Cefalea Flashcards
Cefalea
Todo dolor localizado en la cabeza, frecuentemente en la bóveda craneana, incluye cara y parte superior de la nuca
Cefalea primaria
80% de los casos. La cefalea es una enfermedad en sí
Tipos más frecuentes de cefalea primaria
Migraña y cefalea Tensional
Cefalea Secundaria
La cefalea es un síntoma que traduce una patología subyacente. Puede ser autolimitada como la gripe o bien un proceso maligno como lo es un Tumor intracraneano.
Caracterización de la cefalea en la anamnesis
Localización - carácter - inicio - intensidad - agravantes y atenuantes - síntomas acompañantes
Banderas rojas en cefalea
- Cuadro en +50
- Varía carácter, frecuencia, o intensidad
- Antecedentes de neoplasias o VIH/SIDA
- Antecedente de trauma encefálico (TEC) reciente
- fiebre de foco no precisado
- Alteración en el examen neurológico
- Compromiso de conciencia o Convulsiones
- Vómitos explosivos
- Inicio súbito, referido como el peor dolor (ictal o cefalea en trueno)
A qué orientan las banderas rojas en cefalea
Tumores, absesos y otras masas que aumentan la presión dentro del craneo, generando compresión de las estructuras encefálicas
Dolor de migraña
Hemicráneano I: insidioso a brusco, C: pulsátil I: moderada a severa, E: Crónica recurrente, inicia en juventud crisis duran de horas a 2 días
Crisis de migraña
dolor se acompaña de náuseas y/o vómitos, fotofobia y/o fonofobia, somnolencia
Gatillantes comunes de migraña
Estrés o ansiedad, cambios en el horario de sueño, alcohol, chocolates, cambios hormonales propios del ciclo menstrual, consumo de soya, queso, ayuno, calor, deshidratación
Agravantes de la migraña
movimientos cotidianos (subir o bajar escaleras, sentarse en la cama) o la actividad física
Atenuantes de la migraña
Reposo, oscuridad y silencio
Cuándo desaparece la migraña
Durante el embarazo y al pasar los 60 años
Migraña con aura
30% de los casos de migraña. Aura corresponde a síntomas que anteceden a la cefalea, de 5 minutos a una hora de duración, como síntomas visuales (escotomas centellantes, visión borrosa, por ejemplo), neurológicos (paresia, parestesia) y/o del lenguaje.
Prevalencia de la cefalea tensional
Más frecuente pero de menor intensidad que la migraña. Suele aparecer en relación con períodos de tensión o de importante estrés
Prevalencia de la migraña
Menos frecuente que la cefalea tensional pero más incapacitante
Dolor en cefalea tensional
I: insidioso con compromiso bilateral en forma de cintillo, especialmente en región occipital y en la nuca. I: leve a moderada, de evolución crónica o episódica, y de C: opresivo
Atenuantes de cefalea tensional
Reposo y analgésicos
Agravantes en cefalea tensional
No presenta agravantes
Síntomas acompañantes en cefalea tensional
No presenta síntomas acompañantes
Prevalencia de la cefalea en racimos
Más frecuente en personas de sexo masculino y entre los 20 y 40 años
Dolor de cefalea en racimos
crisis de I: brusco, I: Alta, genera inquietud psicomotora, C: tenebrante en la región orbital, supraorbital o temporal en forma unilateral, Crisis de 15m - 3 h, que repiten a lo largo del día con patrón horario. Las crisis pueden ser diarias o espaciarse por largos períodos
Síntomas acompañantes de cefalea en racimos
Síntomas oculares, como edema periocular, ojo rojo, inyección conjuntival y/o epífora, y síntomas nasales como rinorrea, congestión facial
Gatillantes en cefalea en racimos
No se han identificado
Otras cefaleas
Arteritis de la temporal, neuralgia del trigémino, cefalea por vicio de refracción
