Chapitre 3 Développement prénatal et naissance

Question 1

1. L’un des énoncés suivants relatifs à la sensibilité de l’embryon aux agents tératogènes est exact. Lequel?
   a) La susceptibilité du fœtus aux agents tératogènes demeure la même tout au long de la gestation.
   b) Le fœtus est généralement plus sensible aux agents tératogènes vers la fin de la grossesse. c) Pendant les deux premières semaines de la gestation, l’embryon est moins sensible aux agents tératogènes, mais leur action éventuelle peut être fatale ou négligeable.

Answer 1

1. c)

Question 2

2. Nommez dans l’ordre les trois périodes du développement prénatal.

Answer 2

2. La période germinative, la période embryonnaire et la période fœtale

Question 3

3. Vrai ou faux. L’ovule est la plus grosse cellule du corps de la mère.

Answer 3

3. Vrai

Question 4

4. Au moment de la fécondation, où se trouve l’ovule ?
   a) dans les trompes de Fallope
   b) dans l’utérus
   c) dans un ovaire

Answer 4

4. a)

Question 5

5. Complétez la phrase. Le mécanisme de division cellulaire qui entre en jeu dans le développement de l’embryon après la fécondation s’appelle la …………………. .

Answer 5

5. mitose

Question 6

6. Qu’est-ce qui déclenche le mouvement de l’ovule fécondé, depuis la trompe de Fallope vers l’utérus?

Answer 6

6. Le mouvement de l’ovule fécondé est provoqué par les effets de contraction et de succion de la trompe de Fallope.

Question 7

7. Les cellules de l’écusson embryonnaire se divisent en trois couches différenciées qui donneront lieu au développement de différentes parties du corps de l’enfant:
   1) l’ectoderme;
   2) le mésoderme; et
   3) l’endoderme.
   En respectant l’ordre de mention qui précède, identifiez les tissus qui se développeront à partir de chaque couche parmi les suivants:
   a) le squelette, le système cardio-vasculaire, le sang et les muscles
   b) la peau, les organes sensoriels et les tissus nerveux
   c) le système digestif et le système respiratoire

Answer 7

7. 1) b) 2) a) 3) c)

Question 8

8. Après combien de semaines de grossesse le fœtus est-il viable?
   a) 22 semaines
   b) 28 semaines
   c) 38 semaines
   d) 42 semaines

Answer 8

8. b)

Question 9

9. Vrai ou faux. Le placenta est un disque de tissus fortement vascularisés qui, à maturité, mesure environ 1 cm d’épaisseur et 5 cm de diamètre.

Answer 9

9. Faux

Question 10

10. Le sang de la mère ne coule pas directement dans les artères et les veines du bébé. Justifiez votre réponse.

Answer 10

10. Les échanges entre la mère et l’embryon se font non pas directement, mais par l’intermédiaire de petits capillaires dans le placenta qui bloquent le flux sanguin de chaque organisme: c’est la barrière placentaire. Toutefois, certaines substances immunologiques ou chimiques peuvent traverser cette barrière.

Question 11

11. Complétez la phrase. À partir du début de son troisième mois d’existence intra-utérine, l’organisme est appelé ………………… .

Answer 11

11. fœtus

Question 12

À partir de quelle période du développement prénatal l’organisme peut-il commencer à bouger ?

Answer 12

12. L’organisme peut commencer à bouger dès le quatrième mois de grossesse (durant la période fœtale).

Question 13

Vrai ou faux. Le foetus dort, s’éveille et peut pleurer partir du sixième mois.

Answer 13

13. Vrai

Question 14

14. Qu’est-ce que le vernix caseosa?

Answer 14

14. Le vernix caseosa est un enduit sébacé visqueux qui enveloppe tout le corps du fœtus dès le sixième mois et dont le rôle est de protéger la peau délicate de ce dernier.

Question 15

15. Laquelle des deux combinaisons chromosomiques suivantes détermine le sexe masculin ? a) XX
    b) XY

Answer 15

15. b)

Question 16

Quel est le nom de l’hormone sécrétée par lestesticules qui stimule le développement du canal de Wolff dans la différenciation sexuelle ?

Answer 16

16. La testostérone

Question 17

Vrai ou faux. En l’absence de l’hormone sécrétée par les testicules, c’est le modèle féminin de développement qui apparaît automatiquement.

Answer 17

17. Vrai

Question 18

18. Complétez la phrase. L’examen du processus différenciation sexuelle des embryons mâle et femelle au cours du développement prénatal permet d’expliquer pourquoi la biochimie hormonale différencie non seulement l’anatomie mais aussi les bases de leur fonctionnement ………………… .

