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Kin1025 - Physiologie 2 > C7 - Système respiratoire > Flashcards

C7 - Système respiratoire Flashcards

1
Q

5 utilité du système respiratoire?

A
  1. Échanges gazeux
  2. Olfaction
  3. Production de son (langage)
  4. Régulation du pH sanguin
  5. Assistance à la circulation du sang et de la lymphe
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2
Q

La respiration exige de déploiement de processus coordonnés mobilisant plusieurs systèmes, nomme les

A
  1. Système respiratoire
  2. Système squelettique et musculaire
  3. Système nerveux
  4. Système cardiovasculaire
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Q

Respiration = ?

A

ÉChanges gazeux au sein de l’organisme

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4
Q

La respiration s’articule autour de 4 processus continus et simultanés (4 étapes de la repsiration)

A
  1. Ventilation pulmonaire
    - Déplacement de gaz from the atmosphère vers la alvéoles
  2. Échanges gazeux alvéolaires (ou respiration externe)
    • Échanges de gaz entre les alvéoles et le sang
  3. Transport des gaz
    • Acheminement des gaz respiratoires entre les alvéoles et le sang
  4. Échange gazeux systémique
    • Échanges de gaz respiratoires entre le sang et les cells du corps
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5
Q

Respiration interne vs externe

A

Externe = Entre le milieu externe et le milieu interne du corps

interne = slm dans corps

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6
Q

Quelle structure anatomique une molécules d’air va croisé lors de l’inspiration (selon l’anatomie strucuturale)

A

Région suppérieure

  1. Nez/bouche
  2. Pharynx

Région inférieure

  1. Larynx
  2. Trachée
  3. Bronches
  4. Bronchioles
  5. Bronchioles terminales
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7
Q

Quelle structure anatomique une molécule va parcourir selon l’Anatomie fonctionelle lors de l’inspiration

A

Zone de conduction : réchauffer + filtrer l’air

  1. Nez
  2. Pharynx
  3. LArynx
  4. Bronches
  5. Bronchioles
  6. Bronchioles terminales

Zone respiratoire : lieu déchanges entre les alvéoles

  1. Bronchioles respiratoire
  2. Conduit alvéolaire
  3. Sac alvéolaire
  4. Alvéoles pulmonaires
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8
Q

Fonction du nez

A
  • Olfaction: Cavité de résonnance (pour mieux sentir et aussi pour la parole)
  • Réchauffer l’air : si l’air pas réchauffer par temps froid = bronchoconstricteur et hypothermie
  • Humidifer
  • Filtrer l’air
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9
Q

Décrit le pharyns

A

Mesure 13cm

Relie les cavités nasales et la bouche au larynx et à l’oesophage

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10
Q

Focntion pharynx

A

Passage d’air et d’aliment
Caissa de résonnance
Abrite les amygdales

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11
Q

Décrit le larynx

A

Court passage qui relie le Pharynx à la trachée

  • de C4 à C6
  • Cartilages thyroïde (pomme d’Adam
  • Cartilage cricoïde
  • Épiglotte, glotte, corde vocales
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12
Q

Fonciton du larynx

A
  1. Passage de l’air
  2. Prévention de la pénétration des aliments ingérées dans les voies respiratoires
  3. Phonation
  4. Blocage de la respiration, apnée
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13
Q

Quel est le rôle du larynx dans la déglutition

A

Réflexe de déglutition

  • Élévation du larynx et abaissement de l’épiglotte bloquent l’entrée de la trachée
  • Même principe lors de l’apnée (volontaire ou involontaire)
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14
Q

Manoeuvre de Valsava

A

Contraction des abdominaux accomplagnée par une fermeture du larynx par l’épiglotte.

Souvent utilisée durant des exercices en résistance (Stabilisation du tronc)

  • Aug pression intra-abdominale
  • Dim retour veineux
  • Dim pression artérielle
  • Irrigation sanguine au cerveau
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15
Q

Décrit la trachée

A

Devant l’oesophage, s’étend du larynx au bord sup de la T5 ou elle se divise pour donner les bronches principales gauche et droite

Longueur 10 à 12 cm
Diamètre : 2,5cm

Anneau cartilagineux (environ 20) ouvert à l’Arrière donne une certaine rigidité en permettant d’être flexible

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16
Q

Fonctiont trachée

A

passage de l’air vers les poumons

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17
Q

Trachéotomie

A

Obstruction causée par:

