Contrôle sensori-moteur et douleur (Ex. 2) Flashcards
Contrôle sensori-moteur : Vrai ou Faux ?
«We have a brain for one reason and one reason only and it is to produce adaptable and complex movements»
Vrai
Preuve :
- petit organisme (sea squirt) élimine/mange son SN lorsqu’il se fixe pour le reste de sa vie !
Contrôle sensori-moteur : Vrai ou Faux ?
Les mouvements rapides peuvent être réalisés uniquement sous un contrôle par rétroaction sensorielle (feedback).
Faux !
Mvmt rapide= Pas d’ajustement par Feedback
**délais trop longs de transmission et intégration de l’information sensorielle
Utilise modèle interne
Contrôle sensori-moteur : Qui suis-je ?
Un processus neuronal qui “simule” les paramètres d’entrées (commandes motrices) et de sorties (mouvement) du système moteur afin de prévoir les conséquences sensorielles associées à une action.
a) Modèle interne
b) Modèle inverse
c) Forward model
a) Modèle interne
Contrôle sensori-moteur, Modèle interne : Qui suis-je ?
Un modèle où le système acquiert, par apprentissage, une connaissance des conséquences sensorielles d’une action. Sur la base de cette connaissance, une commande motrice en“feedforward”(qui ne nécessite pas d’ajustement par feedback), permet la réalisation d’un mouvement régulier et rapide.
a) Modèle inverse
c) Forward model
a) Modèle inverse
- *Par apprentissage
- *S’améliore par répétition de la tâche
Contrôle sensori-moteur, Modèle interne : Qui suis-je ?
Un élément important dans la coordination de mouvements complexes. Il permet au SNC de calculer les conséquences sensorielles d’une commande motrice.
a) Modèle inverse
c) Forward model
c) Forward model
- *Coordination de mvmt complexe
- *Anticipe conséquence de commande motrice envoyé par modèle inverse
- *Ajustement fin du mvmt
Contrôle sensori-moteur, Modèle interne : Exemple du joueur de football qui lance ballon.
- Modèle interne calcule la commande motrice nécessaire pour réaliser la trajectoire du bras
- Une copie efférente de la commande motrice est envoyé au Forward model légèrement avant qu’elle arrive aux muscles du bras
- Forward model prédire la trajectoire du bras et calculer la charge nette qui sera appliquée aux bouts des doigts.
- Selon les prédictions de la charge nette, une commande motrice est envoyée vers la main, pour assurer le maintien de l’objet pendant le mouvement.
Modèle interne= commende motrice du bras
Forward model= Ajustement pour tenir le ballon
Contrôle sensori-moteur, Modèle interne : Quel modèle est responsable de ce phénomène ?
Si un serveur retire lui-même un verre de son plateau, il reste en plein contrôle de celui-ci. Par contre, si le client retire le verre du,le plateau se soulève.
a) Modèle inverse
b) Forward model
Les 2….
Si client enlève verre :
- Modèle interne n’envoie pas de commande motrice
- Forward model incapable de prédire les conséquences sensorielles d’enlever un verre, donc pas d’ajustement
- Le plateau se soulève
Contrôle visuomoteur, Exemples de référentiels : Associe la manière de situer un objet ou son corps à sa description.
a) Référentiel centré sur l’environnement
b) Référentiel rétinotopique (eye-centered)
c) Référentiel égocentrique (body-centered)
d) Référentiel centré sur la main (hand-centered)
1) Situer un objet ou une partie du corps par rapport à sa position relative au corps (informations visuelles et proprioceptives)
2) Situer un objet ou son corps par rapport à son environnement (information visuelle)
3) Situer un objet ou une partie du corps par rapport à sa situation dans le champ visuel (information visuelle)
4) Situer un objet par rapport à sa position relative à la main (informations proprioceptives et visuelles si la main est visible)
(a+2) Environnement= p/r environnement (information visuelle)
(b+3) Rétinotopique (eye)= p/r situation dans le champ visuel (information visuelle)
(c+1) Égocentrique (body)= p/r position relative au corps (informations visuelles et proprioceptives)
(d+4) Centré sur la main (hand)= p/r à sa position relative à la main (informations proprioceptives et visuelles si la main est visible)
Contrôle visuomoteur : Vrai ou Faux ?
