Apprentissage moteur (Ex.2)

Question 1

Qui suis-je ?

Acquisition ou modification de mouvements ou d’habiletés motrices

a) Apprentissage moteur
b) Neuroplasticité motrice

Answer 1

a) Apprentissage moteur

**Réadaptation en présence de déficits (moteur, sensitif, cognitif)
apprentissage moteur= ré-acquisition de mouvements qui étaient préalablement appris

!! Apprentissage moteur= positif (réadap) ou négatif (compensation)

Question 2

Qui suis-je ?

changement fonctionnel ou morphologique des propriétés neuronales

a) Apprentissage moteur
b) Neuroplasticité motrice

Answer 2

b) Neuroplasticité motrice

**Modification des connexions entre neurones

!! Tout apprentissage sous-tend un changement neuronal

Question 3

Apprentissage moteur : Complète les phrases à propos des 4 caractéristiques.

1. Processus par lequel on devient capable de réaliser des habiletés __a__
2. Résulte directement de la __b__
3. Ne peut être mesuré ___c___ à partir d’un comportement moteur
4. Produit un changement relativement __d__ du comportement moteur

Answer 3

1. Processus par lequel on devient capable de réaliser des habiletés (a)motrices
2. Résulte directement de la (b)pratique/répétitions
3. Ne peut être mesuré (c)directement
   = Mesuré indirectement à partir d’un comportement moteur
4. Produit un changement relativement (d)permanent du comportement moteur

Question 4

Apprentissage moteur : Associe le terme à sa définition.

a) Performance
b) Apprentissage

1) changement relativement permanent après une période de rétention
2) changement temporaire après une session de pratique

Answer 4

(a+2) Performance= Temporaire après une session pratique
**Parallèle neuro= Changement synaptique seulement

(b+1) Apprentissage= Relativement permanent après période de rétention (amélioration 1-2 journées après la séance pratique)
**Parallèle neuro= Chandement morphologique des neurones

Question 5

Mémoire : Associe le type de mémoire à sa capacité.

a) Mémoire sensorielle immédiate
b) Mémoire à court terme (de travail)
c) Mémoire à long terme

1) Grande
2) Illimitée
3) Limitée (7 +/- 2 éléments)

Answer 5

(a+1) Sensorielle immédiate= Grande
(olfaction, audition, vision, etc)

(b+3) Court terme (de travail)= Limitée (7 +/- 2 éléments)

(c+2) Long terme= Illimitée
(informations bien apprises)

1. Mémoire sensorielle des stimuli perçus
2. Mémoire à court terme si porte attention au stimuli
3. Mémoire à long terme suite à des répétitions
   * *Toujours un danger d’oubli

Question 6

Mémoire à long terme : Qui suis-je ?

• Permet de nommer et décrire explicitement les souvenirs
• C’est un processus cognitif plus complexe qui nécessite beaucoup d’attention
• La mémorisation est plus facile lorsque la nouvelle information est reliée à une information déjà connue

a) Mémoire explicite ou déclarative
b) Mémoire implicite ou non déclarative

Answer 6

a) Mémoire explicite ou déclarative
(Cortex temporal médial, Cortex sensoriel associatif, hippocampe)

• Narration, fait, événement
• Attention +++
• Liens facilite l’apprentissage

Implication clinique

• Consignes verbales qui enseigne au client comment faire pour réaliser tâche motrice (parle au cerveau)
• *Favoriser
• motivation (tâche significative)
• environnement favorisant l’attention
• relier les informations aux connaissances du client

Question 7

Mémoire à long terme : Vrai ou Faux ?

En présence de déficits cognitifs ou de langage on favorise l’apprentissage par la mémoire explicite.

Answer 7

Faux

Demande trop d’attention,

Si déficit cognitif ou langage= Mémoire implicite ou non déclarative

Question 8

Mémoire à long terme : Qui suis-je ?

• Apprentissage qui survient sans processus conscient
• Le rappel du “souvenir” se fait automatiquement
• Se développe avec la répétition

a) Mémoire explicite ou déclarative
b) Mémoire implicite ou non déclarative

Answer 8

b) Mémoire implicite ou non déclarative
(Cervelet, ganglions de la base, Cortex moteur et aires associatives)

Exemple : vélo

Question 9

Mémoire à long terme, Implicite : Quel type d’apprentissage suis-je ?