  • Aspiraiton corps étrangers
  • Vomissements
  • Écrasement

Solution:

  • Incision sou le cartilage cricoïde
  • Insertion d’une canule trachéale
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18
Q

Qu’est-ce qu’une bronche

A

Divisions de la trachée avec une lumière moindre

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19
Q

Les bronches gauche et droite à l’entrée des poumons se divisen en… (zone de conduction)

A 
Bronches lobaires (4)
Bronchez segmentaire (8)
Bronchioles (16)
Bronchioles + petits (32)
Bronchioles terminale (6*10⁴)
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20
Q

Les bronchioles terminales se divisent en … (zone respiratoire)

A 
Bronchioles respiratoire (5*10⁵)
Conduits alvéolaire (5*10⁵)
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21
Q

Histologie : Composition cartilagineuse des bronches principales

A

Les bronches principales sont soutenues par des anneau incomplets de cartilagye hyalin pour les maintenir ouverte.

Plus les bronche se divisent, moins il y a de cartilage

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22
Q

Histologie des bronchioles

A

PAS de cartilage : leur diamètre restreint suffit à éviter l’affaissement

Possède une couche de muscle lisse plus épaise que les bronches

  • La contracttion du tissu musculaire réduit le diamètre des bronchioles = bronchoconstriction = diminue quantité d’air dans l’arbre
  • Le relâchement du tissu musculaire accroît le diamètre des bronchioles = bronchiodilatation = augmentation de la qté d’air dans l’Arbre
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23
Q

asthme

A

15% de la pop

Réaction inflammatoire et production excessive de mucus pulmonaire

Plusieurs déclencheur possibles

Symptômes
toux
dyspnée
opression thoracice

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24
Q

Zone respiratoire

A

Se compose des bronchioles respiratoires, des conduits alvéolaires et des alvéoles

Les bronchioles respiratoires se subdivisent en conduits alvéolaires

Les conduits alvéolaires débouchent dans des sacs alvéolaires soit des grappes d’alvéoles

Alvéoles = très petite poches

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25
Q

Alvéoles

A

300 à 400 millions par poumons

Entourées de capillaire

Séparées les unes des autres par la cloison inter-alvéolaire

  • Cloison contient des fibres élastiques qui permettent aux poumons de se dilater et retrouver la taille normale
  • Les petites ouvertures dans les cloisons sont le spores des cloisons inter-alvéolaires = Permette la circulation d’air entre les alvéoles adjacentes
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26
Q

Caractéristique Membranes respiratoire

A

Barrière mince entre les alvéoles et les capillaires pulmonaires

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27
Q

Composition membrane respiratoire

A

Épithélium alvéolaire + membrane basale

Endothélium capillaire et sa membrane basale

les deux membranes basales sont fusionés

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28
Q

L’oxygène se fixe sur … des…

A

l’hémoglobine des érythrocytes

29
Q

Comment le CO2 passe des capillaire vers les alvéoles?

A

Diffusion

30
Q

Pneumocyte de type 2

A

Aussi appelé pneumocytes granuleux

  • Cellule arrondie
  • Sécrètent liquide alvéolaires (contenant du surfactant)
  • Diminution de la tension superficielle du liquide alvéolaire
  • Empêche l’Affaissement alvéolaire
31
Q

Pneumocyte de type 1

A

Cellules minces

Échanges gazeux

32
Q

Surfactant

A

Liquide principalement constitué de phospholipides et de lipoprotéines

En abscence de surfactant les alvéoles s’affaisseraient (bébé prématuré)

Réduit la tension de surface comparativement à un liquide seulement constitué d’eau

33
Q

Emplacement des poumons

A

Des clavicules au diaphragme

Occupent la majeur partie de la cavité thoraciuqe (sauf médiastin)

34
Q

Anatomie externe des poumons

A

2 poumons = 2 compartiments distincts

Asymétrie entre les 2 poumons

  • Poumon droit = + grand
  • 3 lobes à droite
  • 2 lobes à gauche
  • Les scissures séparent les lobes
35
Q

Les poumons sont séparés l’un de lautre par ?

