Chapitre 9 : Monitorage de la pression artérielle Flashcards
Quelle est la formule de la pression artérielle moyenne ?
Systolique + (2 x diastolique) / 3
La pression artérielle est un indicateur de la résultante de quels phénomènes hémodynamiques ?
- Précharge
- Postcharge
- FC
- Contractilité
- Adaptation du débit cardiaque aux exigences de l’organisme
Que représente la systolique ?
La pression maximale du sang dans le réseau artériel lors de son éjection du VG
De quelle valeur de pression s’agit-il ?
Puissance de contraction du VG.
Pression systolique
Que représente la diastolique ?
La pression minimale du sang dans le réseau artériel durant la diastole
De quelle pression s’agit-il ?
Reflet de la résistance que rencontre le sang dans les vaisseaux.
Pression diastolique
Quelles sont les valeurs de pression lors d’une hypotension ?
Systolique < 90
Diastolique < 60
Quelles sont les valeurs de pression normales chez l’adulte ?
Systolique 90-140
Diastolique 60-90
Quelles sont les valeurs de pression normales chez un prématuré ?
48/25
Quelles sont les valeurs de pression normales chez un bébé de 3000 g ?
72/46
Quelles sont les valeurs de pression normales chez un enfant de 3 à 6 ans ?
90/60
Quelles sont les valeurs de pression lors d’une hypertension ?
Systolique > 140
Diastolique > 90
Quelles sont les valeurs de pression lors d’une hypertension sévère ?
Systolique > 160
Diastolique > 115
Lorsque le brassard à pression est trop petit et trop étroit, la valeur de la TA sera surestimée ou sous-estimée ?
Surestimée
Lorsque le brassard à pression est trop grand et trop large, la valeur de la TA sera surestimée ou sous-estimée ?
Sous-estimée
Quelles informations (2) nous donne la palpation du pouls périphérique ?
- FC
- Volume d’éjection
Quels sont les endroits où on peut prendre le pouls ?
- Artère radiale (*)
- Artère cubitale
- Artère humérale
- Artère carotide (*)
- Artère temporale
- Artère fémorale (*) (RCR)
- Artère poplitée
- Artère tibiale
- Artère pédieuse
(*) endroits les + utilisé
Que nous permet la prise du pouls en contexte d’urgence ?
D’estimer la tension artérielle
Si on perçoit le pouls radial, on estime la valeur de la TA systolique à combien ?
= ou > 80 mmHg
Si aucun pouls périphérique n’est senti et qu’il y a un pouls fémoral perçu, à combien estime-t-on la TA systolique ?
= ou > 60 mmHg
À quelle fréquence sera la prise de la TA en non-invasive ?
Aux 1 à 5 minutes selon la situation clinique
Ex: Au minute à l’induction puis aux 5 min le reste de la chirurgie
Vrai ou faux:
Le brassard à pression doit tjrs être en place même lorsque la TA est mesurée de façon invasive.
Vrai
Quelle est la technique de mesure de la TA la plus fiable pour obtenir une mesure précise et en continue ?
Invasive
Quelles sont les indications de la mesure invasive de la TA?
- Interventions à risque hémorragique ou de longue durée
- Pt avec ATCD cardiaques lourds
- Polytraumatisée, chocs
- Neurochirurgie et chirurgie en position assise
- Analyses sanguines répétées
- Hypotension contrôlée pour certaines chirurgies
- Titrage des vasopresseurs
- Médiastinoscopie