Décrit un changement d’une réponse comportementale qui survient avec le temps, à un seul type de stimulus donné de manière répétitive. Il existe 2 processus : Habituation et Sensibilisation.

a) Apprentissage non-associatif
b) Apprentissage associatif
c) Apprentissage procédural

Answer 9

a) Apprentissage non-associatif
(1 seul type de stimulus + Répétition)

2 processus= Habituation et Sensibilisation

Question 10

Mémoire à long terme, Implicite : Associe le processus de l’apprentissage non associatif à sa description.

a) Habituation
b) Sensibilisation

1) Puissant stimulus sensoriel qui renforce la réponse à tout autre stimuli ou augmentation de la réponse à un stimulus donné
2) Apprendre à ignorer un stimulus non douloureux: diminution de la réponse suite à une exposition répétée à un stimulus

Answer 10

(a+2) Habituation= Ignorer stimulus douloureux si exposition répétée au stimuli
!! Dois permettre l’intégration sensorielle (10-15 sec entre les répétitions)
** Exemple Réadaptation= Étourdissement (tour volontaire sur soi-même)

(b+1) Sensibilisation= Renforce/augmente la réponse à un autre stimuli si exposition répétée au stimuli
** Exemple Réadaptation= toucher léger sur zone douloureuse

Question 11

Mémoire à long terme, Implicite : Quel type d’apprentissage suis-je ?

Apprendre à prédire les relations entre 2 stimuli (conditionnement classique) ou la relation entre un comportement et une conséquence (conditionnement opérant).

a) Apprentissage non-associatif
b) Apprentissage associatif
c) Apprentissage procédural

Answer 11

b) Apprentissage associatif

2 processus= conditionnement classique ou conditionnement opérant

Question 12

Mémoire à long terme, Implicite : Associe le type de conditionnement de l’apprentissage associatif à sa description.

a) Conditionnement classique
b) Conditionnement opérant

1) Associe 2 stimuli dont l’un ne provoque généralement pas de réponse
2) Associe une réponse ou une conséquence à un stimulus significatif

Answer 12

(a+2) Conditionnement classique= association 2 stimuli

Exemple : Chien de Pavlov= Viande et son déclenche salivation→ son déclenche la salivation

**Exemple réadaptation= feedback verbal avec assistance physique → feedback verbal seulement

(b+2) Conditionnement opérant= Association cause/conséquence à un stimulus

Exemple : Rat pousse levier= nourriture

**Exemple réadaptation= motiver, encourager, féliciter
(Comportement récompensé tend à être répété)

Question 13

Mémoire à long terme, Implicite : Quel type d’apprentissage suis-je ?

Apprendre une tâche de façon automatique, soit sans porter attention pendant la pratique (processus inconscient).

a) Apprentissage non-associatif
b) Apprentissage associatif
c) Apprentissage procédural

Answer 13

c) Apprentissage procédural= Automatique/inconscient

Question 14

Mémoire à long terme, Implicite : Vrai ou Faux ?

L’apprentissage procédural est favorisée par la pratique d’une tâche dans des circonstances variées et cet apprentissage prends place lentement avec la répétition.

Answer 14

Vrai

Apprentissage procédural
- lentement avec répétitions
- favorisé par circonstances variées
(apprend automatiquement les « règles » générales nécessaires à la tâche selon le contexte)

Clinique : Tâche Assis-Debout
** varier les conditions (hauteur de la chaise, avec/sans soulier, surface inégale, avec/sans appui bras) = le client est mieux préparé pour réaliser la tâche dans des contextes variés

Question 15

Parallèle entre plasticité et apprentissage : Quel mécanisme d’apprentissage est est associé à

• Court terme= diminution d’efficacité synaptique
• Long terme= perte de synapse

a) Habituation (Implicite non-associatif)
b) Sensibilisation (Implicite non-associatif)
c) Conditionnement classique et opérant (Implicite associatif)
d) Apprentissage procédural (implicite ou non déclarative)
e) Apprentissage explicit ou déclaratif

Answer 15

a) Habituation (Implicite non-associatif)