A

Le coeur et le médiastin

36
Q

Pourquoi asym.trie entre les deux poumons

A

Le coeur est dans le chemin du poumon gauche

37
Q

Quelle est la scissure manquante sur le poumon gauche

A

scissure horizontale

38
Q

Qu’Estce que la plèvre

A

Enveloppe / membrane protectrice

Formée de deux feuillets
- Viscéral (Extérieur)
- Pariétal (intérieur)
= Délimitent la cavité pleurale (sérosité pleurale = liquide acqueux (lube) qui augmente l’adhérence entre le feuillets

39
Q

Ventilation pulmonaire

A

processus par lequel s’effectuent les échanges de gaz l’atmosphère et les alvéoles pulmonaires

Ce qu’on appelle respiration dans le langage courant

  • Inhalation: action par laquelle l’aire entre
  • Exhalation: Expulsion de l’air des poumons
40
Q

Comment se produit la ventilation pulmonaire

A

Différences de pression créées par la contraction et le relâchement des muscles respiratoires

41
Q

Respiration normale

A

La ventilation pulmonaire rythmique qui caractérise l’état de repos

42
Q

Respiraiton forcée

A

Ventilation pulmonaire plus vigoureuse

Se déploie durant l’exercice ou lors d’une effot délibéré d’inspiraiton ou expiration plus ample qu’à l’habitude

43
Q

Mécanique de la ventilation

A

Repose sur plusieurs facteurs liés entre eux

  1. LEs actions des muscles squelettique respiratoires
  2. L’évolution des dimensions (du volume) de la cavité thoracique
  3. Les changements de pression provoqués par les changements de volumes
44
Q

Muscles de la respiration normale

A

Muscles squelettiques respiratoires

  • Muscles intercostaux externes
  • Diaphragme

Contraction de ses muscle =

  • expansion CT (inspiration)
  • CT perd du volume lors du relâchement (expiration)
45
Q

Muscles de la respiration forcée

A

Inspiration

  • Muscles supplémentaires impliqués pour permettre d’avantage d’expansion
  • Muscles dont l’Action est de déplacer les côtes vers le haut / côtées / avant

Expiration

  • Muscles supplémentaires impliqués pour permettre un compression de la cage thoracique
  • Muscles dont l’Action est de tirer les côtes supérieures vers le bas et l’arrière + comprimer l’Abdomen
46
Q

Loi de BBoyle et MAriotte

A

À température constante, la pression d’un gaz est inversement proportionnelle à son volume

47
Q

LEs variations de volumes engendre…

A

des variations de pression

48
Q

Étapes de l’inspiration

A
  1. Contraction des msucles inspiratoire (= descente du diaphragme + élévation CT)
  2. Augmentation du V de CT
  3. Dilatation des poumons: augmentation du volumen intra-alvéolaire
  4. diminution de la pression intra alvéolaire = -1 mmHg(car Vol Augmente )
  5. Écoulement des gaz dans les poumons dans le sens du gradient de pression jusqu’à l’atteinte d’une pression intra-alvéolaire de 0
49
Q

Étapes de l’expiration

A
  1. Relâchement des muscles inspiratoires (élévation du diaphragme et descente de la cage thoracique)
  2. Diminution du volume de la cage thoracique
  3. Rétraction passive des poumons = Diminution du volume intra alvéolaire
  4. Augemntaiton de la pression intra alvéolaire = +1 mmHg (car vol diminue)
  5. Écoulement des gaz hors des poumons dans le sens du gradient de pression jusqu’à atteinte de pression =0
50
Q

Définit l’écoulement de l’Air

A

Correspond à la qté d’air qui entre et sort des poumons à chaque respirations

Déterminé par deux facteurs

  1. Le gradient de pression: établi par la pression atm et intra pulmonaire
  2. La résistance qui se déploie à l’intérieur des voies aériennes
51
Q

Facteurs influençant l’écoulement de l’air

A

E = ΔP / R

Donc,

E = Écoulement de l'air
ΔP = Gradient de Patm et Pipulm
R = résistance

Donc l’écoulement de l’Air est directement proportionnel à la résistance

  • Si le gradient de pression augmente , l’écoulement de l’air augmente
  • si la résistance augmente, l’écoulement de l’air diminue
52
Q

La résistance est influencée par…

A
  1. L’élasticité de la paroi thoracique et des poumons
  2. Le diamètre de la lumiere des bronchioles
  3. La présence d’affaissement des alvéoles

