Anastomose biliodigestiva Flashcards

1
Q

O que é anastomose biliodigestiva?

A

É a comunicação de algum segmento da via biliar extra-hepático com um segmento do tubo digestivo

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Q

Quais os tipos de anastomose biliodigestiva?

A

Derivação colecito-jejunal, anastomose hepático ou colédoco-duodenal e anastomose hepático ou colédoco-jejunal.

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3
Q

Quais as complicações gerais da anastomose biliodigestiva?

A

Fístula biliar, estenose da anastomose, gastrite biliar, colangite

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4
Q

Classificação de Bismuth?

A

É o sistema de classificação utilizado para determinar a localização de tumores hilares

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5
Q

Classificação I

A

Abaixo da confluência dos ductos hepáticos

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6
Q

Classificação II

A

na confluência dos ductos hepáticos

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7
Q

Classificação III

A

na confluência com limite proximal subindo

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8
Q

Classificação IV

A

na confluência com invasão dos ductos secundários bilateralmente

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9
Q

O que é uma derivação colecisto-jejunal?

A

É uma anastomose do fundo da vesícula biliar com a primeira alça jejunal.

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10
Q

Indicações para derivação colecisto-jejunal?

A

Câncer de cabeça de pâNcreas obstruindo o colédoco

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11
Q

Contra-Indicações para derivação colecisto-jejunal?

A

Afecções benignas

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12
Q

O que é uma anastomose hepático ou colédoco-duodenal?

A

Comunicação produzida cirurgicamente entre o ducto hepático comum ou o colédoco e o duodeno.

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13
Q

Indicações da anastomose hepático ou colédoco-duodenal?

A

Pacientes com risco operatório, portadores de gastroenteroanastomose com duodeno excluso do transito alimentar, via biliar com mais de 2cm de diâmetro

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14
Q

Contra-indicações da anastomose hepático ou colédoco-duodenal?

A

Obstruções neoplásicas envolvendo o colédoco terminal, pâncreas, ou o duodeno .
Processos inflamatórios pépticos no duodeno

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15
Q

Técnicas operatórias da anastomose hepático ou colédoco-duodenal?

A

Término-lateral e FAVA/Latero-lateral

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16
Q

Anastomose hepático ou colédoco-jejunal:

A

É uma comunicação bileodigestiva às custas do ducto hepático ou o colédoco com uma alça jejunal excluída em Y de Roux

17
Q

Quais as vantagens da Anastomose hepático ou colédoco-jejunal:

A

afastar a via biliar do trânsito alimentar, diminuindo a possibilidade de colangite por refluxo. Pode ser utilizada tanto para obstrução benigna quanto maligna

18
Q

Quais as indicações para Anastomose hepático ou colédoco-jejunal:

A

colédoco duodenoanastomose, obstruções neoplásicas, obstruções neoplásicas do ducto hepático e sua confluência, obstruções benignas de vias biliares