Ca de prostata/ Bexiga Flashcards
Qual é o subtipo do ca de prostata e seus fatores de risco
Adenocarcinoma
HF, Idade avançada e Negros
O ca de próstata geralmente é …. (assintomático/sintomático), e em fase avançada apresenta sintomas ….
Assintomático
apresenta sintomas irritadiços (noturna, urgência e policiaria) e sintomas obstrutivos
O Ministério da saúde Recomenda o Rastreio?
Como é feito esse rastreio?
Não recomenda
Feito com TR e PSA para pacientes com 50 anos ou mais
Quando é recomendada a Bx transrretal no CA de próstata? (TR, PSA)
TR: nodulo endurecido PSA: >4mg/ml (<60a: >2,5) entre 2,5 e 4 faz o refinamento do psa: Velocidade >0,75 densidade >0,15 Fração livre <25%
Quais as opções de tratamento curativo para Ca de próstata? (3)
Prostatectomia Radical
RT se não tolera Cir
Vigilância se PSA <10 + Gleason 6
Quais as opções de tratamento para tratamento metastático para Ca de próstata? (2)
Privação androgênica com orquiectomia ou análogos de GnRH (leuprolide e gaserelina)
Qual o sitio de Mx mais comum do CA de prostata?
Osso
Ca de Bexiga, qual subtipo e qual o sintoma mais comum?
Ca de células transacionais
Hematúria acima de 40 anos tem que investigar
Quais os fatores de risco para CA de bexiga? (4)
Tabagismo
Homem
Idade >40 anos
Exposição a hidrocarbonetos
Como é feito o Dx de Ca de Bexiga? (2)
Citologia urinária com cistoscopia e biópsia até a camada muscular
Qual o tratamento no Ca de Bexiga superficial (s/ invasão de muscular)?
Rtu de Bexiga + segmento de 3/3m
Quando está indicada BCG no ca de bexiga superficial?
1- multifocal
2- grande
3- recorrência
4- estadiamento t1
Qual o tratamento no Ca de Bexiga profundo (c/ invasão de muscular)?
Qt neoadj (3 ciclos) Cistectomia radical com linfadenectomia Qt adjuvante (3 ciclos)
Qual o tratamento no Ca de Bexiga metastático?
Qt +/- Cirurgia