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PEDIATRIA > ALTRO > Flashcards

ALTRO Flashcards

1
Q

Gold standard di diagnosi fibrosi cistica:

A

Test del sudore

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2
Q

Quale di questi NON è un criterio per definire

un’immunodeficienza primitiva

A

Polipi nasali

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3
Q

Quale delle seguenti sindromi non presenta

bassa statura:

A

Sindrome di Sotos

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4
Q

Quale test è comunemente utilizzato per monitorare la terapia eparinica?

A

Tempo di tromboplastina parziale APTT

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5
Q

Più probabile agente di colonizzazione

polmonare in ragazzo con fibrosi cistica:

A

P. aeruginosa

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6
Q

Fibrosi cistica, quale affermazione NON è

corretta:

A

è una malattia genetica a trasmissione autonomica dominante

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7
Q

Diabete mellito 1. Scegliere la risposta giusta

A
  • è l’endocrinopatia più frequente nel bambino
  • comporta iperglicemia cronica
  • l’insulina è salvavita
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8
Q

Regione italiana in cui è maggiormente diffuso il diabete mellito tipo 1:

A

Sardegna

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9
Q

Obiettivi che il clinico si deve porre nel pianificare il trattamento di un paziente diabetico

A 
● prevenire gli scompensi e mantenere un
buon controllo metabolico
● educare all'autogestione e aiutare il
bambino ad una buona integrazione
sociale
● assicurare uno sviluppo statura ponderale e
puberale normale
● sostenere il bambino e la famiglia
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10
Q

A cosa deve mirare l’intervento terapeutico

diretto a risolvere una condizione di chetoacidosi?

A

● garantire una adeguata reidratazione
● ripristinare i depositi di glucosio fino a raggiungere un adeguato apporto calorico
● evitare l’edema cerebrale (idratando lentamente)
● fornire liquidi persi e ripristino della sensibilità sensoriale (soluzione fisiologica…)

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11
Q

Bambina di 9 anni con storia di calo ponderale, polidipsia, poliuria. Che indagini sono più appropriate?

A

Glicemia a digiuno, insulinemia

Dosare insulina, glicemia, anticorpi anti-insulina

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12
Q

Quali dei seguenti anticorpi è il più predittivo

della comparsa di diabete?

A

ICA

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13
Q

Quale indagine NON è indicata nello studio

della fase pre-clinica del diabete mellito di tipo 1?

A

Carico orale di glucosio

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14
Q

Tutti i seguenti motivi giustificano
l’importanza della diagnosi precoce di diabete
mellito tipo 1, TRANNE:

A

Ridurre il fabbisogno insulinico per tempo prolungato

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15
Q

Un bambino di 7 anni viene all’osservazione per una storia di poliuria, polidipsia, perdita di peso, presenta segni marcati di disidratazione, alito acetonemico, tachipnea, obnubilamento del sensorio, ecc. Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

A

Chetoacidosi diabetica

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16
Q

Nella chetoacidosi diabetica, quale dei

seguenti elementi NON è presente

A

Riduzione della secrezione di ADH con conseguente aumento della diuresi e disidratazione

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17
Q

Soluzione ipertonica al 3% serve per:

A

Ridurre l’edema

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18
Q

Età d’esordio dell’asma

A

5 anni - prescolare

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19
Q

I LABA nell’asma

A

Devono essere dati con corticosteroidi

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20
Q

In un bambino in età prescolare con frequenti
episodi di broncospasmo, fattori di rischio per il
successivo sviluppo di asma:

(o genitore con asma, o due criteri minori:
wheezing senza stimolo virale, atopia per cibo,
eosinofilia >4%)

A

Dermatite atopica concomitante e prick test positivi per inalanti

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21
Q

L’uso dei cortisonici nell’asma è utile perchè:

A
  • Riduce le ospedalizzazioni
  • Riduce le riacutizzazioni
  • Controlla la malattia
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22
Q

La concomitante presenza di rinite allergica in un bambino con asma:

A

È un fenomeno frequente, che richiede un opportuno trattamento

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23
Q

Riguardo alla rinite allergica:

A

● l’antistaminico riduce il prurito e le
secrezioni
● può migliorare con cortisonici inalatori

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24
Q

Per quale valore di aumento della FEV1 il test

di broncodilatazione è considerato positivo?