Quand la main n’est pas visible, les positions de la main et de l’objet ne peuvent pas être intégrées dans le même système de coordonnées et donc il est nécessaire d’intégrer l’information proprioceptive (main) et visuelle (objet) pour redéfinir toute l’information dans un même système de coordonnées.
Vrai
Pas capable de calculer commande motrice si systèmes de coordonnées différents
Contrôle visuomoteur, Voies de traitement : Associe la voie à sa fonction.
a) Voie Ventrale
b) Voie Dorsale
1) Vision pour la perception (reconnaissance des objets et des formes)
2) Vision pour l’action (information visuelle traitée en terme de mesures)
(a+1) Ventrale= Perception
(Reconnaissance objets et formes)
(b+2) Dorsale= Action, programmer correctement mvmt
(référentiel égocentrique= renseigne sur forme, grosseur, disposition des objets p/r au corps)
Contrôle visuomoteur, Lésion : Qui-suis-je ?
Si je souffre d’agnosie visuelle.
a) Lésion de la voie ventrale (lobe occipital lat)
b) Lésion de la voie dorsale (lobe pariétal post)
a) Lésion de la voie ventrale= Agnosie visuelle (occipital lat)
!! Incapable de reconnaître/ décrire/ dessiner les formes
Capable de saisir correctement les objets
Contrôle visuomoteur, Lésion : Qui-suis-je ?
Si je souffre d’ataxie optique.
a) Lésion de la voie ventrale (lobe occipital lat)
b) Lésion de la voie dorsale (lobe pariétal post)
b) Lésion de la voie dorsale= Ataxie optique (pariétal post)
!! déficits mvmt d’atteintes et saisies de l’objet (espace contra à lésion, surtout champ visuel périphérique)
**Capable de reconnaître les objets
Information somatosensorielle et mouvement : Vrai ou Faux ?
l’information somatosensorielle est essentielle pour l’initiation d’un mouvement.
Faux !
Rôle info somatosensoriele= Réglage plus fin des mouvements (fine tuning)
Si victimes de «désafférentations» massives= Capable d’effectuer mvmt simples, même sans la vision
!! MAIS pas de proprioception pour ajuster mvmt
- si mvmt répété= de plus en plus «déphasé» et mal coordonné
Information somatosensorielle et mouvement : Vrai ou Faux ?
L’illusion de mouvement par vibration mécanique tendineuse est efficace uniquement si le sujet à les yeux fermés.
Vrai, Perte de l’illusion si yeux ouvert
**Preuve que FNM (fuseau neuromusculaire et Fibre 1a) est impliqué dans la proprioception
Information somatosensorielle et mouvement : Vrai ou Faux ?
Le transport de la main (atteinte) pour la saisie d’un objet et l’ouverture/fermeture de la main (saisie) sont assurés par la même voie motrice.
Faux !
mvmt atteinte et mvmt saisie= voies motrices différentes
MAIS contrôlé en étroite synergie
Information somatosensorielle et mouvement :
Quelle est l’implication clinique de l’organisation des mouvements des mains (voies motrices différentes mais contrôlées en synergie) ?
Si lésion neurologique affecte MI
Réadaptation séparée, mais en coordination des fonctions (transports de la main et contrôles de la main pour la saisie)
Information somatosensorielle et mouvement, préhension manuelle : Associe le type de tâche de manipulation au mécanisme de contrôle correspondant.
a) Objet passif
b) Objet actif
1) contrôle par feedback sensoriel
2) contrôle par mécanismes anticipateurs
(a+2) Passif (Prévisible)
- Commande motrice= contrôle par mécanismes anticipateurs (info stockées en mémoire)
- Ex : Tenir un verre
(b+1) Actif (Imprévisible)
- Commande motrice= contrôle par feedback sensoriel
(pas de contrôle anticipateur)
- Ex : Maintenir la laisse d’un chien
Information somatosensorielle et mouvement, préhension manuelle : Vrai ou Faux ?
La stratégie motrice qui permet le maintien de l’objet avec la pince pouce/index et le mécanisme de contrôle sont différents selon le type d’objet à manipuler (passif ou actif).
