Anastomose biliodigestiva Flashcards
O que é anastomose biliodigestiva?
É a comunicação de algum segmento da via biliar extra-hepático com um segmento do tubo digestivo
Quais os tipos de anastomose biliodigestiva?
Derivação colecito-jejunal, anastomose hepático ou colédoco-duodenal e anastomose hepático ou colédoco-jejunal.
Quais as complicações gerais da anastomose biliodigestiva?
Fístula biliar, estenose da anastomose, gastrite biliar, colangite
Classificação de Bismuth?
É o sistema de classificação utilizado para determinar a localização de tumores hilares
Classificação I
Abaixo da confluência dos ductos hepáticos
Classificação II
na confluência dos ductos hepáticos
Classificação III
na confluência com limite proximal subindo
Classificação IV
na confluência com invasão dos ductos secundários bilateralmente
O que é uma derivação colecisto-jejunal?
É uma anastomose do fundo da vesícula biliar com a primeira alça jejunal.
Indicações para derivação colecisto-jejunal?
Câncer de cabeça de pâNcreas obstruindo o colédoco
Contra-Indicações para derivação colecisto-jejunal?
Afecções benignas
O que é uma anastomose hepático ou colédoco-duodenal?
Comunicação produzida cirurgicamente entre o ducto hepático comum ou o colédoco e o duodeno.
Indicações da anastomose hepático ou colédoco-duodenal?
Pacientes com risco operatório, portadores de gastroenteroanastomose com duodeno excluso do transito alimentar, via biliar com mais de 2cm de diâmetro
Contra-indicações da anastomose hepático ou colédoco-duodenal?
Obstruções neoplásicas envolvendo o colédoco terminal, pâncreas, ou o duodeno .
Processos inflamatórios pépticos no duodeno
Técnicas operatórias da anastomose hepático ou colédoco-duodenal?
Término-lateral e FAVA/Latero-lateral