Chisturi ale partilor moi Flashcards

1
Q

De ce apare chistul dermoid?

A

datorita transformarii chistice a incluziilor epiteliale restante de la locul de unire a arcurilor branhiale, pe lm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Localizare tipica chist dermoid

A
  • in planseu bucal, pe lm
  • paramedian
  • sub m. MH
  • extins dinplanseu bucal in loja submentoniera
  • f rar- limba (pe lm) sau in loja submandibulara
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Trasaturi chist dermoid oral

A
  • deasupra m. MH, in pb anterior
  • cativa mm-10/12 cm
  • crestere lenta/asimptomatica
  • ferm-elastic, mobil pe planuri
  • lasa godeu la presiune
  • if perforatie- continut pastos cenusiu-galbui si posibila suprainfectare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Chistu dermoid sub m. MH:

A
  • suprahioidian
  • deformatie submentoniera
  • aspect de “barbie dubla”
  • fara modificari tegumente supraiacente
  • palpatoriu-la fel ca la cel oral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Chist branhial: origine si etiopatologie

A
  • de-a lungul SCM
  • deriva din incluzia epiteliala restanta a unui pliu endodermic al celei de-a doua fante brahiale
  • sau-incluziuni al unui epiteliu salivar(parotida) restante la un ggl limfatic ce va degenera chistic
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Frecventa chist branhial

A
  • la adolescenti/adulti tineri
  • F>B
  • ⅔ din chisturile branhiale apar pe stanga (controversat)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Caracteristici evolutie chist branhial:

A
  • perioada lunga de latenta dupa care se dezvolta rapid, in 1-3 saptamani
  • corelatie infectie acuta CAS si debut crestere chist
  • masa cervicala pre/sub SCM
  • in ⅓ sup si medie a SCM, in dr. bifurcatiei carotice
  • poate fi si periangulomandibular
  • rar in ⅓ inf a SCM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Caracteristici anatomice Chist Branhial

A
  • pana la 8-10 cm
  • nu se mobilizeaza cu miscarile capului/deglutitie
  • raport intim cu ACE/ACI, pe sub ppd
  • catre varful apofizei stiloide si peretele lateral al faringelui
  • nu adera de plan tegumentar
  • nedureros, cu exceptia suprainfectarii (aspect de supuratie laterocerv)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tratament CHist branhial

A
  • incizie orizontala cervicala,sa fie ascunsa de un pliu natural al gatului
  • daca e extirpat total, nu evolueaza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tratament CHist branhial

A
  • incizie orizontala cervicala,sa fie ascunsa de un pliu natural al gatului
  • daca e extirpat total, nu evolueaza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tratament CHist branhial

A
  • incizie orizontala cervicala,sa fie ascunsa de un pliu natural al gatului
  • daca e extirpat total, nu evolueaza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Patogenie ranula:

A
  • inrudita cu sialochist pb
  • transformare chistica epiteliu canal de excretie gl sublinguala ce se deschid in pb sau in portiunea terminala a can. Wharton
  • sialochistul e doar la gl salivare mici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Patogenie ranula:

A
  • inrudita cu sialochist pb
  • transformare chistica epiteliu canal de excretie gl sublinguala ce se deschid in pb sau in portiunea terminala a can. Wharton
  • sialochistul e doar la gl salivare mici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ranula sublinguala

A
  • paramedian, in pb, deasupra m. MH
  • coloratie albastruie
  • adera doar de planuri profunde
  • poate ocupa tot hemiplanseul
  • poate depasi l.m. →strangulata
  • perforare spontana→ lichid asemantor cu saliva (putina sau deloc ptialina)
  • rar suprainfectare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ranula in “bisac”

A
  • suprahioidiana, plonjanta
  • trece in regiunea suprahioidiana (loje submentoniera+submandibulara)
  • Printre fibre m. MH sau prin interstitiu hiogloso-mh
  • clepsidra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ranula in bisac, dpdv clinic

A
  • bombeaza submentonier/submandibular, paramedian, intre mg bazilara si os hioid
  • oral→la pb, compartimentul suprahioidian e putin evident, acoperit de gl. sublinguala
  • bombeaza submucos, in pb ← la presiune pe compart inferior
  • f rar: doar sub m. MH(aici adera la gl submandibulara)→ apare doar dupa extirparile incomplete ale ranulei in bisac
16
Q

Tratament ranula

A
  • chir: ranula+mb chistica+gl sublinguala
  • Ranula sublinguala→ conservare: c. Wharton, n. lingual si v. linguala/ trat alternativ-marsupializare(doar r. subling)
  • in bisac→ abord mixt
  • suprahioidiana→abord cervical: impreuna cu gl submandibulara
17
Q

Ce e granulomul “piogen”?

