CM3 Flashcards
Lorsqu’on met un nom de virus en italique, ça veut dire quoi?
Formulation latine
Quels sont les différents virus de la famille herpès
HSV-1: Virus herpès simplex 1
HSV-2: Virus herpès simplex 2
VZV: Virus varcielle zona
CMV: Cytomégalovirus
EBV: Virus Epstein-barr
Quelle est la particularité des herpesviridae
Ils ont tendance à infecter puis tomber en forme de latente qui peuvent refaire surface après
V ou F: Tous les virus de la famille des herpesviridae peuvent se transmettre alors que la personne est asymptomatique
F; pas VZV
Quelle est la différence entre la forme de latence et l’infection chronique?
Latence= forme inactive où le virus ne se réplique pas ou très peu et échappe à la réponse immunitaire
Infection chronique= forme active où le virus se réplique et la réponse immunitaire de l’hote est déclenchée sans etre capable d’éliminer le virus
Comment peut se faire le diagnostic des infection virales
Détection d’Ag viral, sérologie (détection de réponse immunitaire secondaire à l’infection) ou détection de l’acide nucléique spécifique au virus TAAN (méthode la plus fréquente)
V ou F: Il est important en pré-analytique de savoir quel est le vorus qu’on cherche à diagnostiquer
V car on choisiti la modalité de détection en fonction
Pour les différents virus suivants, dit quelle méthode de détection on privilégie
a)HSV
b)Virus hépatite B
c)VZV
d)VIH
a)TAAN
b)Ag, TAAN ou sérologie
c)TAAN
d)Ag, TAAN ou sérologie
Si on fait sérologie pour herpès c’est possible, mais peu significatif car bveut juste dire qu’On a déjà été exposé
truc= latent on veut juste TAAN
V ou F: Certains tests Ag peuvent etre fait à l’extérieru du labo de microbiologie
V (ex: test rapide antigénique à la maison de covid donnant une réponse rapide)
Quelle est la spécificité et la sensibilité des tests antigéniques
Sensibilité; <TAAN
Spécificité; bonne
Quels tests remplace tranquillement les tests d’antigènes
Test moléculaires (TAAN)
Quels sont les différents types de tests TAAN
Test maison ($) ou commercial ($$$)
Automatisé ou semi-automatisé
Monoplex (un pathogène) ou multiplex (pls patho)
Qualitatif ou quantitatif
Quelle est la rapidité d’obtention des résultats d’un TAAN?
Dépend du test utilisé, entre <1h (ex: gene expert) à >2 semaines (ex: VIH)
Quelle est la sensibilité et la spécificité des TAAN
Excellente
C’est quoi une valeur Ct et à quoi ça sert?
plus ma valeur Ct est élevée plus ma valeur initiale de virus était faible (ma courbe PCR prend plus de temps avant de lever que si j’avais bcp de virus à la base)
Ça peut donner une idée de si le patient est encore contagieux ou si il a une haute charge virale (mais peut jouer des tours)
V ou F: Un TAAN ne permet que de trouver ce que l’on cherche
V
Est-il possible de chercher des mutation de résistance dans les virus avec un test moléculaire?
Oui, mais ce sont des test génétique et non pas comme les bactéries avec antibiogrammes
Est-ce qu’on a besoin de traiter le spécimen (ex: crachat) avant d’utiliser la machine GeneXpert?
non
Qu’est-ce qu’on a comme info si on mesure à la sérologie les anticorps IgM
-Ils sont présents en début de maladie
-Durant la phase aigue
Attention: test peu spécifique, car les IgM pourraient remonter après une phase de latence
Qui suis-je: Lorsqu’on passe de négatif à positif à la recherche des Ac contre un certain virus
Séroconversion, on peut alors regarder le profil sérologique (dx rétrospectif, pas en phase aigue)
Pour quels virus le test sérologique permet de définir le statut immunitaire
VHB et VZV
Pour quels virus le test sérologique permet d’étavlir le dx d’infection chronique ou latente
VIH, VHC, VHB, CMV, VZV et HSV
Le VIH a t-il plus une forme latente ou chronique?
Chronique, car au début phase avec + de destrcution, puis diminue sa réplication et ses dommages pendant des années mais reste là=diminution des CD4 et dommage inflammtoire
Si j’ai fait la varicelle quand j’étais jeune, mon test sérologique sera comment?
Positif à vie
Ainsi si on suspecte une maladie active (ex:zona) on privilégiera un test moléculaire
V ou F: Le test sérologique VZV peut etre faussement négatif si on a été vacciné
V
Dans quel cas une sérologie à VZV serait utile?
Post exposition de cas symptomatique pour des personnes dont l’immunité est inconnue
Qu’est-ce qu’On fait si un patient se présente avec vésicules génitales et se demande si herpes
1.On crève vésicule
2.On fortte avec écouvillon
3.On envoit au labo
4.PCR+TAAN
Qui suis-je: Virus ARN de la famille des retroviridae
VIH
Qu’est-ce que la transcriptase inverse?
Une enzyme qui donne la possibilité au VIH de produire de l’ADN à partir de l’ARN pour rester camoufflé du système immunitaire
Où on retrouve le plus de cas de VIH
En Afrique 25.7 million
En Amérique 3.7 million
En Asie 3.7 million
Au Québec, quel groupe de personne connait le plus haut taux de nouveaux diagnostique dans les dernières années
1: HARSAH (diminue avec les années)
#2: Patient originaires de pays endémiques
#3: Hétérosexuels non OPE
Qui suie-je: Virus ADN double brin hépatotrope
Virus de l’hépatite B
Est ce que une fois qu’on a clear l’infection aigue à Hépatite B et qu’il ne reste plus d’Ag juste des Ac, on peut arreter de se soucier du VHB?
Non, car il reste la possibilité que le virus d’ADN soit resté a/n du foie et lors d’une baisse du système immunitaire il pourrait refaire surface par la suite.
Est-ce qu’il peut y avoir réactivation du VHC si la personne devient immunosupprimée?
non, juste VHB
Qui suis-je: Virus ARN simple brin hépatotrop
VHC