Cadera: fracturas de cabeza femoral

Question 1

Tipos de fracturas de cadera

Answer 1

Question 2

Subtipos de fractura de cadera

Answer 2

Question 3

Dx

Answer 3

Fractura transtrocantérica

Question 4

Signo indicador de fractura de cadera

Answer 4

acortamiento y rotación externa

Question 5

Complicaciones de la fractura de cadera

Answer 5

Causas de muerte Fx cadera
* Hemorragia (1.5-3L)
* Embolia
* Neumonías
* Sepsis

Question 6

FRACTURAS DE LA CABEZA FEMORAL

Asociación
Epidemiología
Mecanismo de lesión
Signo

Answer 6

• Fracturas poco comunes - asociadas frecuentemente a luxaciones de cadera (12%).
• Traumatismos de alta energía (accidentes automovilísticos)
• Posición púdica (posterior) o impúdica (anterior)

Question 7

Manejo inicial fractura de cadera:

Answer 7

ATLS -> foto -> radiografía -> reducción dentro de las primeras 6 horas -> interconsulta

Question 8

Lesiones asociadas a fractura de cabeza femoral:

Answer 8

Fractura de cuello femoral
Fractura acetabular
Lesión del nevio ciático -> marcha en Steppage
Lesión ligamentaria de rodilla ipsilateral

Question 9

MArcha en steppage (equina)

Answer 9

Alteración de la marcha caracterizada porque el paciente es incapaz de levantar la punta del pie para que no roce con el suelo y en lugar de ello levanta a cada paso el miembro inferior flexionándolo hacia la cadera.

Question 10

Clasificacion de pipkin

Answer 10

Question 11

Manejo Pipkin I

Answer 11

Conservador
Evitar apoto 6 semana

Question 12

En qué Pipkin se usa RAFI

Answer 12

Pipkin II >1mm de desplazamiento
Pipkin III y IV
Fragmentos libres intraarticulares

Alto riesgo de necrosis avascuñar NAV en Pipkin III

Question 13

En qué Pipkin se usa artroplastía

Answer 13

Pipkin II, III y IV desplazadas en pacientes mayores
Fracturas cominutas

Permite el apoyo y movilización inmediata post-op

Question 14

Complicaciones fracturas de cabeza femoral

Answer 14

Osificación heterotópica
Necrosis avascular 23%
Lesión del nervio ciático 10-23%
Artrosis post trauma 8-75%