Chapitre 8 Flashcards

1
Q

Quels sont les deux rôles de l’assurance d’accidents du travail et maladies professionnelles?

A

1) être un assureur public
2) être un agent de prévention

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2
Q

Est-ce que l’assurance sur les accidents du travail et maladies professionnelles est un programme d’assurance sociale ou d’assistance sociale?

A

Assurance sociale

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3
Q

Que s’est-il passé en Angleterre en 1879?

A

Le Factory and Workshop Act qui visait à mettre un terme à l’exploitation des femmes et des enfants

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4
Q

Que s’est-il passé au Québec en 1885?

A

L’adoption de l’Acte des manufactures
- la province de Quebec se dotait d’une loi régissant le travail
- les travailleurs n’étaient presque pas protégés lorsqu’ils effectuaient un travail dangereux. Il n’y avait ni restriction quant à l’âge minimum à l’embauche ni limite maximale quant à la durée du travail quotidien, sans compter qu’en cas d’accident, les travailleurs étaient privés de revenu.

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5
Q

Qu’est-ce que l’acte de manufactures ?

A

 Visait à protéger la vie et la santé des enfants et des femmes au travail en fixant, entre autres, l’âge minimum à l’embauche;
 Énonçait les premières règles en matière de sécurité et de salubrité des lieux de travail;
 A obligé les médecins à faire des tournées d’inspection dans les usines et a exigé que le comité d’approbation municipal autorise le plan d’une usine avant sa construction.

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6
Q

Qu’arrivait-il aux travailleurs lorsqu’ils étaient victimes d’un accident de travail?

A
  • En Europe et en Amérique du Nord, on considérait que l’accident faisait partie des risques inhérents au travail, que le travailleur devait donc en supporter la responsabilité et les conséquences.
  • Entre autres, au Québec (droit civil), l’accidenté devait intenter un procès pour prouver la responsabilité de l’employeur dans les dommages subis. C’est au travailleur que revenait le fardeau de la preuve.
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7
Q

De manière générale, que se passe-t-il au début du 20e siècle?

A
  • Aire de l’industrialisation
  • Plus grande fréquence des accidents en milieu de travail (plus d’usine = plus de machineries = plus d’accident de travail)
  • Les tribunaux ne fournissent plus. Il n’y a pulse recours justes et équitables
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8
Q

Au Canada, au début du 20e siècle, quelle était l’idée répandue dans les milieux patronaux et des juges qui faisait porter un lourd fardeau aux travailleurs?

A

Si l’ouvrier ne fait pas attention, il est normal qu’il paie pour sa négligence

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9
Q

Que se passe-t-il en Ontario en 1910?

A

le gouvernement institue une commission royale d’enquête chargée d’étudier les systèmes législatifs qui régissent en d’autres pays la responsabilité des employeurs dans la compensation à assurer à leurs employés qui ont subi des blessures dans l’exercice de leur emploi.
- Après enquête aux États-Unis, en Belgique, en Angleterre, en Allemagne, en France et dans les provinces canadiennes, le rapport final a été publié par le parlement ontarien le 1er avril 1913.

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10
Q

Quelle est la première province canadienne à adopter une loi sur les accidents de travail et à créer une commission des accidents de travail en 1914?

A

L’Ontario

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11
Q

Après l’Ontario, les autres provinces ont suivis en instaurant des nouvelles lois. Lesquels et en quelle année?

A

Des lois sont adoptées en Nouvelle-Écosse en 1915, au Manitoba et en Colombie-Britannique en 1916, en Alberta et au Nouveau-Brunswick en 1918, en Saskatchewan en 1929 et au Québec en 1931.

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12
Q

À l’origine, les lois sur les accidents du travail se fondaient sur cinq pierres angulaires. Lesquelles?

A

1) Couverture sans égard à la responsabilité
2) Responsabilité collective
3) Indemnités garanties
4) Administration indépendante
5) Juridiction exclusive

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13
Q

Qu’est-ce que la couverture sans égard à la responsabilité?

A

Les travailleurs ont abandonné tout droit d’intenter une action contre leur employeur en échange d’indemnités automatiques s’ils étaient blessés au travail, peu importe que la faute soit imputable au travailleur ou à l’employeur.

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14
Q

Qu’est-ce que la responsabilité collective?

A

En échange du fait d’être dégagé de toute poursuite de la part d’un travailleur blessé en cours d’emploi, les employeurs sont devenus collectivement responsables du paiement des coûts du programme.

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15
Q

Qu’est-ce que les indemnités garanties?