A

12%

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25
Q

Perché diagnosticare un’atopia ad un bambino

in età prescolare con respiro sibilante?

A

Serve per capire il fenotipo di respiro sibilante che può causare l’asma

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26
Q

Tutte le seguenti affermazioni per ciò che

riguarda l’asma sono corrette, TRANNE:

A

Un torace silenzioso è un buon segno

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27
Q

Tra le cause di respiro sibilante sono incluse

tutte le seguenti, TRANNE:

A

Epiglottite acuta

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28
Q

Quale di questi NON è un big 8?

A

Mela

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29
Q

Gold standard diagnosi allergia alimentare:

A

Scomparsa dei sintomi con la dieta di eliminazione dell’alimento in causa e la ricomparsa dopo la reintroduzione

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30
Q

Età in cui si può fare il Prick test:

A

Già da 1 mese

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31
Q

Prick test da latte:

A

Ha significato clinico solo se associato ad anamnesi positiva

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32
Q

Quali hanno eziologia autoimmune?

A
  • Ipotiroidismo

- Diabete mellito insulino-dipendente

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33
Q

Paziente con fibrosi cistica:

A

Profilassi antibiotica fino ai 5 anni perché splenectomizzato

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34
Q

Ad una bambina con displasia fibrosa
poliostotica delle ossa e pigmentazione abnorme
della cute viene diagnosticata una patologia che
frequentemente si associa a quale altra delle
seguenti manifestazioni?

A

Pubertà precoce

La sindrome di McCune-Albright (SMA) è definita da tre segni clinici: displasia fibrosa delle ossa (DF), macchie ‘caffè-latte’, pubertà precoce (PP); è una malattia rara.

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35
Q

Nel tuo ambulatorio segui un paziente con
craniosinostosi e malformazione congenita di testa
e faccia. Quale delle seguenti altre malformazioni
congenite piu’ probabilmente troverai in questo
paziente?

A

Malformazione delle estremità

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36
Q

Un ragazzo esile di 10 anni presenta una tosse
cronica. Una radiografia del torace rivela
bronchiectasie. Il ragazzo ha anche steatorrea.
Quale delle seguenti sarebbe la diagnosi più
probabile?

A

Fibrosi cistica

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37
Q

Una bambina di 4 anni viene portata alla tua
attenzione perché la mamma lamenta che la
bambina ha incubi notturni e russa. Inoltre ha una
storia di ricorrenti infezioni alle orecchie.
All’esame obiettivo la bambina ha tonsille grandi
e un linguaggio nasale. Quale delle seguenti
sarebbe la diagnosi più probabile?

A

Iperplasia adenoidea

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38
Q

Qual è la diagnosi più probabile per un bimbo
che russa di notte e respira con la bocca aperta di
giorno?

A

Iperplasia adenoidea

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39
Q

La madre di un neonato di due giorni è
estremamente ansiosa perché ha scoperto un’area
pigmentata scura sul sacro e sulle natiche del
bambino. La diagnosi più probabile è

Dermatosi a localizzazione lombosacrale

A

Macchie mongoliche

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40
Q

La presenza di iperplasia gengivale potrebbe
essere presente in un soggetto che prende quale
dei seguenti farmaci:

A

Difenilidantoina

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41
Q

Tutti i seguenti segni e sintomi sono indicativi
di uno stato di disidratazione acuto nel bambino,
tranne:

A

Ipertensione

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42
Q

Quale delle seguenti è la causa più frequente

di insufficienza polmonare in bambini obesi?

A

Sleep apnea

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43
Q

Caratteristiche tipiche della sindrome di
McCune-Albright sono pubertà precoce, macchie
caffe-latte e quale delle seguenti?

A

Displasia fibrosa poliostotica

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44
Q

Quale delle seguenti patologie non è causa di

ipogonadismo ipogonadotropo?

A

Sindrome di Turner

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45
Q

Ormone da cui dipende soprattutto la crescita

nel primo anno di vita?