Pratique permet de passer de changement court terme→ long terme

**répétition nécessaire pour habituation à long terme

Question 16

Parallèle entre plasticité et apprentissage : Quel mécanisme d’apprentissage est est associé à

• Court terme= Changement synaptique (augmentation d’efficacité synaptique)
• Long terme=
  Changement morphologique (augmentation de synapse)
  Changements ionique (prolongement des potentiels d’action = ↑libération neurotransmetteurs)
  Changements au niveau génétique (synthèse protéique)

a) Habituation (Implicite non-associatif)
b) Sensibilisation (Implicite non-associatif)
c) Conditionnement classique et opérant (Implicite associatif)
d) Apprentissage procédural (implicite ou non déclarative)
e) Apprentissage explicit ou déclaratif

Answer 16

b) Sensibilisation (Implicite non-associatif)

Question 17

Parallèle entre plasticité et apprentissage : Quel mécanisme d’apprentissage est est associé à

Mécanismes similaires à la sensibilisation, mais légèrement plus complexes. Le « timing » des 2 stimuli est crucial:

1. Arrivée du 1er stimulus: permet l’entrée de Ca2+ dans la terminaison axonale
2. Arrivée du 2e stimulus maximum 0.5 sec après le 1er : le Ca2+ déjà présent augmente la transmission synaptique
3. • de libération de neurotransmetteur = facilitation synaptique

a) Habituation (Implicite non-associatif)
b) Sensibilisation (Implicite non-associatif)
c) Conditionnement classique et opérant (Implicite associatif)
d) Apprentissage procédural (implicite ou non déclarative)
e) Apprentissage explicit ou déclaratif

Answer 17

c) Conditionnement classique et opérant (Implicite associatif)

Favorisation synaptique
** 1er stimulus (conditionnant) active mécanismes de modulation spécifiques aux conditionnements classique/opérant

Question 18

Parallèle entre plasticité et apprentissage : Quel mécanisme d’apprentissage est est associé à

Mécanismes de plasticité qui survenient dans un réseau neuronal spécifique et distribué dans le SNC:

• Cortex sensoriel, cortex moteur et pariétal
• Ganglions de la base (queue du noyau caudé)
• Cervelet

a) Habituation (Implicite non-associatif)
b) Sensibilisation (Implicite non-associatif)
c) Conditionnement classique et opérant (Implicite associatif)
d) Apprentissage procédural (implicite ou non déclarative)
e) Apprentissage explicit ou déclaratif

Answer 18

d) Apprentissage procédural (implicite ou non déclarative)

• *Cervelet= Très important dans apprentissage (correction des erreurs= ajustement de la sortie motrice par plasticité)
  1. Fibres grimpantes détectent les erreurs du mouvement synaptique
  1. fibres de mossy : diminution activité (info proprioceptive)
  2. Cellule de Purkinje : ajuste la sortie motrice

Question 19

Parallèle entre plasticité et apprentissage : Quel mécanisme d’apprentissage est est associé à

Mécanismes plastiques similaires mais dans un réseau neuronal différent de l’apprentissage implicite.

a) Habituation (Implicite non-associatif)
b) Sensibilisation (Implicite non-associatif)
c) Conditionnement classique et opérant (Implicite associatif)
d) Apprentissage procédural (implicite ou non déclarative)
e) Apprentissage explicit ou déclaratif

Answer 19

e) Apprentissage explicit ou déclaratif

Réseau neuronal :

• Cortex cingulaire antérieur
• Cortex préfrontal
• Tête du noyau caudé
• Lobes temporal médial
• Hippocampe

Question 20

Plasticité et Transfert d’apprentissage implicite à explicite : Explique les différents événements qui se produise à chaque étape de l’apprentissage.

1. Première phase d’apprentissage (implicite)
2. Transfert vers l’apprentissage explicite
3. Automatisation de la tâche
4. 2 jours plus tard= Combinaison de mémoire

Answer 20

1. Première phase d’apprentissage (implicite)
   - Sujet améliore son temps de réaction face au stimuli
2. Transfert vers l’apprentissage explicite
   - Aire corticale s’active de plus en plus
   - Sujet reconnait qu’il y a une séquence, et anticipe donc les stimuli à venir
   - Diminution du temps de réaction, car anticipation
3. Automatisation de la tâche
   - Diminution/spécification de l’activité corticale
   - Augmentation d’activité des aires sous-corticales (ganglions de la bases)
4. 2 jours plus tard= Combinaison de mémoire nécessaire pour la tâche
   - chercher la séquence dans la mémoire explicite
   - un contrôle de la séquence se fait automatiquement

Question 21

Plasticité et Apprentissage d’habiletés complexe : Vrai ou Faux ?