A

Le paiement des indemnités aux travailleurs a été garanti sur le plan législatif

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16
Q

Qu’est-ce que l’administration indépendante?

A

Les concepteurs des systèmes d’indemnisation des travailleurs ont prévu une entité administrative indépendante pour la mise en œuvre du programme. Cette entité devra être libre de tout groupe de pression potentiel de travailleurs, d’employeurs ou du gouvernement.

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17
Q

Qu’est-ce que la juridiction exclusive?

A

Les commissions quasi judiciaires ont reçu le pouvoir d’évaluer toutes les questions relatives à la loi, sans examen des tribunaux.

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18
Q

Que s’est-il passé en 1979

A

La loi sur la santé et la sécurité au travail (ont rajouté la prévention)

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19
Q

Que s’est-il passé en 1985?

A

Loi sur les accidents de travail et les maladies professionnelles (ajout des maladies prof. et de la réadaptation pour les aider)

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20
Q

À quel organisme le gouvernement a confié l’administration de la loi sur les accidents de travail et les maladies professionnelles?

A

La commission des normes, de l’équité de la santé et de la sécurité du travail (CNESST)

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21
Q

Qu’est-ce qu’un accident du travail?

A

C’est un évènement imprévu et soudain, attribuable à toute cause, survenant à une personne par le fait ou à l’occasion de son travail et qui entraine pour elle une lésion professionnelle.

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22
Q

Quelles sont les restrictions pour qu’un accident de travail soit un accident de travail?

A

Le dommage subi par le salarié doit être apparu de façon subite: chute, blessure avec un outil, intoxication, lésions cervicales, etc

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23
Q

Qu’est-ce qu’une maladie professionnelle?

A

Maladie contractée par le fait ou à l’occasion du travail et qui est caractéristique de ce travail ou reliée directement aux risques particuliers de ce travail

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24
Q

Quelles sont les maladies non reconnues comme une maladie professionnelle?

A

Les maladies au niveau psychologique (ex: dépression)

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25
Q

Qu’est-ce qu’une lésion professionnelle?

A

Blessure ou maladie qui survient par le fait ou à l’occasion d’un accident du travail, ou maladie professionnelle, y compris la récidive, la rechute ou l’aggravation

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26
Q

Pour qu’il y ait accident du travail, il faut d’abord qu’il y ait ——–

A

un fait accidentel

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27
Q

qu’est-ce qu’un fait accidentel?

A

un événement qui survient soudainement et qui se produit d’une manière imprévue

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28
Q

Que veut-on dire quand on dit qu’un événement peut se produire par le fait du travail?

A

Il est alors relié directement aux activités pour lesquelles le travailleur est employé et il survient alors qu’il exécute ses tâches

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29
Q

Que veut-on dire quand on dit qu’un événement peut se produire à l’occasion du travail?

A

Dans ce cas, le travailleur n’est peut-être pas en train de faire le travail qu’il exécute normalement, mais les activités qu’il exerce sont connexes à ce travail. C’est le lien d’autorité qui unit l’employeur et le travailleur qui est alors le critère déterminant : le travailleur doit, au moment de l’accident, se trouver sous le contrôle, la subordination ou la surveillance de l’employeur. Les circonstances de l’accident, le lieu et le moment où il survient sont également des critères qui sont considérés.

30
Q

Pour qu’il y ait un accident du travail, l’événement doit avoir entraîner quoi?

A

une lésion professionnelle, c’est-à-dire une blessure ou une maladie. Il doit y avoir une relation de cause à effet et non seulement une coïncidence entre l’accident et la lésion.

31
Q

Quelle est la présomption établit par la loi?

A

Si une blessure arrive sur les lieux du travail, alors que le travailleur est à son travail, c’est une lésion professionnelle. L’employeur peut cependant contester les faits, si il en fait la preuve.

32
Q

L’assurance sur les accidents du travail couvre qui? Quelles sont les exceptions?

A

Tout travailleur y bénéficie automatiquement sauf pour :
- les employeurs
- les travailleurs autonomes
- les bénévoles
- les domestiques
- les athlètes professionnels

33
Q

Qu’est-ce que les employeurs doivent faire en terme de prévention?

A

Tout employeur doit, sous peine de lourdes amendes:
- Prévenir les accidents (il doit prouver qu’il a tout mis en place pour l’éviter)
- Fournir des appareils de sécurité et de premiers soins
- Maintenir des services de premiers soins

34
Q

Que fait la CNESST en terme de prévention?