A

Ormoni tiroidei

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46
Q

Quanti millimoli equivalenti di NaCl nel
sudore servono per fare diagnosi di Fibrosi
Cistica?

A

60

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47
Q

Tutti i seguenti referti sono compatibili con
una diagnosi di sindrome di Turner in una
paziente adolescente, tranne:

A

LH elevato e FSH basso

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48
Q

La misurazione di ossido nitrico nell’espirato è

caratteristica di

A

Malattie eosinofile

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49
Q

La displasia bronco-polmonare

A

Necessita di ossigeno per 28 giorni

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50
Q

Tutti i seguenti fattori sono coinvolti nella

patogenesi della broncodisplasia, tranne:

A

Ittero precoce

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51
Q

Un bambino con fibrosi cistica ha una
polmonite causata da Staphylococcus aureus. Il
bambino improvvisamente sviluppa distress
respiratorio, diminuzione dei rumori respiratori
nella parte sinistra del torace e deviazione della
trachea verso destra. Quale delle seguenti è la
diagnosi più probabile?

A

Rottura di uno pneumatocele sotto tensione

52
Q

Quale è la causa più comune di ipotiroidismo giovanile?

A

Tiroidite di Hashimoto

53
Q

Quale di questi squilibri elettrolitici è tipico della fibrosi cistica

A

Alcalosi ipocloremica

54
Q

Quale delle seguenti peculiarità caratterizza la sindrome di Turner?

A

Aumentata incidenza di patologia autoimmune

55
Q

L’utilizzo degli enzimi pancreatici per via
orale è utile nel trattamento di quale delle seguenti
patologie?

A

Fibrosi cistica

56
Q

Bambino con occhi orientaleggianti, plica

palmare unica, ecc

A

Sindrome di Down

57
Q

La sindrome di Pendred è caratterizzata da:

A

Gozzo e sordità congenita

58
Q

La causa più frequente di ipotiroidismo

congenito nel bambino è

A

La disgenesia ghiandolare

59
Q

Malformazioni più frequenti nella sindrome di Down:

A

Piega palmare unica

60
Q

Differenze tra il rene del bambino e il rene

dell’adulto, quale è falsa?

A

Nelle prime 24h può anche non fare la pipì

61
Q

Quale tra queste patologie non è in aumento?

A

Cardiopatie congenite

62
Q

Quale delle seguenti è una controindicazione assoluta all’allattamento al seno

A

Tubercolosi attiva della madre

63
Q

Diagnosi di Small for Gestational Age:

A

< 10% pc (decimo percentile per età gestazionale)

64
Q

Quale è un raro sintomo di anemia sideropenica in bambina di 11 anni?

A

Chelite e glossite

65
Q

Quale di queste sindromi si associa ad un’aumentata incidenza di neoplasie in età pediatrica:

A
  • neurofibromatosi 1
  • sindrome di Li-Fraumeni
  • FAR
  • sindrome di Beckwith-Wiedemann
66
Q

Contenuto calorico del latte vaccino:

A

65-75 kcal/100 mL

67
Q

A quali di queste età è più frequente il criptorchidismo?

A

Neonato pretermine

68
Q

Un lattante presenta fratture al cranio, alle costole e alle estremità ed ematomi in diversa evoluzione (ematoma sovraorbitario, dolori diffusi sul tronco), il peso è sotto il 3° percentile. La più probabile diagnosi è:

A

Maltrattamento

69
Q

Quale dei seguenti farmaci può essere responsabile per un aumento dei livelli sierici di teofillina?

A

Eritromicina

70
Q

Quale organo è principalmente danneggiato

nella fenilchetonuria?

A

Il cervello

71
Q

In quali donne dopo il parto si somministrano

immunoglobuline anti-D?

A

Nelle donne di gruppo Rh- con figlio Rh+

72
Q

Nella S. di Turner quale dei seguenti segni o sintomi è assente?

A

Coxa vara

73
Q

Un adolescente di 16 anni ha una grave obesità. Quale delle seguenti condizioni rappresenta la causa più frequente di insufficienza polmonare in adolescenti obesi?

