Chpt. 12 - Somatosensoric System

Question 1

Somatosensorische Sinne

Answer 1

alles außer Hör-, Seh-, Geruchs-, Gleichgewichtssinn

Tastsinn
Schmerzsinn
Propriozeption
Temperatursinn

Question 2

Mechanorezeptoren d. Haut

Answer 2

Pacini-Körperchen (große rezeptive Felder, schnelle Adaptation)
Meissner-Körperchen (kleine rez. Felder, schnelle A.)
Merkelzell-Rezeptoren (kleine rez. Felder, langsame A.)
Ruffini-Körperchen (große rezeptive Felder, langsame Adaptation)
Haarfollikelrezeptoren

Question 3

Mechanosensitive Ionenkanäle

Answer 3

Kräfte die entweder direkt auf die Membran wirken oder durch d. Cytoskelett o. verbundene Peptide übertragen werden regulieren d. Öffnen d. Kanäle, den Einstrom v. Kationen u. damit die Depolarisation d. Zelle

Question 4

Primär afferente Nervenfasern

Answer 4

Teilen sich nach Leitungsgeschwindigkeit d. Aktionspotentiale (d.h. Grad d. Myelinisierung) in 4 Gruppen, abhängig v.d. zugehörigen Sinnesrezeptoren

A-alpha/I - Propriorezeptoren d. Skelettmuskeln, 13-20nm Durchmesser, 80-120 m/s

A-Beta/II - Mechanorezeptoren d. Haut, 6-12nm, 35-75 m/s

A-Gamma/III - Schmerz, Temperatur, 1-5nm, 5-30 m/s

C/IV, unmyelinisert - Schmerz, Temperatur, Juckreiz, 0,2-1,5nm, 0,5-2 m/s

treten über d. Hinterwurzel ins Rückenmark ein u. ihre Zellkörper liegen i.d. Spinalganglien

Question 5

Segmentaler Aufbau d. Rückenmarks

Answer 5

Cervikal, Thorakal, Lumbal, Sakral

einzelne Wirbelsegmente werden nach Abschnitt benannt u. nummeriert (C1-8, T1-12, L1-5, S1-5)

Question 6

Dermatom

Answer 6

Hautgebiet, das ausgehend von einem einzelnen Wirbelsegment innerviert wird

Dermatome d. Wirbelsegmente überlappen sich

Question 7

Hinterstrangbahn

Answer 7

Leitungsbahn für Berührungs-, Vibrationsreize
A-Beta Axone treten ipsilateral i.d. Rückenmark ein u. werden Teil d. weißen Substanz -> d. Hinterstrangs (medial zum Hinterhorn)
-> mündet i.d. Hinterstrangkerne a.d. Schnittstelle zwischen Rückenmark u. Medulla (wo sie teilweise zum ersten Mal Synapsen bilden - d.h. bishierher ipsilateral ab dann kontralateral)
-> über d. Lemniscus mediales
-> i.d. VP-Kerne d. Thalamus
-> primären somatosensorischen Cortex

Question 8

Trigeminusnerven

Answer 8

übermitteln somatosensorische Empfindungen v. Gesichtsregionen
2 pro Seite die sich in 3 periphere aufteilen (für Gesicht, Mund, Zunge)
-> tritt i.d. Pons ein (ipsilateral)
-> bilden Synapsen i. Trigeminushauptkern (ab da kontralaterale V.)
-> VP-Kerne d. Thalamus
-> primären somatosensorischen Cortex

Question 9

Somatosensorischer Cortex

Answer 9

Posteriorparietalcortex
- direkt ab Sulcus centralis

Areal 3b scheint d. primären S1 darzustellen (viel Input v. VP-Kernen)
-> es zeigt sich derselbe Schichtaufbau (wie in V1) d. sich in versch. Säulen aufteilt - von schnell- u. langsamadaptierenden Rezeptorzellen

Question 10

Somatotopie

Answer 10

Repräsentation d. Körpers im somatosensorischen Cortex

„Homunculus“ - Überrepräsentation d. Finger, Lippen, Zunge, vergleichsweise winzige Arme, Beine usw. - korreliert m.d. Dichte d. Inputs u. damit Wichtigkeit d. Informationen (auf männlichen Körpern basiert)

multiple somatotope Karten i. Cortex - in benachbarten Regionen spiegelbildlich

Question 11

Plastizität d. Somatotopie

Answer 11

Anpassungsfähigkeit in Abhängigkeit d. Reizintensität

Amputationen (anfangs Phantomschmerz durch Stimulation d. Areals, später „übernehmen“ benachbarte Körperregionen d. Areal)
Spezialisierung, Überrepräsentation z.B. bei Musikern etc.