Answer 18

18. psycho-sexuel

Question 19

19. Quel est le signe classique permettant de déceler la grossesse?

Answer 19

19. L’arrêt des menstruations

Question 20

Nommez deux symptômes qui apparaissentsouvent chez la femme en début de grossesse.
(2 éléments requis)

Answer 20

20. Des changements survenant aux seins (gonflement, picotement ou hypersensibilité), des nausées, de la fatigue, de la somnolence et une augmentation de l’activité urinaire

Question 21

21. Choisissez la bonne réponse. Indiquez ce qui permet le plus de déterminer la capacité d’une femme à porter facilement un enfant.
    a) les réserves corporelles qu’elle a amassées aucours de sa propre croissance
    b) le régime alimentaire qu’elle commence à suivre dès qu’elle sait qu’elle est enceinte
    c) les suppléments de vitamines et minéraux qu’elle prend quotidiennement

Answer 21

21. a)

Question 22

22. Choisissez la bonne réponse. Au cours de la grossesse, le volume sanguin du corps de la mère s’accroît d’environ:
    a) 5%
    b) 10%
    c) 20%
    d) 35%
    e)50%

Answer 22

22. c)

Question 23

23. Qu’est-ce que le colostrum?

Answer 23

23. Le colostrum est un liquide jaunâtre très riche en protéines qui peut être sécrété par les seins dès le quatrième mois de grossesse et qui constituera la première nourriture du nouveau-né s’il y a allaitement.

Question 24

24. Indiquez deux habitudes de vie recommandées au cours de la grossesse.
    (2 éléments requis)

Answer 24

24. L’exercice physique adapté et la protection du sommeil nocturne avec ajout de périodes régulières de repos pendant le jour sont recommandés. Il est aussi conseillé d’éviter le tabagisme ainsi que la consommation d’alcool et de drogue.

Question 25

25. Indiquez deux effets néfastes que le tabagisme asur le développement du fœtus.
    (2 éléments requis)

Answer 25

25. Le tabagisme augmente le risque de maladies cardiovasculaires et pulmonaires chez la mère, est associé au petit poids du bébé à la naissance, au retard de croissance du foetus, à la prématurité, aux malformations congénitales et aux problèmes de santé de l’enfant au cours de la première année.

Question 26

26. Indiquez deux facteurs pouvant faire de la grossesse une expérience heureuse ou malheureuse pour la mère.
    (2 éléments requis)

Answer 26

26. 1. L’attitude positive ou négative à l’égard de la grossesse,
27. la préparation à cet événement, le soutien offert par l’entourage, l’état de santé de la mère et les soins dont elle bénéficie sont des facteurs pouvant faire de la grossesse une expérience heureuse ou malheureuse pour la mère. (2 éléments requis)

Question 27

27. Nommez trois des quatre grandes catégories de tératogènes.
    (3 éléments requis)

Answer 27

27. Les agents physiques, les problèmes métaboliques et génétiques de la mère, les agents infectieux et les agents chimiques ou drogues

Question 28

28. Indiquez deux modes d’action des tératogènes.
    (2 éléments requis)

Answer 28

28. Les agents tératogènes peuvent: provoquer la mort de cellules de l’embryon ou du foetus,affecter la croissance des tissus ; perturber la différenciation cellulaire ou d’autres processus morphogénétiques de base.

Question 29

29. Expliquez brièvement. L’effet d’un agent tératogène varie suivant le moment où le fœtus est exposé à celui-ci.

Answer 29

29. Le développement prénatal procède selon une série d’étapes caractérisées par l’apparition séquentielle de structures anatomiques ou de fonctions physiologiques spécifiques. L’effet d’un tératogène dépend donc des structures particulières qui sont en train de se développer au moment où il frappe, puisque ce sont les structures en développement qui sontles plus sensibles.

Question 30

30. Choisissez la bonne réponse. Indiquez la période de la vie de la femme où la grossesse comporte le moins de risque.
    a) 13 à 23ans
    b) 18 à 35 ans
    c) 25 à 40 ans
    c) 25 a 40 ans

Answer 30

30. b)

Question 31

31. Vrai ou faux. Le corps de la femme produit un nouvel ovule chaque mois.

Answer 31

31. Faux

Question 32

32. Vrai ou faux. Les risques de problèmes de grossesse sont fonction de l’âge de la mère. L’influence de l’âge sera plus forte chez la femme qui a déjà eu des enfants auparavant que chez celle qui n’en a jamais eus.