Lorsque qu’une habileté motrice est acquise, d’autres connexions (ex: thalamo-corticales) peuvent prendre en charge la production du mouvement.

Answer 21

Vrai

!!! Mais Cortex somatosensoriel obligatoire pour l’apprentissage de nouvelles tâches (Renforcement des connexions entre cortex sensoriel et moteur)

Question 22

Plasticité et Automatisation : Vrai ou Faux ?

Dans le processus d’automatisation pour devenir expert d’une tâche (exécute une habileté sans effort cognitif, de manière automatique), il y a une diminution d’activité dans les régions corticales, mais augmentation dans les structures sous-corticales.

Answer 22

Faux !

Apprentissage= Explicite
↑ activation de nombreuses régions cérébrales (surtout cortex)

Automatisation= Implicite

• ↓ d’activité dans les régions corticales et activation plus spécifique
• ↑ dans structures sous-corticales (ex: ganglions de la base)

Question 23

Plasticité et Automatisation : Vrai ou Faux ?

Les personnes âgés sont en mesure d’atteindre le même niveau d’automatisation sans mettre plus d’effort qu’un jeune adulte.

Answer 23

Faux !

Automatisation chez vieux demande plus d’activation du cerveau. (peu expliqué difficulté pour double tâche, car mémoire explicite demande plus d’attention)

Question 24

Plasticité et Automatisation : Vrai ou Faux ?

Les patients atteints de la maladie de Parkinson compense le manque d’activation des ganglions de la base par l’activation du cortex pour atteindre l’automatisation.

Answer 24

Vrai

Question 25

Modèles théoriques : Qui suis-je ?

Selon cette théorie, l’initiation du mouvement ce fait par la mémoire motrice (trace mnésique). De plus, le feedback sensoriel permet de détecter les erreurs, et donc, de construire une trace perceptuel de plus en plus précise qui devient la référence lors de la répétition du mouvement. Ainsi, la trace perceptuelle finit par initier et détecter les erreurs du mouvement.

a) Boucle fermée d’Adams (1970)
b) Théorie des schémas de Schmidt (1975)
c) Théorie écologique de Newell (1991)

Answer 25

a) Boucle fermée d’Adams (1970)

A) Limites cette théorie:
- Problèmes de stockage :
Impossible d’avoir trace perceptuelle pour chaque mvmt
- N’explique pas la production adéquate d’un nouveau mouvement si pas de trace mnésique ou de mouvements en boucle ouverte (rapide)

B) Implications cliniques= Non applicable
- Impossible de ne jamais commettre d’erreurs lors d’un apprentissage
(erreurs renforcent traces perceptuelles incorrectes)

Question 26

Modèles théoriques : Qui suis-je ?

Une théorie qui met l’accent sur les mouvements en boucle ouverte, soit possible sans feedback sensoriel. En contrôle moteur, le schéma d’un programme moteur généralisé (PMG) contient les règles générales pour une classe de mouvement (ex: paramètres temporels et spatiaux d’activation musculaire).

a) Boucle fermée d’Adams (1970)
b) Théorie des schémas de Schmidt (1975)
c) Théorie écologique de Newell (1991)

Answer 26

b) Théorie des schémas de Schmidt (1975)

A) Schéma = représentation abstraite d’un concept (chien) stockée dans la mémoire suite à l’exposition répétée à des variantes du concept (race de chien)

B) Exemple : Capable d’écrire avec main, bouche, pied= Présence patron moteur

C) Limites:

• Résultats mitigés en recherche chez les adultes (PMG différent selon les intérêts…)
• N’explique pas l’acquisition immédiate d’un nouveau mouvement coordonné (en l’absence d’un schéma)

C) Implications cliniques= Favoriser pratique variée
- formation de schémas de rappel et de reconnaissance plus efficaces, DONC apprentissage optimal
(stratégies motrices appropriées p/r à différents contextes environnementaux)

