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Chapitre 7: Autres médicaments (Gestion des N/V) Flashcards

1
Q

Quels sont les facteurs relatifs au patient qui augmentent le risque de N/V ?

A
  1. Femme
  2. ATCD de N/V post-op ou mal des transports
  3. Non-fumeur
  4. Utilisation d’opioïdes
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Q

Quels sont les facteurs relatif au contexte qui augmentent le risque de N/V ?

A
  1. Utilisation d’opioïdes post-op
  2. Chirurgies (ORL, laparoscopie, chx gynécologiques, chx pour strabisme, cholécystectomie)
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3
Q

Que peut-on faire pour diminuer les risques de N/V ?

A
  1. Éviter l’utilisation des agents volatils
  2. Limiter le protoxyde d’azote
  3. Éviter ou éliminer l’utilisation d’opioïdes post-op.
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4
Q

Quel est le nom commercial de l’Ondansetron ?

A

Zofran

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5
Q

Quelle est la concentration du Zofran ?

A

2 mg/ml

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6
Q

Quelles sont les utilisations cliniques du Zofran ?

A

Prévient les N/V associés à une chimiothérapie et/ou radiothérapie et postopératoires

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7
Q

Quelles sont les voies d’administration du Zofran ?

A

IV
PO

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8
Q

Quel est le moment optimal d’administration du Zofran ?

A

Fin de chirurgie

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9
Q

Quel est le nom commercial du Granisetron ?

A

Kytril

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10
Q

Quelle est la concentration du Kytril ?

A

1 mg/ml

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11
Q

Quelle est la classe de médicament du Zofran ?

A

Antiémétique

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12
Q

Quelle est la classe de médicament du Kytril ?

A

Antiémétique

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13
Q

Vrai ou faux:
Le Kytril dure plus longtemps que le Zofran.

A

Vrai

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14
Q

Quelles sont les utilisations cliniques du Kytril ?

A

Prévient les N/V associés à une chimiothérapie et/ou radiothérapie, postopératoire

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15
Q

Quelles sont les voies d’administration du Kytril ?

A

IV
PO

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16
Q

Quel est le moment optimal d’administration du Kytril ?

A

Fin de chirurgie

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17
Q

Quel est le nom commercial du Métoclopramide ?

A

Maxeran

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18
Q

Quelle est la classe de médicament du Maxeran ?

A

Antiémétique

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19
Q

Quel est le mécanisme d’action du Maxeran ?

A

Stimule la motilité des voies digestives hautes et accélère la vidange gastrique

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20
Q

Quelle est la durée de la demi-vie du Maxeran ?

A

Demi-vie courte

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21
Q

Quelle est l’utilisation clinique du Maxeran ?

A

Prévient les N/V en contexte de césarienne (en raison de sa courte demi-vie)

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22
Q

Quand donne-t-on le Maxeran ?

A

En début de chirurgie (lors de césarienne en raison de sa courte demi-vie)

23
Q

Quel est le nom commercial du Kétorolac ?

24
Q

Quelle est la concentration du Toradol ?

25
Q

Quelle est la classe de médicament du Toradol et il est utilisé pour quelles autres fonctions ?

A

Anti-inflammatoire non stéroïdien
Souvent utilisé comme:
Analgésique
Antipyrétique
Anti-inflammatoire

26
Q

Que permet le Toradol ?

A

Diminuer la dose d’opioïde post-op

27
Q

Quelle est l’utilisation clinique du Toradol ?

A

Traitement de courte durée (ad 5 jours) après une intervention chirurgicale ou 7 jours en cas de douleurs musculosquelettiques

28
Q

Quel est le nom commercial du Dexaméthasone ?

29
Q

Quelle est la concentration du Décadron ?

30
Q

Quelle est la classe de médicament du Décadron ?

A

Corticostéroïdes

31
Q

Quel est le mécanisme d’action du Décadron ?

A

Entraine une supression de l’inflammation et de la réponse immunitaire normale

32
Q

Quelles sont les utilisations cliniques du Décadron ?

A
  1. Prévient les N/V associés au post-opératoire et traitement contre le cancer
  2. Traite l’oedème cérébral
  3. Troubles respiratoires et allergies (anaphylaxie)
33
Q

Quel est le moment optimal d’administration du Décadron ?

A

Durant l’induction

34
Q

Quel est le nom commercial de l’Hydrocortisone ?

A

Solu-cortef

35
Q

Quelle est la classe de médicament de l’Hydrocortisone ?

A

Corticostéroïdes

36
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’Hydrocortisone ?

A

Traitement substitutif dans les cas d’insuffisance surrénalienne et il est principalement utilisé pour son effet anti-inflammatoire contre de nombreuses affections

37
Q

Quel est le nom commercial du Diphenhydramine ?

38
Q

Quelles sont les classes de médicaments du Bénadryl ?

A

Antihistaminique
Hypnosédatif
Antiémétique
Antitussif
Anxiolytique

39
Q

Quelles sont les utilisations cliniques du Bénadryl ?

A

Prévient les N/V associés au mal des transports, post-opératoire et soulage les symptômes allergiques entraînés par la libération d’histamine

40
Q

Quelles sont les voies d’administration du Bénadryl ?

41
Q

Quel est le nom commercial du Dimenhydrinate ?

42
Q

Quelles sont les classes de médicaments du Gravol ?

A

Antihistaminique et antivertige en plus des ses propriétés antiémétiques

43
Q

Quel est le mécanisme d’action du Gravol ?

A

Inhibe la stimulation vestibulaire et dépression du SNC et propriétés anticholinergiques

44
Q

Quelles sont les utilisations cliniques du Gravol ?

A

Prévient les N/V associés aux médicaments et au mal des transports et en post-opératoire

45
Q

Quelles sont les voies d’administration du Gravol ?

A

IR
PO
IV
IM

46
Q

Quel est le trio de médicament que l’on va donner en pédiatrie pour la gestion des N/V entre autres ?

A
  1. Dexaméthasone/Décadron
  2. Kétorolac/Toradol
  3. Ondansétron/Zofran
47
Q

Pourquoi donne-t-on la Dexaméthasone en pédiatrie ?

A
  1. Diminue l’oedème laryngé
  2. Prévient les N/V
  3. Diminue l’inflammation (chirurgie ORL)
48
Q

Pourquoi donne-t-on le Kétorolac en pédiatrie ?

A

Pour diminuer la douleur et l’inflammation postopératoire

49
Q

Pourquoi donne-t-on l’Ondansétron en pédiatrie ?

A

Prévient les N/V associés en postopératoire et au traitement pour le cancer

50
Q

Que devons nous faire pour la gestion des N/V si le patient a 1 à 2 facteurs de risque ?

A

Donner 2 agents en prophylaxie

51
Q

Que devons nous faire pour la gestion des N/V si le patient a plus de 2 facteurs de risque ?

A

Donner 3-4 agents en prophylaxie

52
Q

Que pouvons-nous faire d’autre pour diminuer les N/V ?

A

Enlever les gaz volatils
Le Propofol diminue les N/V

53
Q

Quels sont les 9 médicaments que l’on peut donner pour la gestion des N/V ?

A
  1. Halopéridol (Haldol)
  2. Dropéridol (Inapsine)
  3. Ondansétron (Zofran)
  4. Granisétron (Kytril)
  5. Métoclopramide (Maxeran)
  6. Dexaméthasone (Décadron)
  7. Diphenhydramine (Bénadryl)
  8. Dimenhydrinate (Gravol)
  9. Propofol (Diprivan, TIVA)

Médication, Perfusion & Monitoring Invasif (22 decks)

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