Esclerosis Lateral Amiotrofica Flashcards
Definición
Enfermedad adquirida más común de neuronas motoras
Incidencia global
2/100 000 habitantes
Prevalencia
6-8/100 000 habitantes
Media de edad
55-60 años
FR
Envejecimiento
Sexo masculino
Susceptibilidad genética
90% es de forma
Esporádica
Porcentaje que se presenta por agrupamiento familiar
5-10% autonómico dominante
Características microscópicas
50% de las neuronas motoras espinales y gliosis astrocitica difusa en la sustancia gris espinal preservación de las neuronas motoras de los núcleos Onuf y nervios craneales III IV y VI
Necropsia
Atrofia del giro pre central cerebral
Esclerosis
Palidez de tractos corticoespinales
Manifestaciones típicas
Debilidad distal de una extremidad
Tropiezos inexplicables por caída del pie
Torpeza de labores con movimientos finos de los dedos
Rigidez de los dedos
Debilidad y emanciacion
Triada clásica
Debilidad atrofia de manos y antebrazos (mano cadavérica 💀)
Espasticidad leve en brazos y piernas
Hiperreflexia generalizada
Dx es
Clínico evidencia de degeneración de neuronas motoras inferiores y superiores con extensión progresiva de los síntomas
Criterios revisados
EL escorial
Manejo
Multidisciplinario
Medidas iniciales
Sonda de gastrostomia
Cánula de traqueostomia