Laxatifs Flashcards

1
Q

Quels sont les laxatifs de masse

A
  • Mucilages (psyllium, graines de lin)

- Fibres alimentaires (son, prunau)

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Q

Mécanisme d’action des laxatifs de masse

A

Augmentent a masse fécale

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3
Q

Avec quoi prendre les laxatifs de masse

A

Avec au moins 240ml d’eau sinon risque de constipation

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4
Q

Début d’action laxatifs de mass

A

12-72h

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Q

Pour quel type de constipation les laxatifs de masse sont-ils moins efficaces

A

Constipation induite par un médicament

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6
Q

Chez qui les laxatifs de masse sont-ils sécuritaires

A
  • Personne âgée
  • IR
  • Insuffisance hépatique
  • Femme enceinte
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7
Q

Chez qui éviter les laxatifs de masse

A
  • Patient alité ou peu mobile (risque d’occlusion intestinale)
  • Patient avec restrictions liquidienne (risque exacerbation constipation)
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8
Q

Vrai ou faux : le psyllium peut être utilisé pour traiter la diarrhée

A

Vrai si utilisé avec très peu d’eau

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9
Q

Quels sont les laxatifs stimulants

A
  • Senné (sénnoside)

- Bisacodyl

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10
Q

Mécanisme d’action senné

A

Extrait de plante qui provoque la contraction des muscles lisses de l’intestin

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11
Q

Chez qui éviter senné

A
  • Pt qui souffrent déjà de crampes abdominales associées à la constipation
  • Utiliser courte période
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12
Q

Quand est ce que le senné est un tx de premier choix

A

Lors de prise de narcotiques

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13
Q

Début d’action senné

A

6-12h

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14
Q

Mécanisme d’action bisacodyl

A

Irritation sur la muqueuse intestinale et provoque effet stimulant sur le péristaltisme

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15
Q

Début d’action bisacodyl

A

6-12h

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16
Q

Quels sont les laxatifs osmotiques

A
  • PEG3350
  • Lait de magnésie
  • Sucres
17
Q

Formation bisacodyl

A

Co ou suppositoire

18
Q

Mécanisme laxatif osmotique

A

Appel d’eau dans la lumière intestinale

19
Q

Forme PEG3350

A

Poudre sans odeur et couleur à reconstituer

20
Q

Début d’action PEG3350

A

12-72h

21
Q

Population chez qui le PEG3350 est sécuritaire

A
  • Âgés
  • Grossesse
  • IR (<30 ml/min)
  • Insuffisance hépatique (surveiller posologie)
22
Q

Est ce que les patients dysphagiques peuvent utiliser PEG3350

A

CI chez les patients utilisant un agent épaississant à base d’amidon (risque d’aspiration)

23
Q

Est ce que le PEG3350 est un bon choix de tx pour les patients insuffisants cardiaques

A

Oui

24
Q

À quoi porter à attention pour les patients insuffisants cardiaques avec PEG3350

A

Attention au volume du liquide nécessaire pour diluer pour respecter la limite liquidienne des patients

(Fabriquant recommande de diluer dans 250mL mais c’est possible de diluer dans un volume moindre)

25
Q

Quels sont les 2 indications du lait de magnésie

A
  • Antiacide

- Laxatif osmotique

26
Q

E2 lait de magnésie

A

Hypermagnésémie (risque en IR)

27
Q

Nommez un émollient fécal

A

Docusate (sodique ou calcique)

28
Q

Mécanisme d’action émollient fécaux

A

Le Co se dissout et demeure dans la lumière sans absorption systémique, action par contact direct avec la paroi qu’il lubrifie

29
Q

Vrai ou faux : les émollient sont sécuritaires chez les enfants et femmes enceintes

A

Vraiu

30
Q

Vrai ou faux : L’utilisation des émollient n,est pas recommandé par l’Association des Pharmaciens du Canada pour le tx de la constipation

A

Vraui

31
Q

Quel est le premier choix en préparation d’une coloscopie

A

PEG3350 avec électrolytes
2 X 2L
Souvent en association avec des Co de bisacodyle pris la veille de l’examen au soir

32
Q

Pk la préparation PEG3350 avec électrolytes est un bon choix pour les patients insuffisants cardiaques et insuffisants rénaux

A

Il ne cause pas de déséquilibre électrolytique et limite les pertes d’eau

33
Q

Comment agit la préparation de citrate de magnésium

A

Rétention osmotique augmentant ainsi la distension de l’intestin et la motilité

34
Q

En association avec quoi citrate de magnésium utilisé

A

Bisacodyl ou petits volumes PEG3350 car meilleure nettoyage colon

35
Q

Chez qui citrate de magnésium est CI

A
  • Insuffisants rénaux
  • Régimes hyposodiques
  • Prudence personnes âgées
36
Q

Pour quoi sont utiles les lavements à base de phosphate

A
  • Examen digestifs bas comme la sigmoïdoscopie et la proctoscopie
  • Biopsie de la prostate
37
Q

Mécanismes d’action lavements à base de phosphate

A

Phosphates sont peut absorbés et causeront une rétention hydrique = appel d’eau

38
Q

Vrai ou faux : plusieurs médicaments peuvent être affectés par la prise de picosulfate de socium, acide citrique et hydroxyde de magnésium

A

Vraiu