Anatomie cardiaque Flashcards

1
Q

Fonction principale du syst cardio vasculaire

A

Transport du sang dans l’organisme pour permettre les échanges entre les capillaires et les tissus

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Q

Quelles sont les deux principales structures du système cardio vasculaire

A

Coeur

Vaisseaux

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3
Q

Nomme les trois types de circulation

A

pulmonaire (petite)

Systémique (grande)

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4
Q

Positionnement du coeur dans le corps

A

Derrière sternum

L’apex pointe vers le bas, la gauche et l’avant du corps

Repose sur le diaphragme dans le centre de la cavité thoracique

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5
Q

Qu’est’ce que le médiastin

A

Région du thorax située entre les 2 poumons

Entre la colonne vertébrale et le sternum

Entre le 2e côte et le diaphragme

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6
Q

Qu’est-ce que le péricarde

A

Dans le médiastin

Sac qui entoure et protège le cœur

Composé de deux membranes contenant une cavité remplie de liquide

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7
Q

Nomme et déécrit les membranes du péricarde

A

Péricarde Fibreux (externe)

  • Tissus conjonctif dense, peu élastique
  • Adhère au diaphragme et au sternum

Péricarde séreux

  1. Pariétal: externe, adhère au péricarde fibreux
  2. Viscéral: épicarde: interne, adhère à la surface du cœur

Cavité péricardique:

  • Espace entre les 2 feuillets du péricarde séreux
  • Contient la sérosité péricardique (évite la friction entre les deux feuillets)
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8
Q

Qu’est-ce qu’une péricardite

A

Inflammation du péricarde (cause habituellement infectieuse)

L’espace péricardique s’emplit de liquide

Péricardite constrictive (tamponnade) vient restreindre les mvnts du cœur (remplissage des cavités cardiaques)

Fonction cardiaque compromise

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9
Q

Traitement des péricardite

A

Anti-inflammatoires

Drainage (ponction péricardique)

Antibiotique

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10
Q

Nomme les 3 tunique de la parroi cardiaque

A

Épicarde (+ externe)
Myocarde
Endocarde

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11
Q

Décrit l’organisation et la composition du Épicarde

A

Feuillet viscéral du péricarde séreux

Couche externe, mince, transparente

Épithélium simple squameux

Tissus conjonctif aréolaire

Contient du tissu adipeux

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12
Q

Décrit l’organisation et la composition du myocarde

A

Muscle cardiaque (cardiomyocytes)

Tunique la plus volumineuse

Muscle strié involontaire

Fibre en faisceaux entrelacés en forme de spirale diagonale autour du cœur (anatomie permettant la contraction cardiaque de manière à éjecter le sang)

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13
Q

Décrit l’organisation et la composition du Endocarde

A

Épithélium simple squameux (endothélium)

Tissus conjonctif aréolaire

Recouvre les valves et de la paroi interne des cavités cardiaques

Paroi fine constituée de cellules endothéliales recouvrant du tissu conjonctif

En continuité avec l’endothélium des gros vaisseaux

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14
Q

Nomme les 4 cavité du coeur

A

OD
OG
VD
VG

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15
Q

Décrit l’oreillette droite

A

Reçoit le sang veineux systémique (provenant des extrémités) via les veines caves sup. et inf.

Reçoit le sang veineux coronaire via sinus coronaire

Septum interauriculaire sépare OD de OG (sauf dans le cœur fœtal qui sont reliés par le foramen ovale)

Séparée du VD par la valve tricuspide (auriculoventriculaire droite)

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16
Q

Décrit le ventricule droit

A

Majeure partie de la face sternocostale du cœur

Septum interventriculaire sépare VD de VG

Reçoit le sang de l’OD

Sang éjecté dans la circulation pulmonaire via le tronc pulmonaire dont l’ouverture est protégée par la valve pulmonaire

Le tronc pulmonaire se subdivise en artère pulmonaire droite et gauche

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17
Q

Décrit l’oreillette gauche

A

Constitue la plus grande partie du cœur

Reçoit le sang en provenance des poumons via les 4 veines pulmonaires

Séparé du VG par la valve mitrale (ou biscuspide ou auriculoventriculaire gauche)