A

Apnea da sonno

74
Q

Cause di pseudopiastrinopenia:

A

EDTA

75
Q

L’anomalia radiologica più frequente nell’asma è

A

Iperespansione dei campi polmonari

76
Q

Un bambino di 1540 grammi che ha ricevuto
ossigeno per 40 giorni viene valutato
dall’oftalmologo per retinopatia della prematurità
(ROP). L’esame del fundus del bambino dimostra
una linea di demarcazione ispessita e la formazione
di una cresta intraretinica bilateralmente. Questo
reperto è compatibile con quale dei seguenti stadi
della ROP?

A

Stadio II

ROP= retinopatia del prematuro

77
Q

Caso di bambino con fontanella ed occhi rientranti, FC 180, saturazione 99. Cosa si fa?

A

Bolo EV

78
Q

Cosa NON compare nella disidratazione?

A

Perdita di peso

79
Q

Il distress respiratorio si manifesta con tutti questi sintomi, TRANNE:

A

Tosse

80
Q

L’ematoma dello sternocleidomastoideo, quale è ERRATA

A

Si riassorbe in 4-5 giorni

Riduzione e scomparsa in 5-8 mesi

81
Q

Quale delle seguente rappresenta la gestione
corretta di un bambino di 7 anni diagnosticato da 1
anno con diabete mellito di tipo 1 ?

A

Insulinoterapia e dieta normocalorica bilanciata

82
Q

I bambini affetti da obesità semplice

presentano più frequentemente:

A

Alta statura rispetto ai coetanei

83
Q

L’uso del naloxone è indicato per quale delle

seguenti condizioni:

A

Abuso di droghe

84
Q

Quale delle seguenti manifestazioni

caratterizza la sindrome del X- fragile?

A

Ritardo mentale

85
Q

Il trattamento della chetoacidosi diabetica comprende tutte le seguenti misure, tranne:

A

Somministrazione di bicarbonato se il pH è inferiore a 7.15

86
Q

Un ragazzo di 14 anni che regolarmente gioca
a pallacanestro viene portato dal pediatra per
zoppia e dolore al ginocchio. Correre, saltare o
salire le scale accentua il dolore. La tuberosità
tibiale è ingrandita ma non è presente versamento
sinoviale o ispessimento della cavità del ginocchio.Quale delle seguenti è la diagnosi più probabile?

A

Malattia di Osgood-Schlatter

87
Q

Caso di bambino sardo con Hb 4, MCV 61,

dieta ricca e varia: cosa si sospetta?

A

Talassemia

88
Q

Patologie pediatriche emergenti

A

Ci sarà un calo dell’età d’esordio del DM2

89
Q

Millenium Development Goals

A
  • Eradicare estrema fame nel mondo
  • Garantire educazione primaria
  • Ridurre la mortalità infantile
  • Promuovere la gender equality
90
Q

Nel bambino con panallergia si dà:

A

Latte idrolisato

91
Q

Una causa di pubertà precoce vera:

A

Tumori cerebrali

92
Q

Quale di queste patologie è caratterizzata da

deficit nei meccanismi di riparazione del DNA?

A

Atassia teleangectasia

93
Q

Perché fai soluzione fisiologica più glucosio 2-3%?

A

Favorire riassorbimento di sodio intestinale

94
Q

Eziologia (meccanismo molecolare) della sindrome dell’ X fragile

A

Espansione tripletta CGG (che si trova nel gene FMR1)

95
Q

Malattia delle membrane ialine, scegliere l’affermazione FALSA:

A

La terapia consiste nel dare surfactante alla madre

96
Q

Malattia delle membrane ialine, scegliere l’affermazione FALSA:

A

La profilassi si attua dando surfactante al prematuro

97
Q

Nella sindrome di Rett il coinvolgimento polmonare si riscontra:

A

Nel 60-70% dei casi

98
Q

Nella fibrosi cistica, come si fa la diagnosi di bronchiectasie ed estensione in un bambino di 10 anni?

A

TC

99
Q

Quale dei seguenti reperti orienta per una causa centrale di ipotonia generalizzata in un lattante?

A

La forza è conservata

100
Q

Quando va fatto lo svezzamento di un

bambino con dermatite atopica?

