Chapitre 1 : Introduction à La Biochimie Clinique Flashcards
C’est quoi les hormones qu’on dose sur un test de grossesse ?
hCG
Quel etait le premier examen a l’époque pour déterminer qu’une femme etait enceinte ?
Examen d’urine : uroscopie
À quoi servent les analyses biochimiques (quatre points)?
Diagnostique,
suivi et surveillance de traitement,
dépistage
pronostique
C’est quoi le depistage ?
Recherche de maladies ou anomalies dites a risques
C’est quoi diagnostique ?
Raisonnement menant a l’identification de la cause d’une maladie
C’est quoi le pronostic ?
Analyse basée sur des recherches statistiques pour prévoir l’issue d’un événement
En médecine les chances de survie
C’est quoi l’anamnese ?
Histoire de la maladie retracant les antecedents
C’est la 1 ERE ETAPE du diagnostic
C’est quoi un Dx différentiel ?
Methode/approche d’un medecin pour determiner la gravite et la cause de la maladie
Quelles sont les 3 phases incontournables au labo ?
Pre analytique
Analytique
Post-analytique
2 difficultés lors de la phase pré analytique ?
Variations pré-analytiques
Difficulté Preparation du patient
Difficulté pour Recueil/prelevement des echantillons
A quoi sert la préparation du patient ?
Optimiser l’obtention d’un echantillon de qualité
Quelles sont les differences entre un sang complet ? Plasmatique ? Serique ?
Complet : y’a tout dedans
Plasma : aucune cellules
Serum : aucune cellules ni meme de coagulation pas de fibrinogene
Un tube lavande avec de L’EDTA (anticoagulant) est il utile pour étudier les electrolytes ?
Non car ça va chelater les ions donc impossible, utile pour la coagulation
Lors du prelevement sanguin 7 choses qui peuvent altérer l’échantillon ?
Le garrot
Delai de manipulation de l’echantillon
Conservation de l’échantillon
Hemolyse de l’echantillon
Le soluté donne au patient
Récipient incorrect
Volume insuffisant
C’est quoi la phase analytique ?
L’étape qui comprend tous les événements qui peuvent se produire pendant l’analyse
Donnez 3 interférences potentielles par des constituants de l’échantillon
Hemolyse : colorarion rouge rose destruction Hb
Ictere : augmentation bilirubine coloration jaune foncé
Lactescence : effet crème augmentation TG
C’est quoi la sensibilité analytique ?
Mesure de la plus petite quantité de la substance que peut détecter la methode
C’est quoi la spécificite analytique ?
Efficacité a discriminer entre la substance recherchée et les substances potentiellement interférentes
C’est quoi la phase post analytique ?
Evenement qui se produisent apres l’analyse
Les 3 considérations de la phase post analytique ?
Validation de la technique
Interprétation résultat
Transmission résultat
Les deux types de contrôle de qualité ?
CQ internes : précision de la méthodes
CQ externes : exactitude de la methode (avec cq hors hopital)
Comment on valide un CQ interne ? Quelles sont les regles d’acceptabilité ajoutées ?
Avec graphique de Levey-Jenning pour un suivi visuel quotidien
Moyenne et écart type
Regles de Westguard
1Cq hors 3s = rejet
2Cq hord 2s = rejet
10Cq hors moyenne = rejet
En post analytique y’a il des variations qui influencent l’évaluation des résultats ?
Ouais pleins notamment les moments du prelevement ex : cycle menstruel
Des trucs a vérifier lors de l’arrivée des résultats du patient en post analytique ?
Anteriorite des résultats
Clinique qui fait demande d’analyse
C’est quoi le principe d’intervalle de reference ?
Choisi arbitrairement pour inclure 95% des valeurs observées chez des volontaires sains
Y’a t il une limite rigide différenciant la population malade de la population saine ?
Non mais y’a des valeurs critiques
Un résultat anormal chez un patient sain est un ?
Faux positif
Un résultat normal chez un patient malade est un
Faux négatif
C’est quoi la spécificite clinique ?
Fréquence qu’un résultat négatif soit obtenu chez des sujets/patients non atteints dn une maladie
Sensibilité clinique c’est quoi ?
Incidence des résultats positifs chez les gens qui ont la maladie