Ca de Pulmão Flashcards

1
Q

O que é um nódulo pulmonar solitário em relação ao seu tamanho e o que pensar se benigno ou maligno?

A

<3cm (>3cm é massa)

Pode ser Cicatriz de Bk quando benigno ou Câncer quando maligno

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2
Q

Quais os fatores de Risco para Ca de Pulmão? (6)

A
  • Tabagismo
  • Idade maior de 35 anos
  • > 2cm
  • Crescimento em 2 anos
  • Padrão de Calcificação Salpicado ou excêntrico
  • Forma
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3
Q

Como acompanhar nódulo pulmonar com característica benigna (cicatriz de Tb)

A

Com rx, tc ou rsm a cada 3 a 6 meses por 2 anos, avaliando crescimento

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4
Q

Quais são os tipos de carcinomas Broncogênicos? (2)

A

Pequenas células e não pequenas células

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5
Q

Qual os subtipos de carcinoma broncogênico não pequenas células? Quais deles são centrais ou perifericos

A

Adenocarcinoma (+comum) - Periférico
Epidermoide - Central
Grande células - Periférico

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6
Q

Qual o metodo de escolha para biópsida de carcinoma broncogenico de caracteristica central (2)? e de caracteristica periferica(3)?

A

Central - Escarro ou broncoscopia

Periferico - Bx percutanea, toracotomia, videotocarocoscopia

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7
Q

Cite 3 características do Adenocarcinoma de Pulmão

A

1- subtipo mais comum
2- aparece em paciente atípico (mulher, não tabagistas)
3- Cursa com Derrame pleural (é periférico)

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8
Q

Cite 3 características do Carcinoma epidermoide de Pulmão

A

1- 2o mais comum
2- Em paciente Típico (velho e fumante, homem)
3- Cursa com cavitação (central)

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9
Q

Cite 4 características do Carcinoma pequenas células de de Pulmão

A

1- Mais agressivo
2- é central
3- Cursa com síndromes paraneoplasicas (Cushing e SIAD)
4- Cursa com Sindrome da veia cava superior

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10
Q

Como se caracteriza a Sindrome de Pancoast? Qual o Suptipo que mais dá?

A

1- Dor torácica
2- Compressão de plexo Braquial
3- Sindrome de Horner
Epidermoide de pulmão

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11
Q

Como se caracteriza a Sindrome da veia cava sup? Qual o Suptipo de cancer que mais dá?

A

1- Edema de face
2- Turgencia Jugular
3- Varizes no Tórax
Subtipo oat-cell

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12
Q

Como se caracteriza a Sd. de Horner? porque acontece?

A

1- Ptose palpebral
2- Miose
3- Anidrose
Por compressão de Simpático cervical

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13
Q

Qual o estadiamento do oat-cell? (2)

Qual o tratamento baseado em cada estadiamento

A

Limitado: pega 1 hemitórax só - Qt+RT
Extenso: pega os 2 hemotórax - QT paliativa

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14
Q

Qual o estadiamento do Ca de pulmão nao pequenas celulas (TNM)

A

t1- nódulo pulmonar solitário (<3cm)
t2 - Não pega carina (3 a 5cm)
t3 - Invade pleura, pericardio, parede ou n. frenico (5 a 7cm)
t4 - invade estrutura irresecável ou 2 lesões em lóbulos diferentes do mesmo pulmão ou >7cm

n1- linfonodo hilar do mesmo lado
n2- linfonodo mediastinal do mesmo lado
n3 - linfonodo contralateral - irresecável

m1- metastase a distância

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15
Q

Qual o tratamento para Ca de pulmão nao pequenas celulas estadio t1?

A

Mucosectomia endoscópica

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16
Q

Qual o tratamento para Ca de pulmão nao pequenas celulas estadio t2 a t4 ressecável (2 lesões em lóbulos diferentes do mesmo pulmao)

A

Lobectomia/pneumectomia com QT

17
Q

Qual o tratamento para Ca de pulmão nao pequenas celulas estadio t4 ou irresecavel (n3 e m1)

A

Qt e RT ou Qt paliativa se M1 irresecável