Corticostéroïdes Flashcards
Composition hydrocortisone
glucocorticoïde = minéralocorticoide
Indication hydrocortisone
Substitution insuffisance surrénalienne aigue (choc)
Formes d’administration hydrocortisone
- Injectable
- PO disponible mais moins souvent prescrite que prednisone
Composition prednisone
Glucocorticoïde»_space; Minéralocorticoides
Forme d’administration prednisone
Co
Indications prednisone
- Tx aigus (bronchospasme, urticaire)
- Tx chroniques (Arthrite rhumatoïde)
Composition prednisolone
Gluco»_space; minéralo
Forme d’administration prednisolone
Suspension
Indication prednisolone
Surtout utilisé en ped en remplacement prednisone
Méthyprednisone composition
Glucocorticoïde : forme active prednisone
Indications méthylprednisone
- théoriquement préférable au prednisone dans certaines situations clinques (ex: cirrhose) car pas de métabolisme extensif
- Cnditions médicales critiques (bronchospasme sévère, oedème cérébral)
Forme d,administration méthylprednisone
Injection
Dexaméthasone composition
Glucocorticoïde puissant
Indications exemples
- Laryngite striduleuse (PO)
- Bronchospasme sévère (IV)
Composition fludrocortisone
Minéralocorticoïdes»_space;> Gluco
Indication fludrocortisone
Insuffisance surrénalienne primaire et hypotention artérielle (orthostatique)
** Pas utilisé pour son effet anti-inflammatoire
Quelle est la dose de glucocorticoïde qui produit un effet équivalent à fludrocortisone 0,1mg
- Prednisone ou prednisolone : 50 mg
- Hydrocortisone 20 mg
Vrai ou faux ; les corticostéroïdes peuvent provoquer une irritation digestive
Vrai : prise avec nourriture aide à améliorer tolérance gastrique
Effet secondaire corticostéroïdes inhalés
Candidose/candidase buccale (muguet)
Présentation candidose buccale
Placards blanchâtres sur une muqueuse buccale hyperhémiée et peut s’étendre aux lèvres, palais et à la langue
Causes les plus fréquentes de candidose buccale
- Déficit immunitaires
- Déséquilibre flore normale (ATB)
- Corticostéroïdes inhalés
- Médicaments cytotoxiques (chimiotx) et autres immunosuppresseurs
Conseils d’usage des cortico inhalés pour éviter candidose buccale
- se rincer la bouche après chaque utilisation
- Vérifier technique d’administration : coordination bouffée et inhalation
- Favoriser usage dispositif d’espacement
Traitement candidose buccale
Antifongique sous forme de gargarisme :
Nystatine suspension 500 000 unités po QID (après les repas et coucher) en gargarisme ou badigeonner et avaler
Quel est le traitement systémique recommandé si la candidose s’étend à l’oesophage
Fluconazole PO