clase 2: examen neurologico Flashcards

1
Q

. La función del nivel de la conciencia está dado por :

A

el sistema activador reticular ascendente o SARA que son neuronas especializadas en el tronco encefálico sobretodo a nivel pontino o mesencéfalo

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2
Q

aplica estímulos sonoros o verbales el paciente suele abrir los ojos. Puede contestar preguntas y hablar con usted, pero si pasó a esta etapa puede estar desorientado.

A

somnolencia

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3
Q

Se necesita aplicar un estímulo doloroso para que de una respuesta que usualmente es abrir los ojos. Emite monosílabos

A

estupor

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4
Q

glasgow: motor

A

obedece:6
localiza: 5
no localiza pero retira:4
decorticacion:3
descerebracion:2
nula:1

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5
Q

Flexión en miembros superiores, extensión en miembros inferiores.

A

decorticacion

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6
Q

Las lesiones que produce decorticación usualmente están en

A

telencéfalo por encima del tronco encefálico

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7
Q

Extensión, hiperpronación y rotación externa

A

descerebracion

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8
Q

Las lesiones que producen descerebración suelen estar entre

A

los núcleos rojos y núcleos vestibulares

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9
Q

glasgow verbal:

A
Orientado y conversa: 5
Desorientado, pero conversa:4
Palabras inapropiadas: 3
Sonidos incomprensibles: 2
Nula: 1
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10
Q

glasgow ocular:

A

espontanea: 4
comandos verbales:3
estimulos dolorosos:2
nula:1f

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11
Q

evalua la neocorteza, es la valoración del contenido de las funciones mentales superiores

A

contenido de la conciencia.

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12
Q

el test mas conocido para evaluar el contenido de la conciencia es?

A

minimental test de Folstein

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13
Q

capacidad que tiene el ser humano de darse cuenta de sus propias limitaciones, de cómo anda su cuerpo.

A

introspeccion

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14
Q

Memoria inmediata

A

va desde segundos a un minuto

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15
Q

Memoria de corto plazo

A

: 1min-1hr. Es la de retención y la que más usan las personas que siempre están leyendo

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16
Q

Memoria tardía

A

horas, días, semanas, meses o años.

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17
Q

Capacidad que tenemos de darnos cuenta de las cosas.

A

Juicio o discernimiento

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18
Q

afasia

A

una pérdida de la capacidad para producir el lenguaje o para entenderle lenguaje o ambas cosas a la vez debido a una lesión en el hemisferio cerebral dominante

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19
Q

es una percepción alterada

A

ilusion

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20
Q

son creaciones propias del cerebro del individuo, donde sin ningún estímulo del medio ambiente el individuo empieza a ver cosas o a oír cosas a percibir olores.

A

alucinaciones

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21
Q

Miniexamen del examen del estado mental Folstein o Minimental test:

A
orientacion:10
registro(las 3 palabras): 3
atencion y calculo:5
memoria:3 (si recuerda las 3 palabras)
lenguaje: 9
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22
Q

interpretacion de los resultados del test de folstein:

A

20-24 tiene un déficit cognoscitivo leve.
16-20 moderado
Menos de 15 severo.

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23
Q

individuos que usted le aplica el test y lo contestan todo sin ningún problema pero fallan sobre todo en la memoria

A

deterioro cognitivo leve

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24
Q

que % de los pacientes desarrolla alzheimer:

A

10-15%

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25
Q

incapacidad de reconocer a las personas viéndolas a la cara.

A

prosopagnosia

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26
Q

a través del nervio óptico viaja

A

la rama aferente del reflejo pupilar a la luz

27
Q

dirige el globo ocular hacia abajo y hacia dentro a través del oblicuo superior

A

troclear o patetico

28
Q

Sensibilidad de la cara termoalgésica, dolorosa, se valora también la masticación, da la rama aferente del reflejo corneal (oftálmica). 3 ramas: oftálmica, maxilar y la mandibular

A

trigemino

29
Q

El principal síntoma de la porción vestibular es

A

el vertigo

30
Q

el paciente no puede integrar bien la percepción del movimiento con la función visual.

A

sinetosis

31
Q

causas agudas de afectacion del vestibulococlear

A

: neuronitis vestibular, laberintitis por infección.

