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Neurologia 🧠 > Cefalea > Flashcards

Cefalea Flashcards

1
Q

Fisiopatologia del inicio del dolor

A

Aferentes trigéminos primarios que coalescentes en el ganglio trigémino y terminan en el núcleo sensitivo primario del nervio craneal V y su núcleo espinal

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2
Q

Porcentaje de cefaleas en la población general

A

50%

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3
Q

Tipos de cefeleas porcentaje de presentación

A

50% tensiónales
10% migrañas
40% otras

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4
Q

Sospechar de cefalea secundaria

A

Inicio reciente o cambios en el patrón en >50 años
Súbita severa (el peor dolor de su vida)
Signos neurologicos focales (debilidad de las extremidades, aura menor a 5 min 5 min o >1 hr)
Síntomas neurologicos no focales (tx cognitivos)
Empeoramiento inexplicable
Cambio dramático o inusual en el pródromo
Interrumpe el sueño 🛌
Empeora con la tos estornudos o valsalva
Nueva cefalea en VIH neoplasia o embarazo

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5
Q

Porcentaje de cafaleas las primarias

A

90% de las cefaleas

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6
Q

Indicaciones de segundo nivel

A

Cefalea secundaria o signos de alarma ⏰
Cefalea crónica de un presentación diaria

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7
Q

Indicación de cefalea aguda

A

TAC

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8
Q

Indicación de RM

A

Masas
Hipertensión
Hipotension intracraneal
Hemosiderina
Anormalidades congénitas

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9
Q

Indicación de VSG

A

Arteritis de células gigantes

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10
Q

Indicación de punción lumbar

A

Meningitis
Hipertensión intracraneal

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11
Q

Clasificación de cefalea por la frecuencia

A

Episódica: <15 días al mes
Crónica: >15 días al mes

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12
Q

Test que se debe aplicar en estos px en primer nivel

A

ID migraine

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13
Q

Presentación de la cefalea tensional

A

Holocraneal en banda episódica o crónica opresiva bilateral leve a moderada que mejora con la actividad

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14
Q

Prevalencia de cefalea tensional

A

30-87%

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15
Q

La cefalea tensional puede coexistir con

A

Migraña
Depresión
Ansiedad

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16
Q

Clasificación de cefalea tensional

A

Episódica/infrecuente : <12 días al año
Frecuente: 12-180 días al año
Crónica: >180 días al año

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17
Q

Disparadores de cefalea tensional

A

Estrés
Fatiga
Falta o exceso de sueño

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18
Q

Tratamiento de cefalea tensional

A

Ibuprofeno y otros AINES
Paracetamol y cafeína
Aspirina y cafeína
Metoclopramida + difenhidramina
Metamizol
Clorpromazina

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19
Q

Manejó profilaxis de cefalea tensional

A

Amitriptilina (nocturna) antidepresivos triciclicos

20
Q

No dar propanolol en caso de

A

Depresión y cefalea tensional

21
Q

Presentación de la migraña

A

Ataques agudos 4-72 hrs
Unilateral
Pulsatil 🫨
intensidad moderada a grave ⚡️ aumenta con esfuerzos 🏋️‍♀️
nauseas y vómito 🤢
fotofobia y fonofobia 👁️

22
Q

Mayor incidencia de migraña

A

> 10 años pico en adolescentes y disminución de la prevalencia de la edad

23
Q

Detonadores de crisis de migraña

A

Alimentos (grasas saturadas, quesos 🧀 embutidos 🌭 enlatados, cítricos, 🍊 vino tinto 🍷, cafeína ☕️, chocolate 🍫)
Alcohol 🍺 tabaco 🚬
Estrés o ansiedad 😥
Hormonas: perimenopausia periovulatorias y perimenstruales

24
Q

Migraña crónica

A

15 ataques al mes durante 3 meses

25
Q

Cuantas crisis se necesitan para que se cumplan los criterios

A

> 5 crisis

26
Q

Tratamiento de migraña

A

Paracetamol y metoclopramida
AAS +metoclopramida
Diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco
Zolmitriptan
Eletriptan

27
Q

Los aines son superiores que el paracetamol o metoclopramida

A

No

28
Q

Tratamiento profiláctico para migraña

A

B bloqueantes (propanolol)
Verapamilo
Antidepresivos triciclicos
Fluoxetina
Anticonvulsivos (topiramato y valproato)

29
Q

Complicaciones de migraña

A

Migraña crónica
Aura persistente sin infarto
Infartos migrañosos
Convulsiones

30
Q

Sinónimos de cefalea en racimos 🍇

A

Neuralgia ciliar
Eritromelalgia cefálica
Eritroprosopalgia Bing
Cefalea de Horton
En salvas

31
Q

Sexo al que afecta más la cefalea en racimo la

A

Varones 4:1

32
Q

Presentación de la cefalea en racimos

A

Unilateral dolor facial severo intensidad máxima en 9 min y termina abruptamente

33
Q

La cefalea en racimos se asocia con

A

Ptosis
Miosis
Rinorrea
Edema palpebral
Épifora

34
Q

Características de los ataques de cefalea en racimos

A

Ocurren a la misma hora 90 min posteriores de que el px comienza a dormir (REM)

35
Q

Tratamiento abortivo o de la fase aguda

A

Oxígeno
Triptanos (sumatriptan)
Dihidroergotamina

36
Q

Tx profiláctico de cefalea en racimos

A

Calcio antagonista
Litio
Corticoesteroide
Anticonvulsivos

37
Q

La neuralgia del trigémino afecta más

A

Mujeres 50-70 años

38
Q

La neuralgia del trigémino se asocial a

A

Esclerosis múltiple

39
Q

En las mujeres mayores la neuralgia del trigémino se asocia a

A

Arteria ectasica en el sistema vertebrobasilar

40
Q

Manifiesta como neuralgia del trigémino

A

Dolor agudo como descarga eléctrica disparada por un estímulo sensorial en en trigémino

41
Q

Tratamiento de neuralgia del trigémino

A

Carbamazepina
Fenitoina
Baclofeno
Clonazepam o topiramato
Lamotrigina
Gabapentina

42
Q

Cefalea tensional aguda

A

> 15 episodios más 3 meses

43
Q

Tratamiento no farmacológico en cefalea tensional

A

Movilización craneocervical de carga baja de largo plazo

44
Q

Tratamiento no farmacológico para migraña

A

Acupuncture

45
Q

Tx ora migraña y obesidad

A

topiramato

46
Q

Tx en migraña y vértigo

A

Flunarizina

Neurologia 🧠 (13 decks)

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