Clinique Villa Médica : Éval et traitement AVC typique Flashcards
Vrai ou faux
Lorsque l’on fait des tâches que le patient aime, ses circuits neuronaux se refont mieux.
Vrai, parce qu’il sera plus motivé.
Quelle est la manière de faire un transfert fauteuil-lit de manière…
a) Sécuritaire ?
b) Thérapeutique ?
a) Sécuritaire = vers le côté sain
b) Thérapeutique = vers le côté hémi
Vrai ou faux
Il est normal qu’un patient ne réussisse pas bien un exercice. Nous continuerons de le faire quand même si c’est un exercice qui travaille ce que l’on veut.
Faux, si le patient est aligné tout croche, on est mieux de changer d’exercice ou bien de modifier l’alignement et s’assurer que le patient comprenne bien la consigne avant de continuer.
De quel côté devrait se placer le physiothérapeute par rapport au patient ?
TOUJOURS du côté hémi
Combien de fois peux-tu ré-essayer une tâche du Chedoke avant que le patient soit capable de la faire et que ça compte comme réussi au score ?
Max 2 fois
Quand est-ce qu’on change d’exercice en neuro ?
Quand on perd la qualité du mouvement (environ 10-12 répétitions pour que ça serve à quelque chose).
Quelle est la principale complication d’un AVC ?
Douleur à l’épaule (syndrome douloureux régional complexe, subluxations).
Nommez 3 tests de sensibilité que l’on peut faire au patient.
- Pique-touche
- Sensibilité au toucher léger
- Sens de mouvement et proprioception (sensibilité profonde).
Qu’est-ce qu’il est très important de faire lors de tous les tests d’une évaluation en physiothérapie ?
Comparer les deux côtés !!!
Vrai ou faux
Il faut évaluer le tonus dans TOUTE l’AA disponible.
Vrai.
De quels muscles évalue-t-on le tonus lorsque l’on fait une extension rapide d’épaule ?
Les fléchisseurs d’épaule (ceux qui sont étirés).
Nommez un signe d’hypotonie.
Le membre atteint sera plus lourd que le membre sain si mobilisé par le physio.
Vrai ou faux
Au tout début du retour moteur, on voudra travailler hors des synergies.
Faux, au début début, on veut travailler dans les synergies, puis quand on sera capable, on essaye d’en sortir ++.
Nommez 1 exemple d’exercice de contrôle du tronc.
Assis, jambe croisée. On met les cartes rouges sous la fesse droite et les cartes noires sous la fesse gauche.
Qu’est-ce qu’il est très important dans les exercices de contrôle du tronc ?
TRAVAILLER LES DEUX CÔTÉS ! Parce qu’il y a une double innervation du tronc, et donc bien que les 2 côtés devraient avoir un certain tonus, les deux seront faibles à la suite d’un AVC.
Nommez une manière de limiter l’hyperactivité du MS atteint.
Mettre quelque chose dans la main atteinte, pour que le patient s’en rende compte (ex. à la marche, mettre une grosse bouteille de plastique fluo dans la main atteinte pour que si le MS revient en synergie mixte, le patient le remarque plus).
Vrai ou faux
Monter les escaliers = exagère les mouvements de la marche.
Vrai, donc c’est nice monter un escalier, puis marcher, puis le redescendre. Il faut aussi travailler la MEC sur le MI hémi ++.
Vrai ou faux
Il arrive qu’on encourage le tonus pathologique.
Faux, et il faut toujours tenir compte du stade de récupération du patient.
Nommez un exemple de technique de facilitation pour travailler le contrôle du tronc.
Marche de jambon.