32
Q

causas cronicasde afectacion del vestibulococlear

A

síndrome de Menier,

cuando no tiene ninguna causa se convierte en enfermedad de Menier.

33
Q

triada del síndrome de Menier

A

vértigo, ticnitus, hipoacusia progresiva

34
Q

prueba de suaba

A

confrontacion

35
Q

prueba de Rinner y Weber

A

conduccion osea

36
Q

me quede pagina 10

A

repaso

37
Q

Las lesiones cerebelosas son

A

Ipsilaterales

38
Q

Hipocampo talamo tiene mucho que ver con

A

Memoria

39
Q

Si el px puede oler significa

A

Integridad de la via olfatoria

40
Q

Que puede producir anisocoria?

A

Afectacion del tercero y el sx de Horner

41
Q

El 5to par tiene una respuesta

A

Completa o parcial

42
Q

como se valora el grado de fuerza muscular:

A
  • Grado 0: No hay fuerza muscular.
  • Grado 1: Paciente solo mueve las pequeñas articulaciones de los dedos de las manos o los ortejos de los pies. 10% fuerza normal.
  • Grado 2: No vence la gravedad. 25%
  • Grado 3: Vence la gravedad pero no soporta resistencia. 50%
  • Grado 4: Vence gravedad y soporta grados variables de resistencia. 75%
  • Grado 5: Fuerza muscular normal, soporta grados máximos de resistencia. 100%
43
Q

tono muscular esta dado por:

A

por el sistema gamma eferente

44
Q

interpretacion del tono muscular

A

eutonia
hipotonia
hipertonia

45
Q

eutonia

A

tno normal

46
Q

hipotonia

A

tono disminuido, ocurre en enfermedades cerebelosas

47
Q

hipertonia

A

tono aumentado

48
Q

es un signo de lesión de neuronas motoras superiores, lesión sistema corticoespinal

A

espasticidad

49
Q

Es producida por alteraciones del sistema extrapiramidal y estructuras relacionadas como por ej. La enfermedad de Parkinson

A

rigidez

50
Q

reflejo bicipital

A

c5-c6

51
Q

reflejoo tricipital

A

c6-c7-c8

52
Q

radial o supinador

A

c5-c6

53
Q

reflejo cubital

A

c8-t1

54
Q

reflejo patelar

A

Tendón del cuadriceps en el tubérculo anterior de la tibia. L2-L3-L4

55
Q

reflejo aquileo

A

Tendón de Aquiles, el movimiento es flexión plantar. L5-S1-S2

56
Q

reporte de el examen de los reflejos

A

Eurreflexia (++)

  • Hiporreflexia (+)
  • Hiperreflexia (+++)
  • Patológico (++++)
  • Arreflexia (0)
57
Q

El cerebelo se encarga de la coordinación de:

A

tono muscular y el equilibrio.

58
Q

El cerebelo te da la sensibilidad profunda inconciente mientras que los cordones posteriores y lemnisco medial te dan

A

sensibilidad profunda conciente

59
Q

marcha ataxica

A

*cerebelosa *Sensorial: Las lesiones están en los cordones posteriores, lemnisco medial. Tienen que mirar al suelo para saber donde están pisando.

60
Q

marcha hemiparetica

A

lesiones de las vías motoras voluntaria y tiene hemiplejia o hemiparesia y caminan con flexión del miembro inferior y extensión del superior.

61
Q

marcha equina

A

Parece a la de los caballos. Ocurre en paciente con atrofia perónea o por neuropatía del peróneo o afección del músculo peróneo. Levantan la pierna más de lo usual.

62
Q

miopatica o de pato

A

Marcha de las distrofias musculares o de las enfermedades del músculo esquelético. Se ve afectada porque los músculos de las articulaciones que soportan peso se debilitan.

63
Q

Astasia/Abasa.

A

no hay un patrón definido. No es orgánica, no es por alteración de estructuras neurológicas. Se detecta a veces en pacientes que tienen neurosis de conversión.

64
Q

apraxia

A

ocurre en individuos que tienen lesiones de lóbulo frontal, en demencia. Donde al paciente se le olvida como se camina.