** Des anomalies anatomiques et des maladies respiratoires peuvent augmenter la résistance à la circulation de l’air **

Les muscles devront travailler davantage pour faire circuler une même qté d’air

53
Q

Modification de la résistance à l’écoulement de l’aire avec l’âge

A

l’élasticité de la paroie thoracique et des poumons diminue avec l’âge

54
Q

Fibrose pulmonaire

A

Tissu cicatriciel dans les alvéole = élasticité réduite

Causé souvent par l’amiante mais peut aussi être sans cause connue

55
Q

Comment le diamètre de la lumière des bronche vient affecter la résistance

A

La résistance dépend principalement du diamètre des bronches et des bronchioles

R = 1/r⁴

Plusieurs maladie respiratoires entraînent une bronchoconstriction et/ou une production excessive de mucu

56
Q

affaissement des alvéoles

A

Quand les pneumocyte de type 2 ne produisent pas suffisamment de surfactant = augmentation de la tension de surface et donc de la résistance
- Souvent chez les grands-prématurés

= affaissement des alvéoles à chaque expiration = force musculaire extrème pour inspirer = syndrôme de détresse respiratoire du nouveau-né

57
Q

Ventilation pulmonaire peut signifier le processus d’entrée et d’Expulsion de l’Air des poumons mais aussi

A

Volume d’air qui passe de l’atmosphère vers les poumons en une minute

aussi appeler ventilation-minute, debit ventilatoire

58
Q

Formule pour ventilation pulmonaire/débit ventilatoire

A

VE = VC x FR

VC : volume courant / qté d’air par respiration
FR : fréquence respiratoire / nb de respirations par minute

59
Q

Détail important pour VE

A

Pas tout le volume ventilé en une minute qui participe aux échange gazeux:
- Tout l’air dans la zone de conduction (structure au dessus des bronche respiratoire) = pas d’échange gazeux = environ 150 mL

60
Q

Ventilation alvéolaire

A

Distinction entre volume qui entre et volume qui participent aux actual échange gazeux

VA = (vol courant -espace mort) x freq respiratoire

61
Q

Instruments de mesure de la capacité respiratoire et commetn il mesure

A

spiromètre

Mesure le volume d’air qui entre dans les poumons et qui en sort

  • Volume inspiratoire repos
  • Volume expiratoire repos
  • Volumes forcés
62
Q

Pourquoi on utilise le spiromètre

A

à des fins diagnsotiques et d’évaluation du l’état du santé du système respiratoire d’une personne

63
Q

Volume expiratoire maximal (VEM)

A

volume macimal d’air qui peut-etre expulsé en un temps donné

Se mesure en demandant à la personne d’inspirer a fond et de l’expulser le plus rapidement possible

64
Q

VEMs

A

volume maximal expiré et une seconde souvent exprimé en pourcetage de la capacité vitale

Diminué dans plusieurs pathalogies respiratoire (MPOC, asthme)

Utilisé comme critère diagnostic et de sévérité/évolution

65
Q

VEMs chez personne en santé

A

75 à 80% de capacité vitale

66
Q

Volume respiratoir et exercice

A

En fonction de l’exercie:

  • volume courant (VC) augmente progressivement
  • Volume de réserve expiratoire diminue
  • Volume de réserve inspiratoire (VRI) diminue aussi
67
Q

Ventilation pulmonaire et l’entrainement

A

Pas de différence significative entre coureurs et sédentaires sur les variables suivantes:

  • Capacité vitale
  • Capacité pulmonaire totale
  • VEMs
  • Ventilation
  • Fréquence respiratoire
  • Vol. courant
68
Q

Ventilation pulmonaire et entrainement : réponse à effort

A

Suite à une programme d’entrainement =

  • légère diminution de la ventilation pour un niveau d’effort sous-maximal (possiblement extraction O2 améliorée)
  • augmentation ventilation max lors d’un test progressif

MAis comme la ventilation n’est habituellement pas un facteur limitant de VO2 max = pas d’effet sur la performance au test d’Effort

69
Q

Entrainement sur l’endurance des muscles respiratoire

A

L’entrainement améliorer l’endurance des muscles respiratoires
- Effort peut être maintenu plus longtemps sans fatigue des muscles respiratoire
= Amélioration de l’aptitude à maintenir longtemps un haut niveau de ventilation sous-max des muscles inspiratoire

Kin1025 - Physiologie 2 (12 decks)

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