Consentement Flashcards
Qu’est-ce qu’un soin en santé?
Tout acte, intervention sur un individu qui affecte son corps/esprit
Donne des exemples de soins en santé
Examens
Prélèvements
Traitements
Hébergement
Contention et isolement
Un soin peut aller à l’encontre de certains droits fondamentaux. Donne des exemples de ces droits
Droit à l’inviolabilité
à l’intégrité
à la vie
à la liberté
VF? Le patient doit en tout temps consentir aux soins qui lui sont proposés
Faux: en vertu de la Loi sur les services sociaux et la santé, le patient a le droit de consentir ou de refuser un soin
Qui suis-je? Processus cognitif complexe qui valorise le jugement du professionnel en mettant à l’avant ses valeurs dans une situation donnée
Éthique
Qu’est-ce qu’une valeur?
Ce sur quoi on se réfère pour porter des jugements, décider et agir :)
= aspect individuel, social et culturel
Quelles sont les 4 grandes valeurs en santé?
1) Autonomie
2) Non malveillance
3) Bienfaisance
4) Justice/équité
Nomme des dilemmes/paradoxes en santé (4)
Devoir de soigner vs autonomie
Bienfaisance vs paternalisme
Surprotection vs incitation à la prise de risque
Respect de l’autonomie vs déresponsabilisation
La priorité d’action est toujours orientée sur le meilleur intérêt …
Du patient!
L’aptitude à consentir implique un processus _ de décision: la capacité à _ l’information est essentielle
Rationnel
Traiter
Quelles compétences sont requises pour consentir? (3)
Comprendre
Décider
Gestion émotionnelle
Quelles sont les caractéristiques d’un bon consentement? (6)
Éclairé (patient comprend implications de sa décision)
Libre (sans pression induite)
Donné à des fins spécifiques
Non illimité et révisable
Écrit ou verbal
Consigné au dossier
Que signifie un consentement libre?
Sans contrainte et sans menace
Sans que les facultés soient affaiblies (drogues, émotions)
Que signifie un consentement éclairé?
Le patient a reçu toute l’info pertinente à priori:
nature du tx, but du tx,
procédure,
risques,
EI,
conséquences du refus,
solution alternative
Quels sont les 3 tests pour s’assurer qu’une information permette un consentement éclairé?
Vulgarisation
Transparence
Absence d’ambiguité
Selon Statistique Canada, plus de _ des québécois ont des problèmes de compréhension de lecture
la moitié!
C’est pourquoi le conseil verbal doit primer…
VF? L’aptitude à consentir s’apprécie en fonction de l’autonomie décisionnelle du patient et de sa capacité de comprendre ce qui est en jeu
Vrai: l’aptitude à consentir est une démarche décisionnelle
Quels sont les critères de détermination de l’inaptitude? (6)
- La personne comprend-elle la nature de sa maladie?
- La personne comprend-elle la nature et le but de son tx?
- La personne comprend-elle les risques associés au tx?
- La personne comprend-elle les risques encourus si elle ne subit pas le tx?
- La capacité à consentir de la personne est-elle compromise par la maladie?
- La personne est-elle capable de faire et d’exprimer son choix
VF? L’inaptitude n’est pas établie pour toutes les sphères de la vie d’un individu
Vrai
Qu’est-ce que l’inaptitude aux biens/ à la personne?
Incapacité à gérer ses activités de la vie quotidienne
Qu’est-ce que l’inaptitude juridique?
Quand on a retiré certains droits à une personne pour la sécurité du public (ex: prison)
Qu’est-ce que l’inaptitude à consentir aux soins?
Personne avec un mandat d’inaptitude
VF? Une personne apte à consentir peut devenir inapte dans un épisode aigu (ex: santé mentale)
Vrai
Que veut-on dire par “on ne peut pas généraliser l’inaptitude à consentir à tous les individus avec la même condition”?
Il y a différents stades, degrés à la maladie et l’incapacité à consentir doit être individualisée pour chaque patient
VF? Une personne peut être inapte à 100%
Faux: il y a toujours une autonomie résiduelle
Le consentement de la personne inapte peut être substitué par…
Un mandataire, curateur, tuteur
Un conjoint
Un proche parent
VF?
Une personne disposant d’un régime de protection est inapte pour tout
Faux: autonomie résiduelle
VF? Tous les patients avec une DI modérée/sévère sont inaptes à prendre des décisions
Faux: on ne peut généraliser l’inaptitude à une condition
VF? Les personnes qui se disent inaptes à prendre une décision le sont certainement
Faux: peut être un problème de confiance et non une inaptitude
Quels sont les dimensions du droit d’accès au dossier? (4)
> 14 ans
Droit à la confidentialité du dossier
Droit à l’assistance d’un professionnel pour consulter son dossier
Consentement au transfert d’information
Un consentement doit être donné de façon _ pour un cas _
spécifique
précis
Qui suis-je? Capacité d’un professionnel d’apprécier une situation sans en connaître tous les éléments avec certitude et de choisir une ligne de conduite acceptable dans la condition
Jugement professionnel