Cirurgia Do Baço Flashcards
Quais são os principais ligamentos do baço?
Gastro-esplênico, espleno-renal, espleno-cólico e freno-cólico.
Qual a vascularização do baço?
Artéria esplênica, mas importante também a artéria gastroepiplóica esquerda.
Qual a inervação do baço?
Autonômica do plexo celíaco.
Qual a fisiologia pre natal do baço?
Produção de hemácias e leucócitos.
Qual a fisiologia do baço nas crianças e adultos?
Destruição de hemácias senescentes ou mal formadas, controle do numero de plaquetas circulantes, reserva de hemácias, importante papel na resposta imunológica.
Quando é indicado a cirugia no baço?
Para controlar hemorragia por ruptura esplênica, anemia hemolítica ou trombocitopenia relacionada a sistema reticuloendotelial do baço, tumores malignos ou abcessos, hiperplenismo com citopenia, linfoma não Hodgkin, leucemia linfocítica crônica, síndrome de Felty, trombose da veia esplênica.
Quais os tipos de cirurgia podem ser realizadas no baço?
Esplenectomia total ou parcial, esplenorrafia e drenagem e destelhamento de cisto esplênico.
O que é esplenectomia?
Retirada total ou parcial do baço.
O que é esplenorrafia?
Síntese da superfície esplênica.
Quais as vantagens da esplenectomia laparoscópica?
Mortalidade mais baixa, recuperação mais rápida, menor dor no pós-operatório, menos infecção, menos TEV.
Porque a vacinação pré-operatória é importante?
Pois diminui a mortalidade. Ideal vacinar no mínimo 2 semanas antes. Pneumococo, Meningococo e Haemofilos.
Quais as complicações dos pós-operatórias do baço?
Infecção da ferida operatória, hemorragia, lesão em órgãos adjacentes, sepse grave por germes capsulados, alterações sanguíneas composição/ viscosidade, trombose veia mesentérica e veia porta; TEV e esplenose.
Qual a doença/ condição é responsável pelas principais indicações de esplenectomia eletiva?
Púrpura trombocitopnênica idiopática; anemia hemolítica
Qual o principal cuidado não relacionado ao momento da internação cirúrgica nas esplenectomias com o objetivo de diminuir os riscos do paciente?
Vacinação contra Pneumococo, Meningococo e Haemofilos.