Cáncer de Pene

Question 1

Epidemiologia

Answer 1

Muy infrecuente
Relacionado Con VPH (1/3 de los casos)
Peak en la 6ta década de la vida

Question 2

Tipo Histológico mas frecuente

Answer 2

Carcinoma común de células escamosas (SCC) (65%).

Question 3

Factores de riesgo

Answer 3

Inflamación crónica del pene (balanopostitis
relacionados con la fimosis)
Liquen escleroso
Fototerapia de esporaleno y ultravioleta
Tabaquismo
VPH (serotipos 16-18)
Varias parejas sexuales

Question 4

OJO

Answer 4

Cáncer de pene relacionado con VPH tiene mejor pronóstico que los no-VPH

Question 5

Lesiones asociadas esporádicamente con carcinoma de células escamosas (CCE) de pene:

Answer 5

• Papulosis bowenoide del pene (relacionada con el VPH)

* Liquen escleroso

Question 6

Lesiones típicamente premalignas

Answer 6

• Lesiones intraepiteliales del pene
• Condilomas gigantes (Buschke-Löwenstein)
• Enfermedad de Bowen
• Enfermedad de Paget (ADK intradérmica

Question 7

Síntomas

Answer 7

 Astenia
 Adinamia
 Baja de peso

Question 8

Partes del pene que usualmente presentan lesiones

Answer 8

▪ Glande se afecta en 48%
▪ Prepucio en 22%
▪ Glande y prepucio 6%

Question 9

Estudios

Answer 9

▪ Examen físico
▪ Biopsia
▪ Tac TAP/PET CT

Question 10

Manejo

Answer 10

✓ Tratamiento local:
→ Laser
→ Imiquimod (para lesiones planas, premalignas o neoplasias intraepiteliales de pene)
→ Glansectomía (sacar el glande y dejar el resto del pene)
✓ Radioterapia
✓ Penectomía parcial/total
✓ Linfadenectomía inguinal/pelviana
✓ Quimioterapia

Question 11

Seguimiento

Answer 11

Controles intensivos dentro de los primeros 2 años a través de examen físico

Question 12

Función sexual post Penectomía parcial:

Answer 12

▪ 55,6% erección para coito
→ 66.7% misma frecuencia
→ 72.2% eyacula y orgasmo

Question 13

OJO

Answer 13

Sospechar cáncer de pene ante lesiones que no mejoran con tratamiento (ATB, antifúngico, cremas o ungüentos)