Answer 32

32. Vrai

Question 33

33. L’âge avancé du père représente-t-il un risque pour le développement du fœtus ?

Answer 33

33. Il semble que les pères plus âgés ont plus de risques d’engendrer un enfant ayant une anomalie de naissance quelconque.

Question 34

34. Au cours d’une grossesse normale, combien de kilogrammes supplémentaires la femme enceinte doit-elle prendre ?
    a) 5 kg
    b) 8 kg
    c) 12 kg
    d) 20 kg

Answer 34

34. c)

Question 35

35. Nommez quatre des cinq grandes catégories d’éléments nutritifs qui doivent être présents dans l’alimentation de la femme enceinte.
    (4 éléments requis)

Answer 35

35. Les protéines, les graisses (ou lipides), les sucres (ou glucides), les éléments minéraux et les vitamines

Question 36

36. Nommez deux agents tératogènes physiquespotentiels.
    (2 éléments requis)

Answer 36

36. Les radiations (rayons X, substances radioactives, etc.), la chaleur intense (due, par exemple, aux fièvres maternelles prolongées, à la vie en milieu torride ou bains saunas) et les pressions mécaniques exercées sur le fœtus (par une malformation utérine, des bandes fibreuses, etc.) constituent des agents tératogènes physiques potentiels.

Question 37

37. Qu’est-ce qu’une mutation génétique?

Answer 37

37. La mutation génétique correspond à un changement dans le nombre, l’organisation ou le contenu des gènes. Ce changement est non pas dû à une recombinaison de chromosomes homologues, mais plutôt à sorte d’accident dans la combinaison des gènes qui provoque l’apparition d’une nouvelle caractéristique observable chez le descendant. On appelle « mutation génétique » la modification de certains gènes en un point précis d’un chromosome. La modification d’un chromosome entier se nomme « anomalie chromosomique ».

Question 38

38. Vrai ou faux. Le foetus exposé aux radiations peut présenter des anomalies sur le plan du développement; en outre, ses cellules germinales peuvent transmettre des anomalies à ses descendants par mutation génétique.

Answer 38

38. Vrai

Question 39

39. Indiquez une conséquence probable d’un taux d’insuline mal contrôler parla diabétique enceinte. (1 élément requis)

Answer 39

39. Les femmes diabétiques dont le taux d’insuline est mal contrôlé pendant leur grossesse risquent de donner naissance à un enfant ayant une malformation cardiaque ou une affection neurologique et elles sont plus à risque d’avortement. De plus, leur bébé risque d’hériter du diabète, d’avoir un surplus de poids et de présenter des problèmes métaboliques, respiratoires et circulatoires.

Question 40

40. Comment appelle-t-on le diabète passagerdont certaines femmes enceintes sont atteintes pendant leur grossesse ?

Answer 40

40. Le diabète gestationnel

Question 41

41. Vrai ou faux. Un diabète passager durant grossesse amène un développement plus lent du foetus.

Answer 41

41. Faux

Question 42

42. Complétez la phrase. Dans 90 % des cas, intoxication du fœtus par la phénylalanine provoke …………………….. .

Answer 42

42. une arriération mentale

Question 43

43. Indiquez la période de la grossesse où les effets la rubéole contractée par la femme enceinte risquent d’être les plus dommageables.
    a) les quatre premiers mois de grossesse
    b) les 4e et 5e mois de la grossesse
    c) les 6e et 7e mois de la grossesse
    d) les 8e et 9emois de la grossesse

Answer 43

43. a)

Question 44

44. Nommez deux systèmes de l’organisme susceptibles d’être perturbés par l’infection à cytomegalovirus (CMV).
    (2 éléments requis)

Answer 44

44. Le système nerveux central, le système visuel, le système auditif, le système digestif ainsi que les muscles et le squelette sont les systèmes les plus susceptibles d’être perturbés par l’infection à cytomégalovirus.

Question 45

45. Vrai ou faux. La plupart des enfants infectés par l’herpès simplex acquièrent le virus au début de la gestation.

Answer 45

45. Faux

Question 46

46. Nommez deux maladies transmissibles sexuellement autres que le sida qui, lorsqu’elles sont contractées par la femme enceinte, peuvent avoir des effets nocifs sur l’enfant à naître.

Answer 46

46. L’herpès, la syphilis et la blennorragie (gonorrhée)
    [2 éléments requis]

Question 47

47. Vrai ou faux. Il existe maintenant des médicament qui diminuent significativement le risque transmission du sida par la mère sidatique au fœtus pendant la grossesse.

