Cicatrización* Flashcards
¿Qué es una herida?
Una solución de continuidad de la piel que afecta sus estratos y componentes.
¿Cuáles son las funciones de la piel?
Barrera mecánica, sensitiva, excretora, inmunitaria y endocrinólogica
¿Cuáles son las capas de la piel?
Epidermis, dermis e hipodermis.
¿Qué se busca con la sutura de heridas?
Aproximar bordes para detener el sangrado y favorecer cicatrización.
¿Qué es la cicatrización?
Proceso de reparación tisular tras una lesión cutánea.
Tipo de lesión: Incisión
Mecanismo causal: Objetos afilados
Tipo de lesión: Cizallamiento
Mecanismo causal: Desaceleración
Tipo de lesión: Contusión
Mecanismo causal: Presión
Tipo de lesión: Quemaduras
Mecanismo causal: Fuentes de calor
Tipo de lesión: Mordeduras
Mecanismo causal: Animales o humanos
Tipo de lesión: Ulceración
Mecanismo causal: Patologías internas
¿Cuáles son las fases de la cicatrización?
1.- Hemostasia,
2.- inflamación,
3.- proliferación
4.- remodelación.
Se fundamenta en la exposición de las plaquetas circulantes al colágeno del tejido
dañado. Este proceso sigue una secuencia de tres pasos:
1.- Activación
2.- Agregación
3.- Adhesión endotelial
Hemostasia.
Se inicia al ocurrir el daño tisular, siendo los neutrófilos las primeras células en infiltrar
el tejido dañado. Secretan factores de crecimiento y proteasas. Participan activamente en el
desbridamiento del tejido y el control de la infección.
Inflamación
Comienza con la disminución de la inflamación. Los macrófagos adoptan cualidades
antiinflamatorias, favoreciendo la aparición de factores de crecimiento del endotelio vascular. En
esta etapa aumenta la síntesis de proteínas y la creación de nuevos vasos. SE PRODUCE EL TEJIDO
DE GRANULACIÓN.
Proliferación.
Comienza después de dos o tres semanas del daño inicial, observándose una
disminución de la proliferación de miofibroblastos. El tejido de granulación madura y el tejido
cicatriza.
Remodelación.
¿Cuál es la función de los miofibroblastos?
1.- Forman parte del tejido de granulación
2.- Remodelar la matriz extracelular
3.- contraer la lesión.
¿Cuáles son los tipos de cicatrización?
Por primera intención y por segunda intención.
Se produce cuando los bordes de la herida se aproximan con ayuda de suturas o pegamentos quirúrgicos, con bordes limpios, no contusos y sin tensión.
DE PRIMERA INTENCIÓN
Se produce en una herida suturada en malas
condiciones locales o en ausencia de sutura.
CICATRIZACIÓN POR SEGUNDA INTENCIÓN O DIRIGIDA.
Fases de : CICATRIZACIÓN POR SEGUNDA INTENCIÓN O DIRIGIDA.
1.- Fase de detersión.
2.- Fase de granulación.
3.- Fase de epitelización.
Se produce una proteólisis y fagocitosis de las sustancias de desecho.
1.- Fase de detersión.
Es una fase exudativa en la cual se produce tejido de granulación.
2.- Fase de granulación.
Las células basales de la epidermis migran para cubrir el tejido de granulación de forma centrípeta.
3.- Fase de epitelización.