A
  • la CNESST soutient les travailleurs et les employeurs dans leurs démarches pour rendre leur milieu de travail plus sain et y éliminer les dangers à la source de manière permanente.
  • La CNESST inspecte les lieux de travail.
35
Q

Le travailleur qui a subi une lésion professionnelle a droit à une indemnité de remplacement du revenu s’il devient incapable d’exercer son emploi en raison de cette lésion. Quels sont les objectifs de cette indemnité?

A

 Maintenir la rémunération et les avantages au même niveau que si l’employé était au travail
 Protéger l’intégrité financière du conjoint et des enfants à charge suite à la perte du revenu de l’employé

36
Q

Quels sont les 4 types de prestations?

A

1) indemnité de remplacement de revenu
2) indemnité pour préjudice corporel
3) indemnité au décès
4) autres

37
Q

Comment fonctionne le calcul de l’indemnité de remplacement de revenu pour la 1ière journée?

A
  • C’est payable par l’employeur et ce dernier n’est pas remboursé
  • Le travailleur reçoit 100% de son salaire net sans tenir compte du maximum annuel assurable pour la partie de journée où il est incapable d’exercer son travail
38
Q

Comment fonctionne le calcul de l’indemnité de remplacement de revenu pour les 14 premiers jours complets?

A
  • Le travailleur reçoit de l’employeur 90% du salaire net jusqu’à concurrence du maximum annuel assurable
  • L’employeur est remboursé par la CNESST, car le but est d’éviter toute interruption de salaire entre l’accident et la prise en charge par la CNESST
39
Q

Quelles sont les 5 étapes du calcul de l’indemnité?

A

1) Déterminer la période des 14 premiers jours
2) Déterminer le nombre de jours payables
3) Déterminer le salaire brut et le salaire maximum assurable pour la période
4) Calculer le salaire net du travailleur
5) Calculer l’indemnité à verser au travailleur (90% du salaire net)

40
Q

Comment fonctionne le calcul de l’indemnité de remplacement de revenu à compter du 15e jour complet d’incapacité?

A
  • 90% du revenu net soumis au maximum annuel assurable, mais ce n’est plus l’employeur qui paye. C’est directement la CNESST
41
Q

Comment fonctionnent l’indexation du remplacement de revenu?

A

indexé au coût de la vie annuellement

42
Q

Est-ce que les prestation du remplacement de revenu sont imposables?

A

Non imposables, car on avait déjà payé de l’impôt dans les retenues de l’employeur

43
Q

Quand se termine l’indemnité de remplacement du revenu?

A

Au premier des événements suivants:
1) retour de la capacité d’exercer l’emploi
2) atteinte de l’âge de 68 ans
3) Décès

44
Q

La personne qui, en raison d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle, subit un dommage physique ou psychique permanent a le droit à une indemnité pour préjudice corporel qui tient compte:

A

1) Déficit anatomopsychologique
2) Douleur et perte de jouissance de la vie
3) Préjudice esthétique

45
Q

Vrai ou faux: l’indemnité pour préjudice corporel est un montant versé annuellement

A

Faux, c’est un montant forfaitaire, c’est-à-dire qu’il est payable en une seule fois

46
Q

Que peut on dire quand au calcul de l’indemnité pour préjudice corporel?

A
  • Pour calculer le montant de l’indemnité, il faut multiplier le pourcentage de l’atteinte permanente par le montant correspondant à l’âge qu’avait la personne au moment où s’est manifesté la lésion.
  • Il existe des montants maximaux qui varient selon l’âge
  • Les montants sont revalorisés le premier de chaque année
  • Il existe une indemnité minimale (même si le calcul nous donne plus bas, on ne peut pas aller plus bas que le minimum)
47
Q

Quelle est la définition de l’indemnité au décès?

A

Les indemnités de décès sont versées au conjoint, aux enfants et aux autres personnes qui ont un lien de dépendance économique avec le travailleur ou les mère et père de ce dernier au moment de son décès

48
Q

À quoi à le droit le conjoint survivant en lien avec l’indemnité au décès?

A

Il a le droit à une indemnité mensuelle, une indemnité forfaitaire ainsi que des frais funéraires

49
Q

Comment se calcule l’indemnité mensuelle au conjoint survivant en lien avec l’indemnité au décès? Combien de temps cela est-il versé ?

A
  • c’est 55% de l’indemnité de remplacement de revenu à laquelle l’employé aurait eu le droit
  • c’est versé pendant 1 à 3 ans selon l’âge du conjoint
50
Q

Comment se calcule l’indemnité forfaitaire au conjoint survivant en lien avec l’indemnité au décès? Combien de temps cela est-il versé ?