Answer 47

47. Vrai

Question 48

48. Quels sont les trois fluides corporels dans lesquels on trouve les plus fortes concentrations du VIH ?

Answer 48

48. Le sang, le liquide céphalo-rachidien et le sperme renferment les plus fortes concentrations du VIH.

Question 49

49. Nommez deux types d’agents chimiques potentiellement tératogènes contenus dans les polluants environnementaux.
    (2 éléments requis)

Answer 49

49. Le mercure, le plomb, le cadmium, les BPC (biphényles polychlorés), la dioxine, certains solvants chimiques industriels et divers herbicides sont reconnus comme étant des tératogènes chimiques potentiels.

Question 50

50. Indiquez deux caractères distinctifs des enfants atteints du syndrome d’alcoolisme foetal.
    (2 éléments requis)

Answer 50

50. Les enfants atteints du syndrome d’alcoolisme foetal présentent une configuration faciale particulière, retard développemental à la naissance et des difficultés de survie postnatale avec possibilité de problèmes associés au sevrage alcoolique, de malformations cardiaques et squelettiques et d’anomalies neurologiques diverses.

Question 51

51. Vrai ou faux. Les études indiquent que les femmes enceintes qui fument tendent à avoir des bébés plus petits que les femmes enceintes qui ne fument pas.

Answer 51

51. Vrai

Question 52

52. Indiquez deux conséquences possibles associées à un haut niveau de stress ou de perturbation émotionnelle de la mère.
    (2 éléments requis)

Answer 52

52. Un haut taux de stress ou de perturbations émotionnelles chez la mère est associé à un niveau d’activité intra-utérin plus élevé, à des anomalies congénitales plus fréquentes et à des problèmes comportementaux pendant l’enfance.

Question 53

53. Nommez deux processus dont dépend la fertilité humaine.
    (2 éléments requis)

Answer 53

53. La fertilité humaine dépend:
    - de la réussite du processus de maturation ovulaire dans le cycle menstruel ;
    - de la réussite de la fécondation de l’ovule par un spermatozoïde ;
    - de la réussite du transport du zygote vers l’utérus;
    - de l’implantation correcte de l’œuf sur la paroi de utérine

Question 54

54. Définissez brièvement l’infertilité.

Answer 54

54. L’infertilité est une condition médicale définie par l’incapacité pour un couple de concevoir un enfant après un an de rapports sexuels sans contraception.

Question 55

55. Indiquez à quelle définition se rattachent les expressions suivantes:
    1) fécondation in vitro;
    2) insémination artificielle.
    a) Exposition d’un ovule à des spermatozoïdes en dehors du corps de la femme et insertion ultérieure de l’œuf fécondé dans l’utérus pour implantation.
    b) Dépôt de sperme dans les voies génitales à un moment propice du cycle menstruel.

Answer 55

55. 1) -a), 2)-b)

Question 56

56. Nommez trois interdictions contenues dans la loi canadienne régissant l’aide à la procréation.
    (3 éléments requis)

Answer 56

56. La loi canadienne régissant l’assistance à la procréaтion interdit:
    - le clonage d’êtres humains;
    - la modification génique de cellules germinales (manipulation du code génétique de manière à pouvoir transmettre la modification à la génération suivante);
    - le développement d’un embryon à l’extérieur du corps d’une femme au-delà de 14 jours;
    - la création d’embryons à de seules fins de recherche ;
    - la création d’un embryon à partir d’un autre embryon ou d’un foetus;
    - la transplantation de matériel reproductif d’un animal dans le corps d’un être humain;
    - l’utilisation de matériel reproductif humain déjà transplanté dans le corps d’un animal;
    - le choix du sexe (les mesures prises pour favoriser la conception d’un enfant de l’un des deux sexes)
    - la vente et l’achat d’embryons humains;
    - l’achat et l’échange de gamètes humains (sperme et ovules);
    - les contrats commerciaux de maternité de substitution.

Question 57

57. Expliquez brièvement en quoi consiste le clonage thérapeutique.

Answer 57

57. Le clonage thérapeutique consiste à prendre une cellule adulte et à la faire fusionner avec un ovocyte auparavant vidé de son noyau (donc de son matériel génétique). On laisse l’embryon humain ainsi produit grossir quelques jours, puis on le détruit pour pouvoir en extraire les cellules souches. Les cellules souches sont des cellules au stade indifférencié, capables d’évoluer en des lignées de cellules spécialisées comme les cellules du sang, du foie, des muscles, etc. Ces cellules produites sont destinées à réparer ou à remplacer des organes endommagés par des maladies actuellement incurables comme certains cancers ou la paralysie.