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PEDIATRIA > CHIRURGIA > Flashcards

CHIRURGIA Flashcards

1
Q

Quali delle seguenti diagnosi è responsabile per un rigonfiamento scrotale indolore?

A
  • Neoplasia testicolare
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Q

Tutte le seguenti affermazioni riguardo il varicocele sono corrette, tranne:

A
  • Si presenta con maggiore frequenza a dx
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3
Q

Quali delle seguenti patologie entra in
diagnosi differenziale con un’ernia inguino
scrotale da pervietà del dotto peritoneo vaginale:

A
  • Idrocele
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4
Q

Quale delle seguenti può essere una
complicanza della terapia chirurgica dell’ernia
inguinale congenita nel bambino:

A

Atrofia testicolare iatrogena

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5
Q

In un caso di malformazione anorettale

A

L’obiettività clinica neonatale può essere sufficiente per la diagnosi

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6
Q

Con un bambino di 2 anni con massa
addominale, diarrea da 2 settimane, calo
ponderale ed ipertensione: quali esami chiedere?

A
  • Elettroliti
  • Coagulazione
  • Indici di flogosi
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7
Q

Nel sospetto di un’invaginazione intestinale
del bambino qual è, tra i seguenti, l’esame
diagnostico dirimente?

A
  • Clisma opaco
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8
Q

Quale delle seguenti rappresenta

l’etiopatogenesi dell’ernia inguinale nel bambino?

A

Pervietà del dotto peritoneo-vaginale

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9
Q

Un bambino di 8 mesi presenta vomito ed episodi di pianti inconsolabile per 12 ore. L’esame obiettivo mette in evidenza una massa a forma di salsiccia nel quadrante superiore destro dell’addome. Quale delle seguenti sarebbe la più utile?

A
  • Studio con clisma baritato
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10
Q

Un bambino di 7 anni presenta febbre, vomito
e dolore addominale. All’esame obiettivo lamenta
dolore nella regione periombelicale e nel
quadrante inferiore destro dell’addome. Ha un aspetto pallido e non ha fame. Quale delle
seguenti sarebbe la diagnosi più probabile?

A

Appendicite

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11
Q

La colica nel lattante è un problema
particolarmente frustrante per i genitori. Quale
delle seguenti affermazioni riguardanti la colica è
corretta?

A

La colica tipicamente inizia alla 41-42esima settimana di gestazione indipendentemente dall’età gestazionale alla nascita

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12
Q

L’ernia inguinale:

A
  • Compare come tumefazione
  • Più frequente nel lattante che nel bambino più grande
  • Si complica più frequentemente quella del lattante
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13
Q

Nei traumi della milza quale di queste indagini diagnostiche può essere utilizzata:

A
  • Ecografia addominale
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14
Q

Conseguenza più frequente del diverticolo di Meckel complicato

A
  • Rettorragia molto consistente
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15
Q

Per quanto riguarda le MICI, cosa è falso?

A
  • Non compaiono mai sotto i 6 anni
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16
Q

Indicazione assoluta all’esplorazione chirurgica addominale:

A
  • Pneumoperitoneo

Indicato inoltre: shock emorragico, peritonite, vie urinarie danneggiate, rottura del dotto di Wirsung, rottura dei vasi renali.

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17
Q

Percentuale di bambini che arriva in PS per
dolore addominale e ha problemi di reale
pertinenza chirurgica:

A

10%

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18
Q

Cause di broncodisplasia

A
  • Volutrauma
  • Barotrauma
  • Predisposizione genetica
  • Ipoplasia polmonare
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19
Q

Tutti i seguenti sintomi sono
caratteristici dell’atresia esofagea con fistola
tracheoesofagea, TRANNE:

A
  • Storia gestazionale di oligoidramnios
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20
Q

La terapia chirurgica dell’ernia

inguinale congenita nel bambino consiste nel:

A
  • Chiusura del dotto peritoneo-vaginale
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21
Q

Nell’ernia inguinale strozzata è possibile si debba attuare anche:

A
  • Gonadectomia
22
Q

Tutte le seguenti tecniche vengono utilizzate nella valutazione diagnostica del reflusso gastro-esofageo, tranne:

A
  • Breath test all’urea
23
Q

Anastomosi esofago-esofagea, qual è la complicanza più frequente?

A
  • Deiscenza (più precoce)

- Stenosi (più tardiva)

24
Q

Idrocele non iperteso

A
  • Attendere, se problema persiste intervento dopo i 4 anni
25
Q

Linfangioma

A

La terapia di scelta è con sclerosanti, quando possibile

26
Q

Bambino con angioma palpebrale occludente l’occhio, cosa si fa?