A
  • o hiperplazie reactiva a mucoasei cavitatii orale
  • din t.granulatie , ca raspuns la factor iritativ local
18
Q

Caracteristici granulom piogen:

A
  • masa pseudotumorala, pediculata si sesila
  • cativa mm-cativa cm
  • roz→rosu intens(purpuriu)
  • suprafata neteda, globulara sau cu ulceratii
  • moale, nedureros DAR sangereaza la cel mai mic traumatism
  • initial, evolutie rapida, dupa care stationeaza
  • ambele sexe, orice varsta
19
Q

Granulom piogen gingival:

A
  • epulis granulomatos
  • cel mai frecv
  • interdentar, mai ales vest
  • carie subg/lp fixa adaptata prost/microiritatie locala si inflamatie cronica+igiena deficitara
20
Q

Granulom piogen mucoasa labiala/linguala/jugala:

A
  • “botriomicom”
  • factor iritativ mecanic cronic
  • traumatizare mucoasa in ocluzie
21
Q

Granulom piogen al gravidei (tumora de sarcina):

A
  • trimestru III mai ales
  • cauza: hormonala, deficiente nutritionale, ig. orala necorespunzatoare
  • postnatal- involueaza si chiar dispare
22
Q

Tratament epulis granulomatos:

A
  • extirpare chir: mg de 2mm+indepartare periost
  • chiuretaj osos daca os moale
  • extractie dd- doar daca mob
  • vindecare per secundam(mesa iod., ciment parod)
  • indepartare f, iritativ local
23
Q

Tratament botriomicom:

A
  • plaga inchisa prin sutura I
  • dar se poate astepta si epitelizarea II
  • rar recidive (extirpare incompleta/neindepartare f iritativ)
  • granulomul gracidei-risc recidiva mare in sarcina
24
Q

Ce e granulomul periferic cu celule gigante?

A
  • Epulis cu celule gigante
  • leziune hiperplazica cu aspect pseudotumoral
  • la nivelul cr. alveolare
  • deriva din periost sau din structuri ligament parodontal
  • are si etiologie iritativa
25
Q

HP si frecventa granulom periferic cu celule gigant

A
  • HP: expresie clinica la p. moi a granulomului central cu cel gigante (RAR)
  • aici nu e asociat cu hiperParatiroidism
  • orice varsta, mai frecvent>50 ani, F>B
  • exclusiv pe creasta alveolara
  • in legatura cu un dinte cauzal
  • la edentati-aspect ovoidal/fuziform asemanatoare unei tumori vasculare
26
Q

Caracteristici granulom periferic cu celule gigante:

A
  • leziune noduala, de 2 cm
  • rar ajunge la 5-7 cm
  • sesil→rar pediculat
  • “os ciupit”← liza osoasa pe limbusul alveolar subiacent/supraf rad dinte cauzal
27
Q

Tartament granulom periferic cu celule gigante:

A
  • indepartare formatiune+periost subiacent+tesut parodontal din care deiva+os alv modificat
  • indepartare f. iritativ
  • vindecare prin epitelizare II
  • rata recidiva= 10%
28
Q

Ce e papilomul?

A
  • proliferare tumorala benigna a stratului spinos al epiteliului
  • infectia cu HPV
29
Q

Cate HPV-uri exista si care sunt relevante?

A
  • peste 100 de tipuri
  • 24 sunt implicate in papiloame omf
  • 2, 6 si 11 sunt pt cele orale
30
Q

Frecventa papiloame

A
  • 1 din 250
  • mai frec intre 30 si 50 de ani
  • poate aparea, insa, la orice varsta, fara predilectie pe sex
31
Q

Cum se manifesta clinic papilomul?

A
  • formatiune tumorala, cu crestere exofitica/verucoasa/conopidiforma si cu prelungiri digitiforme
  • pediculat sau sesil, maxim de 0,5-1 cm (exceptional peste 1 cm)
  • moale/ferm(daca are sau nu t. fibros)
  • alb/rosu(in f. de grad keratinizare)
    *
32
Q

Localizari papiloame:

A
  • mucoasa linguala
  • m jugala
  • rosu de buza
  • alte localizari: muc palat dur, val palatin, chiar lueta
33
Q

Ce e papilomul sino-nazal?

A
  • pe mucoasa cavitatii nazale/sinusuri paranazale
  • mai ales Sinus maxilar
  • asimptomatic
  • 3 variante HP: scuamos, inversat(15% risc malignizare), cu celule cilindrice
34
Q

Unde mai poate aparea papilomul?

A
  • tegumente cervico-faciale: ascpect de veruca vulgara
  • Numeroase leziuni papilare→ PAPILOMATOZA- localizare tegumentara, orala(papilomatoza orala florida) sau laringiana.