Cardiologie Flashcards
Nommez 3 diagnostics différentiels CARDIAQUES de la douleur rétrosternale
- IM */ angine
- myocardite
- péricardite
- Syndrome de Dressler
Nommez 3 diagnostics différentiels PULMONAIRES de la douleur rétrosternale
- Embolie pulmonaire *
- Pneumothorax / hémothorax
- Pneumothorax sous tension *
- Pneumonie
- Empyème
- Néoplasie pulmonaire
- Bronchiectasie
- Tuberculose
Nommez 3 diagnostics différentiels G-I de la douleur rétrosternale
- GERD
- Rupture oesophagienne *
- Spasme oesophagien *
- Oesophagite
- Ulcération
- Achalasie
- Néoplasie
- Ulcère peptique
- Gastrite
- pancréatite
- Colique biliaire
- Syndrome de Mallory-Weiss
Nommez 3 diagnostics différentiels MÉDIASTINAUX de la douleur rétrosternale
- Lymphome
- Thymome
Nommez 3 diagnostics différentiels VASCULAIRES de la douleur rétrosternale
- Dissection d’anévrysme de l’aorte
- Rupture aortique
Nommez 6 DDX de DRS
Qui suis-je?
Douleur ….
Angine de poitrine
Qui suis-je?
Douleur ….
Infarctus du myocarde
Qui suis-je?
Douleur ….
Sténose aortique
Qui suis-je?
Douleur ….
Péricardite
Qui suis-je?
Douleur ….
Dissection aortique
Qui suis-je?
Douleur ….
Embolie pulmonaire
Qui suis-je?
Douleur ….
Pneumonie ou pleurésie
Qui suis-je?
Douleur ….
Pneumothorax spontané
Qui suis-je?
Douleur ..
Œsophagite par reflux (RGO)
Qui suis-je?
Douleur ..
Spasme diffus de l’œsophage
Qui suis-je?
Douleur ..
Ulcère peptique (gastrique ou duodénal)
Qui suis-je?
Douleur ..
Pancréatite aigue
Qui suis-je?
Douleur …
Douleur thoracique pariétale, chondrite costale
Qui suis-je?
Douleur …
Zona
Anxiété (Troubles émotionnelles ou psychiatriques)
Nommez les 4 causes urgentes cardiaques de DRS à ne pas manquer
MCAS, IM, tamponnade, dissection aortique
Nommez les 2 causes urgentes pulmonaires de DRS à ne pas manquer
EP, pneumothorax sous tension
Nommez LA cause urgente GI de DRS à ne pas manquer
rupture oesophagienne
Cliniquement parlant, nommes 3 différences entre une angine instable et un SCA
Nommez 2 FR non modifiables de la MCAS
Nommez 2 FR modifiables de la MCAS
Nommez 2 marqueurs sériques de la MCAS
Qu’est-ce qu’il s’est passé ici?
a) ischémie myocardiaque aigue
b) infarctus transmural
a)
Ici, on voit un ST depression (downslopping)
Qu’est-ce qu’il s’est passé ici?
a) ischémie myocardiaque aigue
b) infarctus transmural
rien lol, l’ECG est normal
Qu’est-ce qu’il s’est passé ici?
a) ischémie myocardiaque aigue
b) infarctus transmural
a)
Ici, on voit un T wave inversion
Qu’est-ce qu’il s’est passé ici?
a) ischémie myocardiaque aigue
b) infarctus transmural
b)
Ici on voit un ST elevation
Qu’est-ce qu’il s’est passé ici?
a) ischémie myocardiaque aigue
b) infarctus transmural
a)
Ici, on voit un ST depression (horizontal)
Nommez deux pathologies qui peuvent donner un sur-décalage du segment ST
- stemi
- angine de Prinzmetal
- anévrysme VG
- péricardite aigue
- cardiopathie de stress (takotsubo)
- HVG
- BBG
- Hyper K
Nommez 2 contre-indications absolues et 2 contre-indications relatives à la thrombolyse
Quelle est la prise en charge d’une angine stable
Quelle est la prise en charge immédiate d’une SCA
Décrivez moi le score TIMI
Quel est le traitement à long terme d’un SCA
Quelle est le triade de Beck
- Hypotension
- Augmentation de la PVJ
- Bruits cardiaques lointains
Quel est le quatuor de la tamponnade
- Hypotension
- Augmentation PVJ
- Tachycardie
- Pulsus paradoxus
Quels sont les virus les plus souvent responsables de la péricardite aigue
(hors objectifs, mais au moins tu vas apprendre)
Coxsackie virus A et B
les autres (il 6 en a 5 au total)
VIH, parvovirus B19, EBV, echovirus
Source : Toronto Notes 2024 - medicine - p. C61
Nommez deux bactéries pouvant être responsables de la péricardite aigue
(hors objectifs, mais au moins tu vas apprendre)
- s. pneumoniae
- s. aureus
- b. burgdorferi
- m. tuberculosis
Nommez moi les 4 stades à l’ECG d’une péricardite
Pour diagnostiquer une péricardite aigue, il nous faut 2/4 critères diagnostics.
Nommez moi en 2
- DRS
Type pleurétique (à l’inspiration)
Soulagée par la position assise et penchée vers l’avant
irradiant vers le trapèze
Aggravée lorsque couché sur le dos - Frottement péricardique
À l’inspiration
Mieux entendu au rebord sternal G - Changements à l,ECG
- Élévation du S-T et sous décalage du PR
- Changements renversés, points J
- Onde T inversée
- Changements normalisés - Effusion péricardique (plus de 50mL dans le péricarde)
Nommez 2 complications possibles de la péricardite
- Tamponnade
- Péricardite constrictive
- Épisodes récurrents de péricardite
- Arrythmie atriale
- Effusion péricardique
Qu’est-ce qu’une syncope
Courte perte de conscience accompagnée d’une incapacité à maintenir un tonus postural, suivie d’une résolution complèete et spontanée
Nommez 2 anti-arythmique de classe IA
Procainamide
Quinidine
Disopyramide
Nommez une arythmie pouvant être traitée avec un anti-arythmique de classe I
SVT
TV
Nommez un effet secondaire possible des anti-arythmiques de classe IA
Torsades de pointes
Diarrhée
Lupus like syndrome
Effets anti-cholinergiques