A

1 à 3 fois le salaire brut annuel du défunt

51
Q

À quoi à le droit l’enfant mineur en lien avec l’indemnité au décès?

A
  • a droit de recevoir, jusqu’à sa majorité, une rente mensuelle afin de lui assurer une sécurité de revenu dont il est privé par le décès du travailleur
  • à sa majorité, s’il fréquente à temps plein un établissement d’enseignement, il reçoit une indemnité forfaitaire
52
Q

Les prestation à l’enfant mineur pour le cas d’une indemnité de décès est-elle indexé?

A

oui, annuellement

53
Q

Quelles sont les autres indemnités possibles?

A
  • vêtements
  • prothèses, orthèses
  • médicaments et soins médicaux non-couverts par les programmes publics
54
Q

Comment est financé le régime?

A

Il est financer en totalité par les cotisations de l’employeur (jamais l’employé)

55
Q

Comme toute assurance, la prime varie en fonction de 2 éléments, lesquels?

A
  • le risque associé à l’activité de l’employeur
  • le coût de lésion
56
Q

Comment fonctionne la tarification du régime?

A
  • Les employeurs sont regroupés par catégories industrielles( groupes de tarification) selon la similarité des activités exercées et la nature des accidents et des dangers susceptibles d’en découler
  • Chaque année, le groupe de tarification se voit imposer un taux de cotisation, en % de la masse salariale, qui doit être suffisant pour couvrir les coûts des besoins financiers
  • On applique le taux de cotisation à la somme des salaires annuels des salariés sous réserve du plafond de salaire cotisable
57
Q

Qu’est-ce que le taux de l’unité?

A
  • C’est pour les petites entreprises
  • Le taux reflète le risque et donc le coût des lésions de l’ensemble des employés dans l’unité
  • C’est une gestion collective ( je paye pour les autre dans mon unité, même si je fais assez de prévention, moi)
    -Environ 72% des employeurs
58
Q

Qu’est-ce que le taux personnalisé?

A
  • Pour les moyennes et grandes entreprises
  • Environ 27% des employeurs
  • Le taux de l’unité est ajusté pour tenir compte des efforts investis pour prévenir les lésions professionnelles, faciliter la réadaptation et favoriser un retour au travail
  • prend en compte l’expérience de l’unité et des lésions au dossier de l’employeur
59
Q

Qu’est-ce que la rétrospective?

A
  • Pour les très grandes entreprises
  • environ 1% des employeurs
  • cotisations: ajustés en fonction de l’évolution sur 4 ans du coût des lésions
  • on se fou de l’unité
  • comme les petites et moyennes entreprises n’ont pas accès à une tarification rétrospective, elles peuvent se regrouper pour former une mutuelle de prévention
60
Q

Qu’est-ce qu’une mutuelle de prévention?

A

C’est un regroupement d’employeurs qui choisissent de s’engager dans une démarche afin de favoriser la prévention des lésions professionnelles, la réadaptation et le retour en emploi en vue de bénéficier d’une tarification qui reflète leurs efforts

61
Q

Vrai ou faux: L’adhésion à une mutuelle de prévention est facultative

A

Vrai

62
Q

Quelle est l’exigence pour faire parti d’une mutuelle de prévention?

A
  • Chaque employeur doit élaborer et appliquer un programme de prévention. Le mettre à jour annuellement. La mutuelle gère l’ensemble des employeurs et produit des bilans.
63
Q

Comment des déterminer le taux d’une employeur dans une mutuelle de prévention?

A

Il est déterminé par sa masse salariale et les lésions de l’ensemble des employeurs de sa mutuelle

64
Q

Dans les régimes privés collectifs, qui est le premier payeur?

A

La CNESST est le 1er payeur. Si l’assurance collective prévoit un remplacement plus élevé que 90%, elle rembourse le reste

65
Q

dans les régimes privés individuels, qui est le premier payeur?

A

Cas par cas selon le contrat

66
Q

Dans les régimes publics, qui est le premier payeur?

A

Transfert de facture à la CNESST

67
Q

Est-ce un régime d’inspiration bismarkienne ou beveridgienne?

A

Bismarkienne

68
Q

Vrai ou Faux. L’accident sera couvert partout dans le monde tant que la victime est de nationalité québécoise.

A

Faux

69
Q

Vrai ou Faux. Les indemnités de décès sont un montant annuel pour le conjoint survivant ainsi que l’enfant mineur.

A

Faux

70
Q

Vrai ou Faux. Tous ces types d’indemnités versées sont imposables.

A

Faux