CARDIOLOGIA Flashcards

1
Q

Percentuale di patologie cardiovascolari congenite

alla nascita

A

1%

più precisamente 0.8% dei nati vivi

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2
Q

Quale malattia cardiaca congenita fra queste è

“dotto dipendente”?

A
  • Cuore sx ipoplasico

* Anche altre opzioni..

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3
Q

Cuore a zoccolo si trova in:

A
  • Tetralogia di Fallot
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4
Q

Cardiopatia più frequente nella sindrome di

Down

A
  • Canale Atrio-ventricolare
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Q

Causa più frequente di sviluppo di cardiopatie

congenite

A
  • Multifattoriale

Riscontrata nell’80-90% delle cardiopatie congenite

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6
Q

L’assenza dei polsi femorali con polsi radiali ben
apprezzabili e di ampiezza aumentata (polsi
radiali ipersfigmici e polsi femorali iposfigmici o
assenti), a quale delle seguenti cardiopatie
congenite deve far pensare?

A
  • Coartazione istmica dell’aorta
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7
Q

Tutte le seguenti cardiopatie congenite, TRANNE
una, sono causa frequente di scompenso cardiaco
nelle prime settimane di vita:

A
  • Tetralogia di Fallot

Shunt dx-sx con ipoafflusso polmonare

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8
Q

Quando si ritrova variabilità di ampiezza dei polsi

arteriosi?

A

● coartazione aortica
● dilatazione ampia dotto di Botallo
● insufficienza aortica severa
● atresia aortica

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9
Q

Malattia pre-natale che può causare blocco

atrioventricolare completo:

A
  • Anticorpi anti-SSA e anti-SSB mamma

affetta da collagenopatia

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10
Q

Sindrome del QT lungo, quale causa è FALSA?

A
  • Passaggio degli Ab transplacentare
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11
Q

Caso clinico di soffio cardiaco nel

neonato/lattante

A

Se l’obiettività generale è buona, si tratta probabilmente di un soffio funzionale

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12
Q

Cosa si vede in un RX torace?

A

● timo
● silhouette cardiaca
● vascolarizzazione polmonare
● rapporto cardio/toracico

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13
Q

Una ragazza di 12 anni presenta pallore, dispnea
ed una frequenza cardiaca di 190 bpm. All’esame
obiettivo si nota la presenza di cardiomegalia ed
epatomegalia. Quale delle seguenti sarebbe la
diagnosi più probabile?

A
  • Insufficienza cardiaca congestizia
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14
Q

Un normale bambino di 6 mesi presenta un soffio
cardiaco continuo con polsi periferici scoccanti.
Quale dovrebbe essere il prossimo passo da fare?

A

Correzione del difetto mediante chirurgia o per via percutanea

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15
Q

Quale delle seguenti rappresenta il difetto

cardiaco congenito più frequente?

A
  • DIV

Rappresenta il 20% delle cardiopatie congenite

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16
Q

Aneurismi delle arterie coronariche sono associati

a quale delle seguenti condizioni?

A
  • Malattia di Kawasaki
    La malattia di Kawasaki è caratterizzata da infiammazione delle coronarie che possono andare incontro a importanti dilatazioni, acquisendo la morfologia tipica a corona di rosario, data da alternanza di stenosi e dilatazioni. I bambini affetti possono andare incontro a infarto miocardico massivo. Rischio trombotico -> ttt anticoagulante-antiaggregante.
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17
Q

Quale delle seguenti caratteristiche è tipica di un

soffio innocente all’auscultazione?

A
  • è protomesosistolico
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18
Q

Quale dei seguenti NON è un reperto clinico associato

all’endocardite infettiva?

A
  • Eritema nodoso
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19
Q

Quale dei seguenti NON è un sintomo o segno di
presentazione associato ad una malattia cardiaca
congenita?

A
  • Vomito con l’alimentazione
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20
Q

Quale delle seguenti associazioni NON è corretta?

A
  • Sindrome di Noonan e stenosi della tricuspide

Sdr di Noonan è associata a stenosi della polmonare, ipertrofia del ventricolo dx, DIA, DIV, coartazione dell’aorta

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21
Q

In presenza del 2° tono aumentato di intensità e

singolo, bisogna sospettare

A
  • Shunt SX-DX con ipertensione polmonare
22
Q

Tachicardia SOPRAventricolare con esordio prenatale,

(segnare la FALSA):

A
  • Non si fa terapia farmacologica finché il neonato non nasce
23
Q

Il 40% dei bambini con la trisomia 21 ha difetti cardiaci congeniti. Quale dei seguenti difetti cardiaci NON è associato alla Sindrome di Down ?

