Cadre à l'anamnèse Flashcards
c’est quoi le cadre selon la psycha
ensemble de conditions matérielles et symboliques pour définir le setting analytique: lieu temps, honoraires, position du patient, analyste, asbtinence, neutralité bienveillante
c’est quoi le cadre en systémique
ensemble de règles, conventions, qui définissent la relation entre thérapeute et patient: communication, confidentialité, limites, espace sécurisé, confiance, favoriser changement thérapeutique
c’est quoi le cadre en tcc
ensemble de règles et conditions qui définissent la relation entre thérapeute et client: matériel, communication, collaboration, objectifs
le cadre est strucutré, directig: guide activement, techniques spécifiques
objectifs clairement définis ensemble: mesurés régulièrement
collaboration: empirisme collaboratif
psychoéducation: informations su rles tcc et tb à traiter
techniques spé: restructuration cognitive, exposition progressive, entraînement compétences sociales
le cadre en humaniste
espace de rencontre et d’exploration, fondé sur l’écoute empathique, la congruence et le respect de la personne
création de climat de confiance, sécurité, pour s’exprimer librement, découvrir ses propres ressources
Vous êtes le/la thérapeute de couple et de famille au sein de votre institution. Depuis plusieurs semaines, vous prenez en charge un couple dont Monsieur fait une dépression majeure qui l’a conduit à une hospitalisation à la suite d’une tentative de suicide. Vos échanges visent à ce que Monsieur s’autorise à être plus assertif et à oser exprimer ses besoins et ses désaccords, notamment dans son couple
Un jour, alors que vous vous rendez à la réunion d’équipe, l’assistant-psychiatre vous interpelle rapidement en vous disant « c’est vraiment pas simple de bosser avec toi ! Tu fous en l’air ce que je fais. Je fais comment, moi, maintenant avec Monsieur si il ne veut plus rien entendre ?! »
Quel problème ici ?
- Attention au profil de fonction en institution
- Le degré de perméabilité avec les collègues
- Chevauchement possible entre professions
- Identité professionnelle dans ses spécificités et limites
les trois facettes de la demande?
symptôme: préoccupé par le pb?
souffrance: qui la manifeste?
allégation: qui demande et qu’est-ce qui est en cause chez chacun ?
si 3 éléments sur 1 personne= thérapie ind
si réparti = couple
quelles sont els questions à poser Meyckens et Fourez
- qu’est-ce qu’ils comprennet du lieu, de la consultation, des représentations
- ce qu’ils pensent que le thérapeute va faire pour eux, au clair avec notre spécificité, confusion coach/psychiatre/conseillers
- risques de venir demander de l’aide, proches ressources ou frein à la thérapie, couple vers la perte si thérapie engagée
comment faire quand la demande est assymétrique
un fait la démarche t l’autre suit
- valider la souffrance, blessures, séquelles
- envisager comment s’est passé + symptôme + donner un sens
- avancer dans les rencontres
comment reformuler les questions des clients trop vagues
on voudrait être plus soudés dans notre couple
- concrètement, fragmenter
- on veut plus de solidarité dans notre couple: contextes où ça manque, si pb résolu comment on le voit, atteinte des objectifs
elle ne m’écoute jamais quand je tente de parler
- désaturer le récit, changer la façon de voir les choses
- comment retiens son attention, situation précises
il ne me parle jamais de ses problèmes, ne dialogue pas
- confusion d’un cpt et de l’intention
- recadrer le sens, logique du cpt: envisager que c’est autre chose que de la mauvaise volonté, pas vouloir affaiblir l’autre
je ne veux plus qu’il change d’avis tout le temps
- clarifier les objectifs en termes positifs: cerveau n’aime pas la négation
- clarté, efficacité
- comment ça se pase quand une discussion est claire et efficace
comment éviter que chacun se pointe du doigt
par son récit l’un attire le thérapeute, divers point de vues
demander ce que pense que l’autre va dire à telle question (pourquoi est venu en thérapie)
c’est quoi la carte du monde outil
aborder un événement de vie en référence à son hsitoire personnelle
quel exercice proposer pour que l’un se mtte à la plce de l’autre
organiser un week en dtour à tour en prenant en compte les besoins, dsir de l’autre tout en pensant à soi
référentiel de l’autre, sa carte du monde, ne pas critiuqe ce qui est porposé
hyponose positive: se fonde sur le partage d’éléments positifs
c’est quoi l’anamnèse
canevas qui permet de retracer la vie du sujet et porte son histoire
construction d’un diagnostic précis et fidèle
sections d’une anamnèse
débuts symptômes, évoluton
socio-démo
antécédents: acculturation
donnés psy
risques suicidaires
demandes et attentes
conclution et prise en charge
conotre indicationsà la thérapie de couple?
provoque une rupture supplémentaire
motivation pour avantage financier ou juridique
rôles rigides pas disposés à changer
trop limité par une maladie, s’investir pleinement
