CH22 : Axe hypothalamo-hypophysaire Flashcards
Quelles sont les différents types de cellules de l’adénohypophyse?
1- Acidophiles : somatotropes et lactotropes
2- Basophiles : corticotropes, gonadotropes et thyréotropes)
3- chromophobees : inactives
Quelles sont les hormones hypothalamiques peptidiques et dérivés de la tyrosine?
- peptidiques : thyréolibérine, somatostatine, corticolibérine, gonadolibérine, somatocrinine
- dérivées de la tyrosine : inhibine de la prolactine
Vrai ou faux : toutes les hormomes hypohysaires sont de nature peptidiques
VRAI
Citer les hormones de l’adénohypohyse
hormone somatotrope, h corticotrope, h thyréotrope, prolactine, h gonadotrope folliculostimulante et h gonadotrope lutéostimulante
Citer les hormones de la neurohypophyse
antidiurétique et ocytocine
Quels sont les inhibiteurs et les stimulateurs de la production de lait?
Inhibiteurs : oestrogènes, progestérone, facteur inhibant la sécrétion de prolactine
Stimulateurs : Prolactine, hormone lactogène placentaire
Quand et par quoi est synthétisée l’hormone lactogène placentaire?
Par : syncytiotrophoblaste
Quand : dès 5e semaine développement
Pourquoi n’y a-t-il pas de production lactée au cours de la grossesse malgré le taux de prolactine élevé?
Inhibition par la progestérone et les oestrgènes d’origine placentaire.
Après la délivrance la chute du taux d’oestrogène et de progestérone accompagné accompagné d’un niveau constamment élevé de prolactine permet la production lactée. Vrai ou faux?
Faux. Taux de prolactine retourne au niveau de base. C’est plutôt la succion exercée par le nouveau-né qui prooque pics synthèse prolactine
L’hormone somatotrope exerce des effets sur seulement quelques tissus. Vrai ou faux
Faux. Exerce effets sur la quasi totalité des tissus de l’organisme.
Actions de l’hormone somatotrope
1) stimule métabolisme protéique, glucidique et lipidique
2) stimule croissance ostéocartilagineuse via somatomédine C (IGF-1) d’origine hépatique
Qu’est-ce qui stimule la sécrétion d’hormone somatotrope?
- Hypoglycémie
- Traumatismes et stress
- Carences protéiques
- Exercice physique
- Premières heures de sommeil profond
- Ghréline
- Somatocrinine
Expliquer le réflexe de succion
Succion – Moelle épinière – hypothalamus (noyaux paraventriculaire et supraoptique) – Ocytocine – contraction des cellules myoépithéliales – contractions utérines et éjection lait
Quel est l’autre nom de l’IGF-1?
Somatomédine C
Quel organe synthétise l’IGF-1?
Foie
Quels sont les 2 effets de l’ocytocine
contractions utérines et éjection de lait
Quel est le taux de prolactine sanguin basal?
Moins de 20 microgrammes/L
L’hormone somatotrope augmente la synthèse d’insuline: vrai ou faux?
Vrai
La somatomédine C est la seule somatomédine connue actuellement: vrai ou faux?
Faux, mais la plus importante
Quelle est la définition du syndrome de Sheehan?
Nécrose ischémique adénohypophysaire du post-partum
Quel est le mécanisme du syndrome de Sheehan?
L’adénohypophyse augmente de volume pendant la grossesse (multiplication et grossissement des cellules lactotropes), mais sa vascularisation ne s’adapte pas à ce changement: une hémorragie ou une hypotension autour du travail provoque donc un risque accru d’ischémie hypophysaire
Le syndrome de Sheehan n’atteint jamais la neurohypophyse: vrai ou faux?
Faux
Quelles sont les manifestations du syndrome de Sheehan en fonction de sa gravité?
- Modérée: absence de lactation, hypoglycémie précoce et aménorrhée (primaire ou secondaire)
- Grave: céphalées avec signes d’irritation méningée, troubles visuels, ophtalmoplégie, troubles de conscience, collapsus cardiovasculaire
Lésion atteignant la neurohypophyse: diabète insipide
Que faire face à un syndrome de Sheehan qui se manifeste par des troubles de conscience, des troubles visuels ou une ophtalmoplégie?
Neurochirurgie de décompression en urgence
