Cardio cours 4 Flashcards

1
Q

Quelle est la prévention des troubles de HTA chez les femmes à faible risque de PÉ?

A
  • Supplémentation en Ca2+
  • Pas d’alcool, tabac
  • Exercice
  • Multivit
  • Pas de restriction sel ou apport calorique
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Q

Quelle est la prévention des troubles de HTA chez les femmes à haut risque de PÉ?

A
  • Supplémentation en Ca2+
  • Aspirine (75 à 162 mg)
  • HBPM et L-Arginine et précurseur de PGs
  • Diminuer charge travail
  • Multivit
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3
Q

Au niveau des traitements pharmaco de l’HTA en Gx, quels classe de Rx sont CI?

A

IECA et ARA

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4
Q

Traitement HTA: Quel est le premier choix de Rx?

A

Nifédipine, capsules à action brèves

5 à 10 mg à mordre puis à avaler , q 30 min jusqu’à l’atteinte de la TA visée

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Q

Traitement HTA: quel est le 2e choix et quand on l’utilise habituellement?

A

Surtout en CH. Labétalol.

Vigilance +++

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6
Q

Traitement HTA: quel est le 3e choix

A

Hydralazine (pas prescrit SF)

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7
Q

Quoi utiliser en cas d’hypotension?

A

Lactate Ringer IV

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8
Q

À quelle classe de Rx appartient le labétalol?

A

Bloquant bêta-adrénergique

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9
Q

Quel est le Rx de 1ère intention pour le traitement de l’éclampsie?

A

Sulfate de Mg

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10
Q

Comment agit le Sulfate de mg?

A

Inhibiteur calcique, il est vasodilatateur et diminue l’excitabilité neurone

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11
Q

Quelle est la dose initiale et dose d’entretient de sulfate de Mg?

A

4g dans 50ml NaCl 0,9%IV bonus sur 20-30min

1g/heure IV ad acct

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12
Q

Quel est l’antidote du sulfate de mg

A

Gluconate de calcium

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13
Q

E2 du gluconate de calcium

A

Hypotension artérielle

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14
Q

Que doit on faire en continu lors de l’administration de gluconate de calcium

A

Prise des SV en continu en l’attente du transfert

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15
Q

Rx de 1ère intention lors HPP

A

Ocytocine 10 ui IM

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16
Q

Rx si persistance du saignement après 10ui ocytocine

A

Ocytocine 20-40 ui IV dans 250ml NaCl 0,9%

17
Q

Rx 2ème intention HPP

A

3 choix:

  • Carboprost
  • Ergonovine
  • Misoprostol
18
Q

Posologie carboprost

A

0,25 mg IM q 15min (max 2mg)

19
Q

Posologie ergonovine

A

0,25mg IM q 2h (max 1,25mg)

20
Q

Posologie misoprostol

A

400-800 mcg PO ou sublingual

21
Q

3ème intention HPP

A

Carbétocine 100 mcg IM

22
Q

Mécanisme d’action miso

A

Analogue du PGE1

Interagit avec les récepteurs des prostaglandines sur l’utérus, ce qui entraine CU

23
Q

CI carboprost

A

Asthme

24
Q

Mécanisme d’action carboprost

A

Analogue d’une prostaglandine et stimulant puissant de contractilité myométriale

25
Q

CI maléate d’ergonovine

A

Hypertension

26
Q

E2 maléate d’ergonovine

A

NoVo

27
Q

1ère intention tachysystolie utérine

A

Nitroglycérine 50 mcg IV sur 2-3 min à répéter prn

28
Q

Effet de nitroglycérine

A

Puissant vasodilatateur

29
Q

Quelles sont les 2 catégories de solution de remplissage?

A

Cristalloides et colloïdes (pas prescrit SF)

30
Q

Nommer 4 cristalloïdes

A
  1. NaCl 0,9%
  2. Lactate Ringer
  3. Dextrose 5%
  4. Dextrose 5% + NaCl 0,9%