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18
Q

Décrit le ventricule gauche

A

Forme l’apex

Reçoit le sang de l’OG

Pompe le sang dans la circulation systémique via la valve aortique puis l’aorte

À partir de l’aorte, une petite partie du sang va aux artères coronaires vers la paroi du coeur

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19
Q

Nomme les 4 vaisseaux principaux

A

Veines caves
Tronc pulmonaire
Veines pulmonaires
Aorte

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20
Q

Nomme les 4 valves

A

Auriculoventriculaire droite (tricuspide)

Sigmoïde pulmonaire

Auriculoventriculaire gauche (mitrale ou bicuspide)

Sigmoïde aortique

21
Q

Quelle cavité cardiaque à la parroi la plus épaisse

A

VG

Ventricule plus épais que oreillette

22
Q

Les valves auriculo-ventriculaires sont ouvertes lorsque…

A

Les ventricules se remplissent

23
Q

Les valves auriculo-ventriculaires sont fermés lorsque…

A

Il y a contraction ventriculaire

24
Q

à quoi servent les muscles papillaires

A

empêchent alors par leur contraction que les cuspides ne se flip du mauvais côté et se renversent dans l’oreillette

25
Q

Nomme les étapes du fonctionnement des valves auriculo-ventriculaire

A

Le sang exerce une pression sur les valves AV en remplissant les oreillettes

Le relâchement des ventricules entraîne une diminution de la pression intraventriculaire et l’ouverture des valves AV

Pendant le remplissage ventriculaire, les cuspides des valves pendent

Les oreillettes se contractent et poussent d’avantage de sang dans les ventricules

Les ventricules se contractent et poussent le sang contre les valves AV qui se referment

Les muscles papillaires se contractent et les cordages se tendent, maintenant les valves AV fermées

26
Q

Valves sigmoïdes

A

À la base des 2 principales artères (tronc pulmonaire et aorte)

Fonctionnement passif: S’ouvrent et se ferment selon la pression de part et d’autre de la valve

27
Q

Anomalies des valves

A

Sténose valvulaire:

  • Incapacité d’une valve à s’ouvrir entièrement
  • Limite le débit sanguin
  • Cause: Tissu cicatriciel ou malformation congénitale

Insuffisance valvulaire:

  • Problème d’étanchéité d’une valve
  • Cause le reflux ou régurgitation du sang (circulation du sang en sang inverse)
28
Q

Bruits cardiaques

A

1er bruit (B1): Fermeture des valves AV (début systole)

2e bruit (B2): Fermeture des valves sigmoïdes (début de la diastole)

Souffle cardiaque:

  • Turbulence du sang au passage d’une valve
  • Peut-être signe de Sténose ou insuffisance
  • Fréquent durant l’enfance (svnt bénin)
29
Q

Décrit le squelette fibreux du coeur

A

Tissu conjonctif dense

Surtout constitué de 4 anneaux qui entourent les valves

Assises où sont fixées les valves

Préviennent la déformation des valves

Point d’insertion des faisceaux musculaires

‘’Isolant électrique’’ entre les oreillettes et les ventricules

30
Q

Décrit les étapes de la circulation pulmonaire (petite)

A
  1. Sang pauvre en 02 acheminé à l’OD par les veines caves sup et in + sinus coronaire
  2. Franchit la valve AV droite (tricuspide)
  3. Entre dans VD
  4. Franchit la valve pulmonaire
  5. Passe par le tronc pulmonaire
  6. Sang acheminé vers les poumons par les artères pulmonaires D et G
  7. Le sang se recharge en O2
  8. Le sang se dirige vers le cœur via les veines pulmonaires (4 veines)
  9. Le sang arrive dans l’OG
31
Q

Circulation systémique

A
  1. Sang riche en O2 arrive à l’OG via les veines pulmonaires (4)
  2. Franchit la valve AV gauche (mitrale)
  3. Entre dans le VG
  4. Franchit la valve aortique
  5. Passe par l’aorte
  6. Circule dans les artères systémiques
  7. Le sang se rend aux capillaires des organes et tissus
  8. Sang appauvri en O2 se dirige vers le cœur via les veines systémiques
  9. En passant par les veines caves, le sang se rend à l’OD
32
Q

Pourquoi on a besoin d’une circulation coronarienne

A

Le cœur ne peut pas absorber l’O2 et les nutriments du sang par les cavités cardiaques

Donc, besoin de son propre réseaux vasculaire (fait partie de la circulation systémique)

33
Q

Décrit la circulation coronarienne

A

Réseau coronarien perfuse le myocarde (apport en O2, substrats énergétiques, hormones, etc.)