A

Tra 4 e 6 mesi

101
Q

Causa più probabile di polmonite riacutizzata in paziente con fibrosi cistica:

A

Haemophilus

102
Q

Quale delle seguenti è l’anomalia congenita

più frequentemente riscontrata?

A

Ipospadia

103
Q

Una madre porta il suo bambino di 4 anni dal
pediatra perché ha sanguinamento dal naso ogni
giorno, un sanguinamento lento ma continuo di
solito dalla narice destra. Quale delle seguenti è la
causa più frequente di epistassi nella popolazione
pediatrica?

A

Abitudine di mettersi le dita nel naso

104
Q

La madre di un lattante di 2 mesi è
preoccupata di un recente articolo nel giornale
locale che parlava di SIDS (Sindrome della morte
improvvisa) e chiede quali sono i fattori di rischio
per tale patologia. Tutte le seguenti indicazioni
che dai alla madre sono corrette, tranne:

A
  • Allattamento artificiale
105
Q

Bambino con abbondante versamento corpuscolato polmonare sx con addensamento e stralci di fibrina. Oltre alla terapia antibiotica, cosa si fa?

A

Drenaggio del versamento con fibrinolitico inserito tramite drenaggio

106
Q

Sindrome dell’X fragile, scegliere un’alternativa:

A

Macro-orchidismo >8 anni

107
Q

Sindrome dell’X fragile, scegliere un’alternativa:

A

L’aspetto somatico è poco evidente in età precoce

108
Q

Quale fattore è importante per la prevenzione primaria dell’asma:

A

Svezzamento dopo i 6 mesi

109
Q

Cause di stridor:

A

Extratoraciche (faringe, epiglottide, laringe, trachea extratoracica)

110
Q

Solitamente la dermatite atopica è di tipo

A

Medio-grave

111
Q

In caso di dermatite atopica di grado lieve,

quando fare il prick test?

A

Solo se sospetto un’allergia alimentare

112
Q

In un bambino con patologie ostruttive è vero che:

A

FEV1 è sempre ridotta

113
Q

Gli steroidi nell’utilizzo di episodi di wheezing:

A

Riducono le ospedalizzazioni se usati per 7 giorni

114
Q

Paziente con asma

A

Può esserci infiammazione del polmone anche senza sintomi

115
Q

In un bambino con dermatite atopica, l’allergia

alimentare è più frequente:

A

In caso di dermatite moderata/grave

116
Q

Bambino con febbricola e sinusite che
comincia a dimostrare polipnea, SpO2 94% e
rantoli crepitanti. Quale di queste terapie NON è
corretta?

A

Aerosol con corticosteroidi

117
Q

Nell’anomalia di Axenfeld-Riegerè indicato:

A

Trapianto di cornea

118
Q

Sindrome di Down, diagnosi di instabilità

atlanto-assiale:

A

Rx laterale collo in posizione neutra, estensione, flessione

119
Q

Caso clinico di una ragazza con poliuria,
polidipsia e dimagrimento nonostante mangi
molto. Va in ospedale cosa devi fare:

A

Glicemia e insulinemia

120
Q

Quale delle seguenti è il fabbisogno di liquidi di
mantenimento per un lattante sano nel corso del
primo anno di vita:

A

150 mL per Kg di peso corporeo

121
Q

Possibili cause di scarsa crescita in un lattante di 8

mesi sono tutte, tranne:

A

Colon irritabile

122
Q

Possibile causa di disidratazione ipernatriemica

A

Chetoacidosi diabetica

123
Q

Quali sono fattori predisponenti per la broncodisplasia polmonare?

A

Ossigenoterapia, infezioni, prematurità, elevate pressioni di picco inspiratorio, collasso alveolare, aumentata pressione arteriosa polmonare, sesso maschile, IUGR, suscettibilità genetica e fumo materno.

124
Q

Caso clinico di bambino con bronchiolite che degenera in broncodisplasia. Che trattamento fare per evitare
complicanze?

A

Trattamento preventivo una volta al mese con immunoglobuline anti-VRS

125
Q

Profilassi in paziente con malattia da membrane ialine?

A

Anticorpi monoclonali anti-VRS (Palivizumab)

PEDIATRIA (12 decks)

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