chimie et pharmaco alzheimer

Question 1

quelles sont les fonctions cognitives atteintes par l’alzheimer

Answer 1

mémoire
orientation dans le temps et l’espace
langage

Question 2

quels sont les FR de l’alzheimer

Answer 2

age
faible éducation
hx familiale
apoE4
maladies cardiovasculaires et diabète
alimentation?
traumatismes cérébral?
sexe?

Question 3

quels sont les signes précurseurs de l’alzheimer

Answer 3

• pertes de mémoire qui entravent les activités quotidiennes
• difficulté à mener à bien les tâches habituelles
• problèmes de langage
• désorientation dans l’espace et le temps
• manque de jugement
• difficulté de compréhension des notions abstraites
• objets égarés
• changements d’humeur ou de comportement
• changement de personnalité
• perte d’intérêt

Question 4

pourquoi les femmes sont plus touchées que les hommes

Answer 4

vivent plus vieilles donc plus de chance de vivre avec la maladie

Question 5

qu’utilise-t-on en clinique pour aider au dx

Answer 5

tests cognitifs

tests de laboratoire

Question 6

qu’est-ce qu’on doit savoir par rapport aux stades de l’alzheimer

Answer 6

qu’il y a un stade préclinique

Question 7

qu’est-ce qui influence à quelle vitesse on développe les sx d’alzheimer

Answer 7

• facteurs environnementaux
• diète
• style de vie
• choc

Question 8

quel est l’impact de l’alzheimer sur le cerveau

Answer 8

plaque amyloide
enchevetrement neurofibrillaires (protéine tau hyperphosphorylée)
perte synaptique et neuronale

Question 9

quelles sont les caractéristique de l’alzheimer de forme familiale

Answer 9

• pas beaucoup de patients

- sx plus précoces

Question 10

quelle protéine a un rôle incontournable dans le développement de l’alzheimer

Answer 10

ApoE

Question 11

il y a un lien entre alzheimer et pathologie …

Answer 11

vasculaire

Question 12

quel neurotransmetteur est en déficit dans la maladie d’alzheimer

Answer 12

acetylcholine

Question 13

sur quelle enzyme veut on jouer pour augmenter les concentrations d’acetylcholine

Answer 13

acetylcholinestérase

Question 14

quelle est la caractéristique chimique la plus importante des inhibiteurs des cholinestérases

Answer 14

grande liposolubilité pour passer la BHE

Question 15

le donepezil est un inhibiteur … et .. de l’acetylcholinesterase

Answer 15

réversible et compétitif

Question 16

la rivastigmine est un inhibiteur …. de l’aChe

Answer 16

pseudo irréversible

Question 17

pourquoi est-ce que la durée d’action de la rivastigmine est longue

Answer 17

demeure longtemps à son site d’action

Question 18

quels sont les deux mécanisme de la galantamine

Answer 18

a) inhibition compétitive et réversible de l’aChe

b) modulation des récepteurs nicotiniques centraux

Question 19

combien de fois par jour se prend la galantamine

Answer 19

1

Question 20

les effets indésirables des inhibiteurs de l’aChe sont principalement au niveau de quel système

Answer 20

GI

Question 21

quel inhibiteur de l’aChe serait le mieux toléré et aurait la meilleure adhésion

Answer 21

galantamine

Question 22

quelle forme de rivastigmine est moins bien tolérée

Answer 22

orale (mieux en patch)

Question 23

que doit on faire si on veut cesser le tx d’inhibiteurs de l’aChe

Answer 23

pas de sevrage mais prudence

Question 24

quelle autre classe de rx pourrait avoir un effet bénéfique chez les patients avec alzheimer aux stades modérés et avancés

Answer 24

antagonistes glutamatergiques (memantine)

Question 25

v/f on peut combiner memantine et inhibiteur de l’aChe pour avoir de meilleurs résultats

Answer 25

V

Question 26

que peut on faire pour prévenir l’alzheimer

Answer 26

• contrôle des risques vasculaires
• activité cognitive
• activité physique
• alimentation (omega 3, fruits, légumes)

Question 27

peut on utiliser les omega 3 en tx de l’alzheimer

Answer 27

non seulement prévention

Question 28

est-ce que la vitamine E et le gingko biloba pourraient aider pour l’alzheimer

Answer 28

études négatives