Compréhension court // le monde des requins : DTM Flashcards
Expliquez ce qui distingue un diagnostic d’arthralgie de l’ATM de celui d’une arthrite de l’ATM
L’arthrite se distingue par la présence de signes cardinaux tels que oedème, rougeur ou chaleur.
De plus, les symptômes associés peuvent inclure une occlusion modifiée en raison de l’exsudat inflammatoire à l’ATM (possibilité de contacts occlusaux diminués/béance post du côté ipsilatéral).
Expliquez ce que révèle les données de validité (sensibilité et spécificité) des critères diagnostiques utilisés pour les désordres du disque articulaire
Sensibilité: capacité d’obtenir un résultat positif chez ceux qui ont la maladie
Spécificité: capacité d’obtenir un résultat négatif chez ceux qui n’ont pas la maladie
**Dans le cas des désordres articulaires :
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Les données nous révèlent:
- Sensibilité faible : qu’une bonne majorité des patients qui présentent la condition ne correspondent pas aiux CD (faux négatifs +++)
- Spécificité:
Indique qu’il y a une faible proportion de patients qui ne présentent PAS la condition / non affecté par la maladie, mais qui correspondent les critères diagnostiques ; il y donc beaucoup moins de faux positifs que de faux négatifs.
Il est beaucoup plus difficile d’établir un diagnostic sûr avec des désordres articulaires que des désordres musculaires.
Résumez les principales lignes directrices sur lesquelles reposent le traitement non-chirurgical des DTM les plus communs
1- Éviter de faire du tort à notre patient
2- Ne pas traiter de bruits asymptomatiques
3- Utiliser des traitements conservateurs et réversible puisqu’ils sont bien étudiés et reconnu
4- Les traitements devraient être basé sur le modèle biopsychosocial et sur l’utilisation de thérapies réversibles et non invasives
5- Les stratégies d’interventions doivent prendre en compte les facteurs initiants, aggravants et perturbants
Expliquez quand peut-on recourir à la plaque occlusale pour le traitement d’un patient avec un DTM
Les plaques occlusales sont utillisée pour :
1- Protéger la dentition
2- Soulager la douleur
3- Contrôler les parafonctions
4- Améliorer la fonction du patient (éliminer blocage/bruit articulaire)
Exemple de conditions:
Douleur myofasciale, Arthralgie, Attrition, Fracture dentaire, Blocage articulaire
Dans le traitement des DTM, expliquez ce que l’on entend par approche cognitivo-behavoriale
Les plans physiologiques (Axe I), psychologique et social (Axe II) sont des éléments nécessaires à évaluer lors de l’élaboration du plan de traitment puisqu’il influence le pronostic de ce dernier.
Ainsi, de par cette approche, on entend qu’il faut:
- Renseigner le patient sur sa condition
- Rassurer le patient
- Donner des consignes pour éviter d’amplifier la problématique
Quand peut-on prescrire relaxant musculaire pr tx de DTM?
Exemple de prescription ?
Conditions médicale à retenir lors de la prescription?
Quand?
==> Myalgie, douleur myofasciale, douleur myofasciale avec projection, Spasme, Tendinite
Exemple?
==> Cyclobenzaprine 10mg 1/2-1 co. HS x 2 sem
Conditions médicales?
==> Xérostomie, Glaucome angle fermée, Condition cardiaque (tachycardie, HTA), Condition rénale
