Clase 12: Lactancia artificial Flashcards

1
Q

Características de la lactancia materna (LM)

A
  • Nutrientes con alta biodisponibilidad
  • Presencia de enzimas para facilitar digestión
  • Hormonas y factores de crecimiento
  • Componentes anti-infecciosos inmunes y no inmunes
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2
Q

Al menos 3 beneficios para el niño de la LME

A
  • Nutrición optima
  • Protección inmunológica
  • Menor frecuencia/severidad de infecciones
  • Mejor crecimiento físico y desarrollo mental
  • Mejor desarrollo intelectual
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3
Q

Beneficios para la madre de la LME

A
  • Retraccion precoz del utero
  • Recuperacion de peso
  • Prevencion de cancer de mamas y ovarios
  • Fortalecimiento autoestima materna
  • Establecimiento del apego madre niño
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4
Q

Beneficios para la familia de la LME

A
  • Refuerzo de lazos afectivos familiares
  • Prevención del maltrato infantil
  • Espaciamiento de los nacimientos
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Q

Beneficios para la sociedad de la LME

A
  • Disminución de la mortalidad infantil
  • Disminución de enfermedades infantiles
  • Economía de recursos
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6
Q

Cuando iniciar la lactancia artificial

A

Cuando se agotan todas las posibilidades para estimular la LME y así asegurar que el complemento es necesario

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7
Q

Indicaciones para el uso de formulas

A
  1. Como un sustituto o suplemento de la leche humana en niños cuyas madres eligieron no amamantarlos, o hacerlo en forma parcial.
  2. Como un sustituto de la leche humana en niños en que la leche humana está contraindicada.
  3. Como suplemento para niños que no suben de peso en forma adecuada
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8
Q

Contraindicaciones permanentes de lactancia materna derivadas del niño

A
  • Errores innatos del metabolismo (galactosemia, fenilcetonuria)
  • Recién nacido o lactante alejado de su madre
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9
Q

Contraindicaciones transitorias de lactancia materna derivadas del niño

A
  • RN con peso < 1500 gr
  • RN menor a 32 semanas de gestación
  • Hipoglicemia asintomatica que no responde a LM adecuada
  • Deshidratacion severa que no mejora con LM
  • Perdida de peso > ó = 10% (control de los 5 días)
  • Deposiciones diferidas
  • Mal incremento pondoestatural
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10
Q

Contraindicaciones permanentes de LM derivadas de la madre

A
  • Infección por VIH
  • Mujeres con virus HTLV1
  • Insuficiencia glandular primaria
  • Trastornos de las mamas o cirugías mamaria previa
  • Mujeres que se acogen a su derecho a no querer amamantar
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11
Q

Contraindicaciones transitorias de LM derivadas de la madre

A
  • Enfermedad grave en que la madre no pueda cuidar al lactante
  • Herpes simplex tipo I
  • Uso de medicamentos incompatibles con la LM
  • Retraso en la activación secretora o lactogenesis 2 y tomas insuficientes del lactante
  • Dolor intolerable durante las tomas que no mejora con medidas adecuadas
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12
Q

Por cuanto tiempo se recomienda la LME

A

Durante los primeros 6 meses de vida

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13
Q

Qué tipo de leche no deben tomar los menores de 1 año

A

Leche de vaca no modificada ni pasteurizada
- Insuficiente vitamina E, hierro o AGE
- Altos niveles de proteínas, sodio y potasio

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14
Q

Cuales son los 6 ingredientes principales de las formulas lacteas

A
  • Carbohidratos
  • Grasas
  • Vitaminas
  • Minerales
  • Otras sustancias nutritivas
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15
Q

Cuales son los tipos de formula

A
  • Formulas de inicio
  • Formulas de continuación
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16
Q

Cuando se usa la formula de inicio

A
  • Durante los primeros 6 meses de vida y asi satisfacer los requerimientos nutricionales del lactante
  • Se puede usar hasta el año de vida
  • Aporte minimo de 60 Kcal/100ml y proteico de 1.8 gr/100 Kcal
17
Q

Qué es el PENAC

A

Programa nacional de alimentacion complementaria
- Para niños que no pueden alimentarse de LME, para asi resolver sus necesidades nutriconales

18
Q

Cuando usar formulas de continuación

A
  • En esquema de alimentación mixta en lactantes mayores de 6 meses
  • Su uso no es indispensable segun la evidencia
19
Q

Por qué usar formulas en prematuros

A
  • Prematuro tiene escasa reserva de nutrientes y altos requerimientos de energía, agua, elementos nutricionales y alteraciones metabólicas por inmadurez y comorbilidades asociadas
20
Q

Características de las formulas para prematuros

A
  • Se usan en prematuros que pesan 1000-2000 gr
  • Mas concentrados en proteínas (60%), energía (20%) y en todos los nutrientes
  • 230-300 ml cubren las recomendaciones completas de vitaminas y minerales
21
Q

Qué carbohidrato tienen la mayoría de las formulas

A

Lactosa

22
Q

Qué carbohidrato contienen las formulas sin lactosa, de soya y especiales

A
  • Maltodextrina de maiz
  • Almidon de maiz modificado
  • Solidos de jarabe de maíz
  • Sacarosa
23
Q

¿Cual es la característica de la Maltodextrina y polímeros de glucosa?

A

Tienen baja osmolaridad y buena digestibilidad y absorción

24
Q

Por qué no se recomienda sacarosa y fructosa en formulas

A

Por sus efectos negativos en salud dental y aumento de osmolaridad

25
Q

Que características deben tener las proteínas para cumplir con los requerimientos

A
  1. Ser de buena calidad (tener los 10 aminoácidos esenciales y semi-esenciales en secuencia adecuada)
  2. Contenerlos en cantidad adecuada
  3. Aminograma semejante al lactante que se alimenta con leche materna
  4. Concentraciones de triptófano adecuadas (en RN y lactante actúa como aminoácido esencial)
26
Q

Clasificación según composición de proteínas

A
  • Intactas (no hidrolizadas)
  • Parcialmente hidrolizadas (péptidos < 5 kDa)
  • Extensamente hidrolizadas (péptidos < 3 kDa)
  • Aminoacídicas (100% aminoácidos libres)
27
Q

Qué lipidos se utilizan en formulas

A
  • Aceite de soya
  • Cartamo
  • Girasol
  • Oliva o palma
28
Q

Acidos grasos esenciales (AGE) en formulas

A
  • Acido linoleico
  • Acido a-linoleico
29
Q

Lípidos importantes para el desarrollo en el prematuro

A
  • Acidos grasos poliinsaturados de cadena larga (LCPUFA)
  • Acido araquidónico (ARA)
  • Acido docosahexaenoico (DHA)
30
Q

Micronutrientes presentes en formulas

A
  • Fierro
  • Vitamina D
31
Q

Que otros nutrientes contienen las formulas

A
  • Taurina
  • Lactoferrina
  • Nucleótidos
  • Luteína