Faux
- stratégie motrice pour maintien objet avec la pince pouce/index= semblable, car automatique
(Force pince pouce/index augmente et redescend en parallèle avec la force de la charge) - mécanisme de contrôle= différents
Preuve
- Si objet passif= synchronisation de la réaction (anticipatoire)
- Si objet actif= délai de réaction (feedbak sensoriel)
Information somatosensorielle et mouvement, préhension manuelle : Vrai ou Faux ?
L’information stockée en mémoire sur les propriétés de l’objet (texture, masse, vitesse, rigidité) est utilisée pour le contrôle par anticipation de la préhension.
Vrai !
On s’ajuste en fonction de ce qu’on connait
Exemple :
Texture : moins de force si rugeux
Masse : Plus de force si pesant
modèle interne et réadaptation : Vrai ou Faux ?
Le contrôle moteur est organisé en modules.
Vrai
Tâche d’atteinte et de saisie d’objet :
- bras= contrôlé par un module
- main= contrôlée par un autre module
** Chaque module peut ou non être affecté par une lésion
modèle interne et réadaptation : Vrai ou Faux ?
Le modèle interne peut être adapté si l’état du système change.
Vrai
**Adaptation : le geste devient précis malgré la perturbation + Induit effet résiduel
Ex : Mouvements de pointage dans un champ de force transformé (diapo 34-35 de T3_cours5)
Modèle interne et réadaptation, Adaptation sensori-motrice : Nomme les 3 critères qui valide que c’est bel et bien de l’adaptation motrice.
Définition Adaptation sensori-motrice= Modification graduelle d’un mouvement sur la base de l’erreur obtenue par feedback
- Mvmt= même tâche, mais paramètre(s) différent(s)
(Ex : tâche d’atteinte, mais modifications patrons de forces) - Changements graduelle avec répétition/pratique
- Effet résiduel
- comportement original restauré graduellement, par la pratique du mouvement dans les conditions originales
- Une fois adapté, l’individu ne peut retrouver le comportement original s’il reste dans les conditions de l’adaptation
Modèle interne et réadaptation, Adaptation sensori-motrice :
Quelle lésion cérébrale à peu ou pas d’effet sur l’adaptation motrice ?
a) Cervelet
b) Lésion corticale ou sous-corticale (AVC)
c) Ganglions de la base
c) Ganglions de la base
**Si maladie Parkinson ou Huntington= toujours en mesure de s’adapter
Modèle interne et réadaptation, Adaptation sensori-motrice :
Quelle lésion cérébrale à un impact majeur sur l’adaptation motrice ?
a) Cervelet
b) Lésion corticale ou sous-corticale (AVC)
c) Ganglions de la base
a) Cervelet
- Performance de la tâche similaire d’essai en essai (Diminution de l’amélioration avec la pratique)
- Effet résiduel moins important lorsque la perturbation est enlevée
Modèle interne et réadaptation, Adaptation sensori-motrice :
Quelle lésion cérébrale affecte l’adaptation motrice, mais celle-ci demeure possible ?
a) Cervelet
b) Lésion corticale ou sous-corticale (AVC)
c) Ganglions de la base
b) Lésion corticale ou sous-corticale (AVC)
** adaptation plus lente, mais effets résiduels pareille
Modèle interne et réadaptation, Adaptation sensori-motrice : Vrai ou Faux
On peut bénéficier de l’effet résiduel d’une adaptation motrice du patron de marche pour ramener la symétrie du patron de marche sur tapis roulant à 2 courroies.
Vrai, mais uniquement de façon transitoire…
Efficacité= Controversé
Comment sa marche ?
- Tapis roulant augmente asymétrie
- Adaptation sensorimotrice
- Vitesse égale 2 côtés= patron de marche + symétrique
MAIS adaptation motrice démontre que système est toujours en mesure d’adopter des patrons moteurs «normaux»
Modèle interne et réadaptation, Adaptation sensori-motrice : Complète la phrase.
Une lésion du cortex pariétal postérieur peut entraîner de l’___a___.
a) Ataxie optique
b) Héminégligence contra
Lésion pariétal post= héminégligence contra
Définition= Incapacité de percevoir et d’intégrer des stimuli se trouvant du côté du corps opposé à la lésion