Question 27

Modèle théorique, Schéma de Schmidt : Associe les 2 type de schéma abstrait à leur définition.

a) Schéma de rappel
b) Schéma de reconnaissance

1) contient les paramètres du mouvement désiré
2) contient les conséquences sensorielles qui sont anticipées dans le mouvement désiré

Answer 27

(a+1) Rappel= Paramètres
**Essais et erreurs (pratique) affine le schéma, car SN fait liens entre entre paramètres choisis et résultat

(b+2) Reconnaissance= Conséquences sensorielles anticipées à partir de mvmt similaires déjà exécutés
**Permet comparaison entre sensation et conséquences anticipées= Évaluer le résultat du mouvement (KR) et corriger les erreurs

Exemple : pétoncles
**Les 2 schémas interagissent ensemble pour apprentissage

4 types d’info pour stockage dans mémoire de travail

1. Conditions initiales du mouvement (ex: position du corps et du membre, poids de l’objet à manipuler, etc.).
2. Paramètres utilisés par le PMG.
3. Résultats du mouvement (knowledge of results – KR)
4. Conséquences sensorielles (visuelles/ auditives/ proprioceptives) du mouvement

Question 28

Modèles théoriques : Qui suis-je ?

Une théorie basée sur 2 théories du contrôle moteur (théorie des systèmes et théorie écologique) Dont le but est non seulement de trouver la meilleure stratégie motrice possible pour réaliser la tâche mais aussi de trouver les informations perceptuelles les plus pertinentes pour un ajustement optimal de la commande motrice.

a) Boucle fermée d’Adams (1970)
b) Théorie des schémas de Schmidt (1975)
c) Théorie écologique de Newell (1991)

Answer 28

c) Théorie écologique de Newell (1991)

Apprentissage moteur = processus de renforcement du lien entre la perception et l’action en accord avec les contraintes liées à la tâche et à l’environnement

• Pratique= exploration de différentes stratégies pour déterminer celle qui est optimale à la réalisation de la tâche
• Apprendre à distinguer les indices perceptuels importants pour l’exécution du mouvement (grosseur/forme du verre, quantité de liquide dans le verre, etc.)

A) Limite= peu de recherche

B) Implications cliniques= Patient doit explorer l’environnement (sensoriel et moteur)

• Physio aide patient a/n
  i) Perceptuel= discerner les informations non-régulatrices vs régulatrices
  ii) Moteur= identifier les amplitudes de mouvement nécessaires, les forces,…
• Physio doit fournir des info supplémentaires pour faciliter cette recherche (Démonstration et rétroaction)
• Pratiquer en variant les informations perceptuelles (ex: différentes tailles/poids/formes de verres)

Question 29

Théories reliées aux stades d’apprentissage : Qui suis-je ?

Divisions des stades d’apprentissage :
- Stade cognitif
(demande attention pour trouver meilleure stratégie)

• Stade associatif
  (raffinement des habiletés)
• Stade autonome
  (Automatisation des habiletés, double-tâche)

a) Modèle en 3 stades de Fitts et Posner
b) Modèle des systèmes en 3 stades
c) Modèle de Gentile en 2 stades
d) Stades de formation des programmes moteurs
e) Phases associées à l’apprentissage moteur

Answer 29

a) Modèle en 3 stades de Fitts et Posner

1. Stade cognitif= Quoi Faire
   - Attention +++
   - Recherche meilleure stratégie
   - performances variables
   - améliorations importantes de la performance
   * *Clinique= directives verbales, démonstration/rétroaction
2. Stade associatif= Comment faire
   - meilleure stratégie est découverte
   - raffinement des habiletés
   - performances moins variables
   - améliorations plus lentes
   * *Clinique= Aider à faire lien entre action et résultat pour raffiner l’habilité motrice
3. Stade autonome= Maitriser la performance
   - Automatisation des habiletés
   - Double tâche
   - analyse et ajustement à l’environnement
   - économie d’énergie
   * *Clinique= Favorisé double-tâche ou environnement ouvert

**Pas de limite mentionnée

Question 30

Théories reliées aux stades d’apprentissage : Qui suis-je ?

