CANCER DE MAMA Flashcards
Factores de riesgo
▪️Mutación gen BRCA 1 y 2
▪️>2 Familiares de 1° o 2° grado con diagnóstico de cancer de mama bilateral o antes de los 50 años
▪️Edad > 65 años
▪️Hiperplasia atípica confirmada por biopsia
▪️Historia personal de cáncer de mama
▪️ Altas dosis de radiación en Tórax antes de los 30 años
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▪️1° Embarazo > 30 años
▪️Menarca temprana < 12
▪️Menopausia tardía > 55
▪️Sin lactancia
▪️Uso prolongado de ACO por más de 5 años
▪️Historia de cáncer de ovario o endometrio
▪️ Alcohol (10 gr aumenta 7%)
▪️ Judíos
Exposición a radiación en mamografia
▪️ 0.7 mDv
Tamizaje en cancer de mama con mastografia
⭕️ 40 - 49 a | Mastografia anual
⭕️ 50 - >74 a | Mastografia cada 1 o 2 años
⭕️ Alto riesgo | Apartir de los 30 a. NUNCA antes de los 25 a.
▪️ AHF de cáncer premenopausico | Realizar 10 años antes del diagnóstico de familiar afectado
⭕️ Radiación en Tórax entre 10 y 30 años | Realizar 8 años después de radioterapia NUNCA antes de los 25 años
⭕️ Anual desde edad de Diagnotico:
Neoplasia lóbular, hiperplasia dúctil atípica, Carcinoma dúctal in situ y cáncer de mama invasor o de ovarios
Tamizaje en cancer de mama con USG
⭕️ < 30 años con riesgo alto
⭕️ > 30 años + mastografia en riesgo alto
⭕️ BI - RADS 0
⭕️ Embarazadas
⭕️ Tejido mamario denso
Exploración clínica de la mama
⭕️ > 20 años | Cada 1 a 3 años
⭕️ > 40 años | Cada año
🔆 Día 5 - 7 días del termino del ciclo menstrual
Cuando se indica RM
▪️ Estudio complementario a mastografia y se realiza anual
🔹️Portadoras comprobadas de BCRA 1 y 2 o con familiares de 1° grado desde los 30 años
🔹️Radiación en Tórax
🔹️Cáncer de mama de recién diagnóstico
🔹️Sx Codwen. Sx LI Fraumeni
Cáncer de mama en hombres
▪️ Más frecuente mutacion BRCA 2
▪️ Mutacion de BRCA |
○ Exploración clinica cada 6 - 12 meses | Inicial 35 años
○ Mastografia basal | 40 años
Cáncer de mama en en el embarazo
▪️ Mastografia no está CI
▪️ USG es el método de elección ⚠️
Clasificacion de BI - RADS
▪️ 0 | Evaluación adicional de imagen o mastografias previas |
▪️1 | Negativo | Mastografia rutina | 0% Pb de malignidad
▪️2 | Benigno | Mismo que anterior
▪️3 | Pb Benigno | 6 meses de seguimiento con mastografia | Después al año y si después de 2 o 3 años sigue igual se recatagoriza a 2.
0 - 2% de Pb de malignidad
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🔆 Diagnóstico Histologico
▪️4 | Sospechoso |
> 2 - < 95%
▪️4a | Baja sospecha |
> 2 - < 10%
▪️ 4b | Moderada sospecha |
> 10 - < 50%
▪️ 4c | Alta sospecha | > 50 - < 95%
▪️ 5 | Altamente sugestivo | 95%
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▪️6 | Comprobado por biopsia | Escisión qx
