Chapitre 4 - Applications cliniques du genou Flashcards
À quel moment les ménisques (structures de fibro-cartilage) peuvent-ils se déchirer ?
Lorsque les charges en torsion excèdent leur capacité de résistance.
À quels endroits le ménisque peut-il se déchirer ?
Dans sa portion centrale (zone blanche) ou plus en périphérie (zone rouge - présence d’une certaine vascularisation en périphérie).
Selon quoi le traitement des déchirures méniscales est-il individualisé ?
Selon le type de déchirure, sa localisation, le patient et les activités qu’il pratique.
Quelle déchirure méniscale possède une possibilité de guérison plus importante ?
Une déchirure dans la zone rouge (plus propice à une tentative de réparation).
Par quoi se termine habituellement une déchirure méniscale dans la zone blanche ?
Par une ménisectomie qui consiste en une chirurgie se pratiquant souvent par arthroscopie.
À quel moment les ligaments croisés peuvent-ils déchirer ?
Lorsqu’ils sont soumis à des charges excessives à leur capacités (ex. lors de changement de direction rapide créant une torsion du genu avec avancement du tibia (déchirure LCA) ou une hyperextension un recul tu tibia (déchirure LCP)).
Quel déchirure ligamentaire (ligaments croisés) est-elle la plus fréquente ?
La déchirure du LCA est beaucoup plus fréquente que la déchirure du LCP.
Quel est un des signes cliniques du déchirement des ligaments croisés ?
Le “signe du tiroir” (la jambe glisse en antérieur si déchirure du LCA et en postérieur si déchirure du LCP).
Qu’est-ce que le test de Lachman ?
Le signe clinique le plus fiable des déchirures des ligaments croisés qui consiste à créer une translation antérieure passive du tibia par rapport au fémur avec le genou à 20-30 degrés de flexion et le patient en DD.
Qu’est-ce que désigne le terme générique d’entorse du genou ?
Toute blessure ligamentaire au niveau du genou (inclus les traumatismes aux ligaments croisés et aux ligaments collatéraux individuels ou combinés).
Quelle est la particularité de l’utilisation du terme générique d’entorse du genou ?
Il n’indique aucun renseignement sur la gravité du traumatisme (déchirure partielle d’n seul ligament ou déchirures complètes multiligamentaires).
Quelles sont les entorses les plus fréquentes ?
Celles qui touchent de façon isolée ou combinée le ligament collatéral médial (ligament collatéral tibial) et le ligament croisé antérieur.
Quelle est l’entorse la plus grave ?
Celle qui comporte des déchirures complètes d’au moins trois ligaments et qui résulte habituellement en une luxation du genou.
Qu’est-ce que représente la luxation du genou ?
L’entorse la plus grave du genou.
Que retrouve-t-on souvent dan une luxation de genou ?
Des atteintes multiples d’autres structures adjacentes, telles que le nerf péronier, l’artère tibiale, les ménisques ou le cartilage (en plus de l’atteinte complète d’au moins 3 ligaments du genou).
