Ciclo Menstrual Flashcards
Qual hormônio é responsável pela estimulação da adenohipofise gerando secreção de FSH e LH?
GnRH
Aonde são sintetizados os hormônios esteroides?
Gônadas, suprarrenais e placenta
Qual a matéria prima dos hormônios esteroides?
Colesterol
Quais os estrogenios circulantes na mulher em idade fértil?
Estradiol e estrona
Aonde, no tecido periférico, os androgênios são convertidos em estrogênio e qual a enzima responsável pela conversão?
Tecido adiposo e pele, enzima aromatase
Qual o principal androgênio produzido pelos ovários?
Androstenediona
Porque mulheres atletas podem ter amenorreia?
Endorfina controla a liberação de gonadotrofinas pela hipófise
Quais as principais substâncias que modulam os pulsos de GnRH?
Norepinefrina (estimuladora) e dopamina (inibidora)
Qual período do ciclo FSH se eleva?
Final do ciclo (período pré-menstrual)
Quais as funções do FSH?
Crescimento folicular e aumentar o número de receptores de FSH e LH nas células da granulosa
O que define se o folículo será dominante ou não?
Concentração de receptores
O que o folículo dominante sintetiza?
Inibina e estradiol
Quando o LH se eleva durante o ciclo?
No meio do ciclo (aumenta com a elevação do estradiol)
Qual a principal função do LH?
Ovulação
O que estimula a liberação de ocitocina?
Sucção, estímulos visuais, auditivos e olfatórios
Qual a função da ocitocina?
Contração muscular uterina (parto) e contrações mioepiteliais dos ductos lactíferos mamários que ocorrem durante o reflexo de ejeção do leite
O que as células foliculares produzem?
Estrogênio e inibina B
O que o corpo lúteo produz?
Progesterona e inibina A
O que as células da teca produzem?
Androgênios
Aonde, no ovário, os androgênio sintetizados pela teca são convertidos em estrogênio e qual a enzima responsável?
Camada granulosa, aromatase
Qual gonadotrofina estimula as celulas da teca a produzirem androgênios?
LH
Qual gonadotrofina estimula as células da granulosa a produzir inibina B
FSH
Qual a função das inibinas?
Inibir FSH
Na menopausa, como estão os seguintes hormônios inibina B, FSH, LH e estradiol
Baixo, alto, alto e baixo
Qual a função das ativinas e aonde são produzidas?
Aumentar a liberação de FSH, são produzidas nas células da granulosa
Qual a duração normal de um ciclo menstrual? E qual a média?
21 a 35 dias, média de 28 dias
Qual o fluxo menstrual normal? (Em dias e mL)
2 a 6 dias, com perda de 20-60mL
Qual a duração da fase folicular do ciclo menstrual?
Do 1° dia do ciclo até o pico de LH no meio do ciclo. Média de 10-14 dias
Qual a duração da fase lútea?
Da ovulação até o aparecimento da menstruação. Média de 14 dias
No que consiste o folículo primordial?
Oócito paralisado no estágio diplóteno da prófase 1 meiótica, envolto por uma camada de células da granulosa
O pico de qual substância é responsável pela ovulação?
LH
O pico de estradiol estimula o pico de qual substância que favorece a ovulação?
LH
O pico de estradiol ocorre quantos dias antes da ovulação?
3
A ovulação ocorre quanto tempo depois do pico de LH
10-12h
Qual o nome que se dá a dor abdominal no período da ovulação?
Dor do meio do ciclo ou Mittelschmer
Caso ocorra gestação, quem é o responsável por mantee o funcionamento lúteo? E quando a gestação está maia avançada?
hCG e placenta
Qual camada do endométrio descama? E qual a responsável pela regeneração?
Camada funcional e basal
A fase do endométrio proliferativo corresponde a que fase no ciclo ovariano?
Fase folicular
Quem é o responsável pela proliferação endometrial
Estrogênio
A fase do endométrio secretor corresponde a que fase do ciclo ovariano?
Fase lútea
Quem é o responsável pela fase secretora do endométrio?
Progesterona
Qual o efeito do estrogênio no muco cervical (fase folicular)?
Aumenta a quantidade do muco, tem muita filância (clara de ovo), cristalização (folha de samambaia)
Qual o efeito da progesterona no muco cervical (fase lútea)?
Muco espesso, turvo, perde a distensibilidade, torna-se viscoso e pegajoso
Como varia a pulsatilidade do GnRH?
- Na primeira fase do ciclo (folicular), os pulsos de GnRH são bem mais frequentes, mas de baixa amplitude (precisa de quantidade e não de qualidade dos pulsos)
- Na segunda fase (lútea) é de baixa frequência e alta amplitude
Qual hormônio é responsável pela ovulação?
LH (se não tiver pico de LH, não ovula)
O que indica a progesterona alta?
Indica que a mulher já ovulou (inibindo o LH)
Como é a teoria das 2 células/2 gonadotrogfinas?
No ovário temos as células da TECA (responsáveis pela produção de androgênios que forma estrogênio). O LH vai atuar na TECA para que o colesterol vire androgenio. O androgenio passa para a camada granulosa e o FSH atua nela para que ocorra a aromatização formando estrona e estradiol
Como é a fase folicular?
- Recrutamento à ovulação: primeira fase do ciclo.
- Ocorre aumento de estrogênio e inibina B (B de before ovulação)
- Ocorre seleção do folículo dominante (tem + receptores de FSH)
- Elevação de estrogênio e inibina inibem o FSH
Quais são as duas inibinas que existem?
Inibina A (inibe FSH na segunda fase do ciclo) e Inibina B (inibe FSH na primeira fase do ciclo)
Como é a fase ovulatória?
Pico de estradiol –> pico de LH. A mulher vai ovular 32-36h após aumento do LH e 10-12h após seu PICO máximo
Como é a fase lútea?
- Ocorre aumento da progesterona e inibina A
- Tem duração mais ou menos fixa de 14 dias
- Se a paciente engravidar a progesterona vai subir e inibe o LH
- Se ela não engravidar, o corpo lúteo regride, diminuindo estrogeno, progesterona e inibina A. Isso vai gerar aumento de pulsos de GnRH e aumento do FSH (sinal para novo recrutamento)
- O FSH começa a subir no final da fase lútea do ciclo anterior, ou seja, começa antes do próximo ciclo
Como está o endométrio na fase proliferativa?
Glândulas curtas e pequenas
Como está o endométrio na fase secretora?
Glândulas mais longas, tortuosas e dilatadas