Question 12

Nozizeption vs. Schmerz

Answer 12

Schmerz = kognitive Wahrnehmungsebene (das „Empfinden von Schmerz“)

Nozizeption = sensorische Verarbeitung u. Weiterleitung (Signale die dem Gehirn „Schmerz“ übermitteln können)

Können unabhängig voneinander stehen (Nozizeptoren können anhaltend feuern während der „Schmerz“ an- und abschwillt während Schmerz empfunden werden kann ohne der Aktivität von Nozizeptoren)

Question 13

„shared activation/representation“ Paradigma

Answer 13

eigene Forschungen zu Empathie u. Schmerzempfinden

-> Überlappung d. Gehirnareale bei selbst empfundenem und second-hand-experienced Schmerz

Question 14

polymodale Nozizeptoren

Answer 14

Nozizeptoren teilen sich in:
- mechanische
- chemische
- thermische 
 aber die wiederum können selektiv stärker auf z.B. Hitze, Dehnung, best. chem. Stoffe reagieren 

kommen in fast allen Körpergeweben vor (Ausnahme = Gehirn)

Question 15

Transduktion d. Nozizeption

Answer 15

Aufnahme d. Schmerzreize erfolgt a.d. freien Nervenendigungen
Zellkörper liegen i.d. Spinalganglien
ihre Axone ziehen durch die Lissauer Zone u. enden i.d. Substantia gelatinosa wie sie
Synapsen bilden u. daraufhin kontralateral im Rückenmark weiterlaufen
Hirnstamm u. Mittelhirn passieren u. erst wieder im Thalamus verschalten

Question 16

Hyperalgesie

Answer 16

Schmerzüberempfindlichkeit
von Stellen d. verletzt waren

Fähigkeit d. Körpers die Reizschwelle ab der Schmerz empfunden wird zu regulieren

Moduliert durch vielfältige Prozesse u. Substanzen d. Noziozeption z.B. Substance P

Question 17

Analgesie

Answer 17

Schmerzunempfindlichkeit
schmerzassoziierte Nervenfasern werden desensibilisiert
z.B. durch Capsaicin (scharf)
moduliert durch vielfältige Substanzen d. Nozizeption

Question 18

Wahrnehmung von „scharf“

Answer 18

das in als scharf empfunden Substanzen enthaltene Capsaicin aktiviert dieselben Nozizeptoren die auf extreme Hitzereize über 43 Grad reagieren weshalb scharfes Essen auch ein Gefühl von Hitze u. Schweißausbrüche verursachen kann

Question 19

Entzündung

Answer 19

natürliche Reaktion d. Körpers auf Verletzung u. Versuch d. Heilprozess anzuregen
verschiedenste Substanzen sind involviert die u.a. die Sensibilität d. Nozizeptoren erhöhen u. weitere Symptome wie Schwellung, Wärme, Schmerz, Rötung

Question 20

„erster“ u. „zweiter“ Schmerz

Answer 20

stechender 1. Schmerz wird von d. A-Delta-Axonen übertragen

dumpferer langanhaltender Schmerz wird über C-Axone vermittelt

Question 21

spinothalamische Bahn

Answer 21

Nervenbahn d. Schmerz u. Temperaturinformationen a.d. CNS leitet

unterscheidet sich von d. Weiterleitung v. Berührungsinformationen durch Kreuzung d. bereits im Rückenmark erfolgt und dass Synapsen erst wieder im Thalamus gebildet werden - beide Axonstränge laufen nebeneinander aber getrennt

Question 22

Regulation d. Schmerzempfinden

Answer 22

Placebo-Effekt - analgetische Effekte d. dadurch erklärt werden, dass endogene Schmerzlinderungsprozesse d. Gehirns angeregt werden

Afferente Kontrolle - „Gate-Control-Theory“ Aktivität d. berührungssensitiven Neurone hemmt nozizeptive Neurone derselben Region

Top-down-Kontrolle - Unterdrückung d. Schmerzempfindens durch kognitive Faktoren - evtl. Erklärung liefert Verbindung d. PAG (Stimulation kann Analgesie bewirken)

Endogene Opioide - Substanzen (auch körpereigene = Endorphine) die d. Übertragung v. Schmerzempfinden hemmen

Question 23

Temperaturempfinden

Answer 23

Thermorezeptoren d. Haut - versch. Typen f. kalt/ warm
Relative Reaktion - d.h. Aktivität bei Veränderung am größten, adaptiert

Verarbeitungspfad entspricht d. spinothalamischen Bahn