A
  • TGA
24
Q

Quando è indicata l’esecuzione dell’ecocardiografia?

A

● in caso di madre portatrice di malformazione cardiaca
● in caso di padre portatore di malformazione cardiaca
● se almeno un caso di cardiopatia congenita in famiglia
● in caso di fratello portatore di malformazione cardiaca

25
Q

Quale di queste NON è presente nella sindrome di Marfan?

A
  • Bassa statura
26
Q

Quale delle seguenti anomalie cardiovascolari è più frequentemente riscontrata nella sindrome di Williams?

A
  • Stenosi aortica sopravalvolare
27
Q

Il bambino Down è a rischio elevato di manifestare malformazioni a carico di quale delle seguenti strutture?

A
  • Cardiache
28
Q

La terapia della sindrome di Kawasaki?

A
  • Ig endovena ad alto dosaggio
    + aspirina OS ad alte dosi, perché il metabolismo dell’aspirina è imprevedibile durante la fase acuta della malattia di Kawasaki
29
Q

Quale delle seguenti manifestazioni ci si aspetterebbe di trovare in un bambino di 6 mesi con un grande difetto del setto ventricolare?

A
  • Cuore ingrandito
30
Q

Formula per il calcolo della FC massima

A
  • 220- età
31
Q

Quale di queste è una malformazione cardiaca che

causa cianosi precoce:

A
  • TGA
32
Q

Quale di questi è la prima tappa fondamentale del passaggio dalla circolazione fetale e la circolazione neonatale?

A
  • Primo respiro
33
Q

Le seguenti cardiopatie cianotizzanti hanno tutte iperafflusso polmonare, TRANNE:

A
  • TOF
34
Q

Frequenza cardiaca di un neonato di 7 giorni:

A
  • 140 bpm
35
Q

Quale malattia congenita dà shock cardiogeno nella prima settimana?

A
  • Ipoplasia del cuore sx
36
Q

Conseguenza cardiologica della malattia di Turner:

A
  • Coartazione aortica
37
Q

In quale di queste cardiopatie NON è presente cianosi?

A
  • CAV completo
38
Q

In caso di soffio cardiaco:

A
  • Non servono accertamenti se il bambino sta bene
39
Q

Qual è la percentuale di cardiopatie congenite imputabile ad aberrazioni cromosomiche?

A
  • 10-20%

[80-90% delle malformazioni sono isolate; 5-10% da aberrazioni cromosomiche; 5-10% da sindromi genetiche]

40
Q

Quale di questi NON è un meccanismo di adattamento cardiocircolatorio nel bambino?

A
  • Caduta delle resistenze cerebrali
41
Q

Riguardo ai soffi funzionali, sono tutte vere TRANNE:

A
  • Prevalentemente diastolici
    Un soffio innocente è tipicamente protomesosistolico, di timbro dolce e intensità 1-2/6; cambia di intensità col decubito, aumenta di intensità all’aumentare della FC. Udibile nel 30% dei bambini sani.
42
Q

Riguardo ai soffi funzionali, sono tutte vere TRANNE:

A
  • Non sono mai diastolici
43
Q

Le cardiopatie sono presenti in tutte queste sindromi con

aneuploidia TRANNE una:

A
  • Sindrome di Marfan (malattia monogenica autonomica dominante).
44
Q

Quale NON è una malattia emergente:

A
  • Cardiomiopatie congenite
45
Q

Nella Sindrome dell’X fragile, il prolasso mitralico è:

A
  • altamente frequente
46
Q

Sindrome del QT lungo (segnare la risposta ERRATA)

A
  • m>f
47
Q

Quale malformazione cardiaca si associa a microdelezione cr22q1.1?

A
  • Patologie tronco-conali
48
Q

Caratteristiche della tetralogia di Fallot, tutte tranne?

A

Ipoplasia del ventricolo sx

49
Q

Trasposizione delle grandi arterie, che farmaco usare:

A

Prostaglandine

50
Q

Cosa NON usi per trattare dotto di Botallo pervio in prematuro con insufficienza cardiaca congestizia?

A

Prostaglandine

51
Q

Nella sdr X-fragile il prolasso mitrale

A

È frequente

52
Q

Quale porta a shock cardiogeno?

A

Cuore sx ipoplasico