Circulation artérielle prend naissance à la base de l’aorte (2 artères coronaires)

Circulation veineuse se draine dans le sinus coronaire qui se déverse directement dans l’oreillette droite.

Possibilité de ramifications des vaisseaux coronaires transversaux pour irriguer les parties décédées

34
Q

Nomme le metabolisme cardiaque

A

très actif et hautement oxydatif

35
Q

Certaines portions du muscle cardiaque sont perfusées uniquement durant la diastole (contraction comprime les vaisseaux coronariens durant systole)

Vrai ou faux

A

ye

36
Q

décrit la vascularisation du coeur

A

Peu d’anastomoses entre les différentes branches coronaires, chaque branche vascularise un territoire fermé

Anastomoses: communication entre deux structures, au cœur, entre vaisseaux sanguin (en forme de Y)

37
Q

Décrit l’Extraction d’oxygène du coeur

A

L’extraction d’oxygène du cœur plafonne presque, même au repos:

Ration d’extraction de l’O2 dans l’ensemble de la circulation systémique = 25%

Ration d’extraction d’O2 du cœur 50 à 80% (presque limite physiologique)

Donc à l’exercice pour augmenter l’apport en oxygène du myocarde il est primordial d’augmenter le débit sanguin coronaire

38
Q

Définition Ischémie

A

Afflux sanguin insuffisant dans un tissu/organe

39
Q

Conséquences ischémie

A

Manque d’oxygène (hypoxie)

Accumulation de certains métabolites

Peut perturber la fonction de l’organe

40
Q

PRincipal symptôme de l’ischémie myocardique

A

Douleur rétrosternale (angine) souvent irradiante (bras, épaules, cou)

41
Q

Quels sont les risques associé à une ischémie porlongée

A

Ischémie prolongée = infarctus du myocarde (nécrose des tissus, dommages permanents)

Nécrose dans la zone desservie par l’artère bloquée

Dommages permanents au muscle cardiaque (tissu cicatriciel non contractile)

Infarctus sévère peut entraîner des anomalies permanentes de la contraction du cœur et une diminution de la capacité de pompage

42
Q

Causes ischémie

A

Plus fréquentes

  • Athérosclérose coronarienne
  • Rupture de plaque d’athérome peut mener à l’occlusion complète de l’artère

Autres causes

  • Embolie (migration d’un caillot)
  • Vasospasmes
43
Q

Traitement Ischémie

A

Angioplastie avec ou sans stent (par cathéter)

Pontage

Traitement pharmaco

Modification des habitudes de vie

44
Q

Nomme les 4 groupes de maladies cardiovasculaires

A

Maladies vasculaires
Arythmies
Cardiopathies structurelles
Insuffisance cardiaque

45
Q

Décrit les maladies VASCULAIRE

A

Principalement dues à l’athérosclérose

53% des décès par maladie CV

Essentiellement dû au processus d’athérosclérose

Inclut:
AVC
Maladie artérielle périphérique
Maladies coronariennes

46
Q

Définition Athérosclérose

A

Rétrécissement du calibre des artères due à la formation de plaques d’athérome dans la paroi

Concerne toutes les artères

Processus lent qui commence dès l’enfance (Asymptomatique) et génère des complications à partir de 40/50 ans

47
Q

D.crit les cardiopathies structurelles

A

Congénitales ou vieillissement/infection

Malformation des valves ou cavité cardiaque

Hypertrophie cardiaque

48
Q

Cause de l’insuffisance cardiaque

A

svnt aboutissement de dautres pathologie cardiovaasculaire

49
Q

Comment l’Activité diminue les risques?

A

Diminue le cholestérol LDL sanguin

Diminue la pression artérielle, y compris chez les hypertendus

Améliore la sensibilité à l’insuline et prévient le diabète

Contribue au contrôle du poids
Amélioration de la fonction endothéliale

Diminution de certains marqueurs inflammatoires

Contribue à la gestion du stress et la réduction de l’anxiété