7-examiner la qualité de vos interventions
8- établir une société juste avec le client
9-aider le client à trouver des incitations pour dépasser la résistance
10- recadrage de l’étiquetage du client
11-aborder les comportements difficiles avec interet et curiosité

A

1-Tenter de comprendre la résistance:Chercher à comprendre l’origine et la dynamique de la résistance. Est-ce un moyen de
contrôler l’anxiété, de protéger des acquis, de préparer un aveu, ou de réagir à notre maladresse ou à une interprétation erronée?
2- Ralentir le rythme:Si la résistance semble profonde, il peut être utile de diminuer la pression en acceptant que l’aidé change de sujet
3-ne pas essayer d’avoir raison:
4-explorer vos propres réticences et résistances:Examiner vos propres réactions lorsque vous vous sentez contraint ou traité injustement.
5-Voir certaines réticences et résistances comme normales.

23
Q

la competence est son importance

A

D’un point de vue éthique, la compétence est essentielle pour
protéger et servir les clients. L’incompétence, même non intentionnelle, peut souvent contribuer à causer du tort aux clients.La compétence doit être envisagée comme un processus continu et non comme un acquis définitif.
*Maintien de la compétence

24
Q

Limites de la Compétence

A

1-Diversité des clients et contextes
2-Faire des références : Face à des comportements problématiques, l’aidant peut douter de sa compétence et envisager de faire une
référence
3-Raisons pour références : Il est impératif de faire des références lorsque les limites de votre compétence sont atteintes.
4-Impact des références précipitées : Référer trop rapidement des clients peut avoir un impact négatif.
5-Consultation en cas d’expérience limitée
6-Communication avec les clients