A

Terapia medica per prevenire le complicanze

27
Q

L’idrocele da pervietà del dotto peritoneo vaginale, se non va incontro a risoluzione spontanea, quando va operato:

A

Verso i 12 mesi

28
Q

L’intervento per correggere un’ernia inguinale dovrebbe avvenire

A
  • Su base elettiva
29
Q

Quale delle seguenti è il gold standard per la
localizzazione di un testicolo non palpabile in età
pediatrica?

A
  • Esplorazione laparoscopica
30
Q

Un adolescente nota una massa, tipo sacchetto di
vermi, non dolente nel lato sinistro dello scroto.
Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?

A
  • Varicocele
31
Q

Forma più frequente di atresia esofagea

A

Tratto prossimale a fondo cieco e tratto distale che sbocca in trachea

32
Q

Segni di atresia intestinale:

A
  • Distensione addominale
  • Mancata espulsione meconio
  • Vomito biliare
33
Q

Come si procede in caso di malformazione polmonare?

A

TC a 3-4 mesi e poi si decide

34
Q

Quali di questi organi, che vengono segnalati
erniati, è importante per decidere della condizione
di gravità clinica di un neonato affetto da ernia
diaframmatica congenita?

A
  • Fegato nell’ernia
35
Q

Fattori prognostici negativi nel feto/neonato con ernia diaframmatica:

A
  • Età precoce alla diagnosi (<25 sg)
  • Polidramnios
  • Erniazione epatica
36
Q

Qual è l’opzione corretta sul morbo di Hirschsprung?

A
  • Assenza congenita di cellule gangliari nella sottomucosa e nel plesso
37
Q

Lattante di 1 mese di vita viene inviata dal
pediatra in ambulatorio per vomiti alimentari a
getto da 24 ore, alvo aperto a feci normoconformate;
allattamento artificiale. Qual è la
condotta diagnostica più idonea per questa
paziente?

A
  • Accurato esame obiettivo ed anamnestico; ecografia addominale per una sospetta ipertrofia piloro
38
Q

Caso di bambino con angioma a livello palpebrale:

A
  • è benigno e non ci si deve preoccupare, si risolve da solo
  • Se l’angioma è occludente si procede con la terapia medica: glucocorticoidi e propanololo
39
Q

Soggetto adolescente longilineo in pieno benessere e con improvviso dolore toracico:

A
  • Pneumotorace spontaneo
40
Q

Come si manifesta diverticolo di Meckel complicato?

A
  • Dolore acuto periombelicale, rettorragia improvvisa e profusa
41
Q

Diagnosi invaginazione intestinale, scegliere tra varie combinazioni di imaging:

A
  • Eco addome + RX clisma opaco
42
Q

Quale di queste affermazioni sull’invaginazione intestinale NON è corretta?

A
  • è più frequente intorno ai 5 anni

Più frequente ai 6-8 mesi, al momento del passaggio all’alimentazione solida

43
Q

Quale di queste si può manifestare con dolore addominale acuto?

A
  • Enterite
  • Broncopolmonite
  • Appendicite
44
Q

Ruolo dell’ecografia nella diagnosi di appendicite:

A
  • Aiuta la diagnosi se trova altri segni indiretti
  • Può essere diagnostica
  • Non è sempre diagnostica
45
Q

Ragazza di 13 anni giunge al PS per dolori
addominali in fossa iliaca destra e stranguria;
modesto rialzo febbrile; due episodi di scariche
diarroiche; menarca a 11 anni. Attualmente
mestruazioni irregolari per frequenza, durata e
quantità. Qual è la condotta diagnostica più idonea
per questa paziente?

A

Accurato esame obiettivo e anamnestico; stick urine, ecografia addominale e terapia antibiotica sistemica nel sospetto di una patologia delle vie urinarie superiori

46
Q

Esame INUTILE nella diagnostica della torsione testicolare:

A

RX addome diretto

47
Q

Quale esame NON è indicato nella diagnosi di criptorchidismo?

A
  • RX addome diretto
48
Q

Il testicolo raggiunge lo scroto:

A
  • In epoca fetale
49
Q

Idrocele

A
  • Liquido in tonaca vaginale
50
Q

A quali di queste età è più frequente il criptorchidismo?

A
  • Neonato pretermine
51
Q

Quando si fa l’intervento per il criptorchidismo?

A

12-18 mesi

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