Divisions des stades d’apprentissage :
- Stade novice
(co-contractions ou mouvement en bloc de certaines articulations)

• Stade avancée
  (contrôle indépendant des articulations)
• Stade expert
  (économie d’énergie)

a) Modèle en 3 stades de Fitts et Posner
b) Modèle des systèmes en 3 stades
c) Modèle de Gentile en 2 stades
d) Stades de formation des programmes moteurs
e) Phases associées à l’apprentissage moteur

Answer 30

b) Modèle des systèmes en 3 stades

1. Stade novice
   Simplification du mvt= réduction du nombre de degrés de liberté à contrôler
   **Clinique= réduire degré de liberté (car difficulté à contrôler) avec support externe physique ou aide technique
2. Stade avancé
   - Libération progressive de degrés de liberté
   - contrôle indépendant des articulations.
   * *Clinique= Retirer progressivement support externe
3. Stade expert
   - Libération de tous les degrés de liberté
   - utilisation avantageuse de la biomécanique pour économie d’énergie

!! Limites= Moins d’évidences scientifiques pour supporter les stades avancé/expert
(plus difficile à étudier en recherche)

Question 31

Théories reliées aux stades d’apprentissage : Qui suis-je ?

Divisions des stades :
- Stade initial (early)
(chaque composante d’une tâche= 1 programme moteur)

• Stade moyen (middle)
  (regroupement de certaines composantes= 1 programme moteur)
• Stade final (late)
  (1 programme moteur pour toutes les composantes)

a) Modèle en 3 stades de Fitts et Posner
b) Modèle des systèmes en 3 stades
c) Modèle de Gentile en 2 stades
d) Stades de formation des programmes moteurs
e) Phases associées à l’apprentissage moteur

Answer 31

d) Stades de formation des programmes moteurs

1. Stade initial (early practice)
   Chaque composante d’une tâche est contrôlée par un programme moteur (PM) qui lui est propre
   **Clinique= séparer tâche complexe en pls composantes simple
2. Stade moyen (middle practice)
   Certaines composantes sont groupées ensemble pour être contrôlées par le même PM
   **Clinique= Grouper certaines composantes durant pratique
3. Stade final (late practice)
   Toutes les composantes sont contrôlées par un seul PM
   **Clinique= pratique de la tâche dans son ensemble

Aucune limite mentionée

Question 32

Théories reliées aux stades d’apprentissage : Qui suis-je ?

Divisions des stades :
- Stade initial
(Compréhension des exigences de la tâche)

• Stade final (fixation et diversification)

a) Modèle en 3 stades de Fitts et Posner
b) Modèle des systèmes en 3 stades
c) Modèle de Gentile en 2 stades
d) Stades de formation des programmes moteurs
e) Phases associées à l’apprentissage moteur

Answer 32

c) Modèle de Gentile en 2 stades

1. Stade initial
   - Compréhension des exigences de la tâche
   (but, stratégies appropriées, composantes environnementales)
2. Stade final
   - Affinement du mouvement (adapter le mvmt à des changements d’exigences a/n tâche et environnement + reproduire mvmt avec constance et efficacité)

i) Fixation: Variation minimale de la performance dans une tâche fermée (constance)
* *Clinique= Favoriser la précision (environnement contrôlé)

ii) Diversification: Variabilité de performance est ajustée aux demandes changeantes dans une tâche ouverte (adaptation)
* *Clinique= Favoriser conditions environnementales variables

Aucune limite mentionnée

Question 33

Théories reliées aux stades d’apprentissage : Qui suis-je ?

1. Phase d’apprentissage rapide et précoce
   (Intra-session, changement de performance)
2. Phase d’apprentissage lente et tardive
   (Inter-session)
3. Phase de consolidation/sommeil
   (Amélioration spontanée après une période de latence)

4.Phase d’automatisation
(Implication cognitive minimale)

5.Phase de rétention
(Maintien long terme de l’habileté motrice sans pratique)

a) Modèle en 3 stades de Fitts et Posner
b) Modèle des systèmes en 3 stades
c) Modèle de Gentile en 2 stades
d) Stades de formation des programmes moteurs
e) Phases associées à l’apprentissage moteur

Answer 33

e) Phases associées à l’apprentissage moteur

**Clinique= adapter l’intervention a/n de la période d’apprentissage du patient