CH26 : Métabolisme phosphocalcique Flashcards
Quelles cellules sécrètent les parathormone?
Les cellules principales parathyroïdiennes
Quelle est la composition de base du tissu osseux?
Matrice organique : - Fibre collagènes +++ - substance fondamentale Sels : - hydroxyapatite
Quels pourcentages du calcium et du phosphate se retrouve dans le tissu osseux, respectivement?
Ca2+ : 99%
P : 85%
Résumer le métabolisme du calcium
- 350mg absorbé par intestin (35% de 1000mg apporté quotidiennement)
- 250mg sécrété par intestin
- 100mg éliminés dans urine
- 900mg éliminés dans selles
Résumer le métabolisme du phosphate
- 1000mg apport par jour
- presque totalement absorbés
- Éliminé majoritairement dans l’urines (accessoirement selles)
Résumer calcification tissu osseux
1) Production de monomères de collagène et de protéoglycanes par les ostéoblastes
2) Polymérisation du collagène donnant naissance à la substance ostéoïde
3) Les ostéoblastes, enfermés dans cette substance, deviennent ostéocytes
Précipitation de sels de calcium (hydroxyapatite +++) mais une petite portion (forme amorphe non cristalline) reste rapidement mobilisable
Quelles sont les sources de vitamine D
- Alimentaire
- Cutanée par action des ultraviolets sur le 7-déhydrocholestérol
À partir de quoi est produite la vitamine D?
cholécalciférol (ou vitamine D3)
En quoi est transformé le cholécalciférol et où se font ces transformations?
- 25-hydroxycholécalciférol (foie)
- 1,25-dihydroxycholécalciférol (rein)
La parathormone agit sur quel forme de la vitamine D
1,25-dihydroxycholécalciférol
Quel est la forme active de la vitamine D
1,25-dihydroxycholécalciférol
Quels sont les effets de la vitamine D sur l’intestin, les reins et les os?
Intestion : augmentation absorption Ca et P
Reins : faible augmentation réabsorption Ca et P
Os : Augmentation résorption si grande quantité ; facilitation calcification si faible quantité
Quels sont les effets de la parathormone sur la glycémie, l’intestin, les reins et les os?
Glycémie : hyperglycémiante
Intestin : Augmentation absopbtion Ca et P
Reins : Augmentation réabsopbtion Ca, mais diminution réabsoption P
Os : Stimule transfert Ca du liquide canaliculaire osseux vers le plasma et augmente au long terme la résorption osseuse en stimulant ostéoclastes
Quels sont les effets de la calcitonine sur la glycémie,
la calcémie et le phosphate?
Glycémie : hypoglycémiant
Calcémie : effets négligeables
Phophatémie : impliquée das homéostasie P
Quelle est la fonction des cellules oxyphiles des glandes parathyroïdes?
Encore discutée
Quelle est la forme principale du calcium dans les liquides extracellulaires?
Ionisé
Il n’y a pas de phosphate dans les cellules: vrai ou faux?
Faux
Quelles sont les deux principales protéoglycanes de la substance fondamentale du tissu osseux?
Sulfate de chondroïtine
Quel pourcentage du calcium filtré est réabsorbé par le rein?
99%
Quel est le principal inhibiteur de précipitation des cristaux d’hydroxyapatite?
Pyrophosphate
Quelle est la principale étiologie d’hypoparathyroïdie acquise?
Complication d’une thyroïdectomie ou d’une chirurgie cervicale
Quelles sont les anomalies définissant le syndrome de DiGeorge?
- Absence de thymus
- Absence des glandes parathyroïdes
- Malformations faciales
Qu’est-ce que le spasme carpopédal?
Extension des articulations interphalangiennes avec flexion et adduction des articulations métacarpophalangiennes
Il existe des hypoparathyroïdies auto-immunes: vrai ou faux?
Vrai
